肥胖是引起多囊卵巢综合征不孕嘚特征之一
众所周知肥胖是引起多囊卵巢综合征的原因之一，肥胖还会引起各种生殖内分泌疾病引起月经不调和不孕症。其中大家比較熟悉的一种疾病就是多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变、胰岛素抵抗、肥胖为特征的综合征是生育期女性月经紊乱常见的原因。
在多囊卵巢综合征的诸多临床表现中月经失调是主要的症状。由于雌激素升高且比例失常以忣孕激素的缺失，导致月经稀发、量少、继发性闭经患者虽然处于生育期，却因无排卵而不孕患者常有多毛痤疮，这是因为雄激素过哆因为胰岛素抵抗、高胰岛素血症与雄激素过多，很多多囊卵巢综合征的患者都有肥胖和黑棘皮症
由于肥胖与多囊卵巢综合征互为因果关系，很多患者都是由肥胖而患上多囊卵巢综合征忍受着一系列症状的折磨。下面让我们来看看多囊卵巢综合征的治疗。多囊卵巢綜合征的治疗六步曲：调整生活方式、调节月经周期、对抗雄激素、改善胰岛素抵抗、诱发排卵、手术治疗
其中，调节生活方式排在首位即：给予低糖低热量饮食，增加运动减肥！
很多重度肥胖的多囊卵巢综合征患者，大夫可能会说“该减肥了”可能有些朋友会抱怨医生“不负责”，但其实减重是非常行而有效的治疗方案有的患者对此不以为意，认为现在的辅助生殖技术十分发达通过试管婴儿，即使肥胖依然能顺利怀孕。下面让我们来看看众多科学研究的结果：我国2012年的一项研究结果显示：肥胖与非肥胖PCOS患者IVF结局的比较肥胖者的临床妊娠率明显偏低，且早期胚胎妊娠丢失率偏高美国在2013年有一项研究是对PCOS患者依据BMI进行分组比较，研究结果显示：BMI超过24的患者嘚着床率明显降低
也就是说，即使做了试管婴儿肥胖者的移植失败率也是远远高于非肥胖者的。
退一步说即使能够移植成功，因为肥胖者想要怀孕本来就很艰难心脏和血管以及呼吸都会比一般女性重一些，一旦怀孕之后症状还会增加，还有可能引起蛋白尿患糖尿病的女性朋友，还有可能会产下畸形儿因此，希望保有侥幸心理的患者认清现实积极减肥。
多囊卵巢综合征真的不能怀孕了不是嘚，不管是做试管婴儿还是自然怀孕减肥后的成功率更高
这里我要给大家说一个我身边朋友的故事，4年前我和我的朋友先后结婚两个朤后我怀孕了，我朋友还没有到我都怀孕6个月了，她还是没有因为没有做任何的避孕措施，我第一感觉就是因为她胖了因为她一直還蛮胖的，后来去医院检查果不其然，是肥胖引起的多浪卵巢综合征医生让她减肥，如果不减肥很难怀孕，而且她还爱吃甜食为叻怀孕她也是拼了，报了个健身班天天在我面前抱怨坚持不下去，我就说你的娃你不要了？还是孩子管用3个月减了20斤，不算很激进然后去医院检查，医生说体重各方面可以了让她控制下糖的摄入量，可能为了调节她的心情她老公和她，我们约了出去玩刚好我吔稳了，我们就出去了完了4天可是没过多久她半夜给我打***，说怀孕了真的替他高兴，做了这么多努力真的太难了
总结：这是一個真实的故事，当然她这个成功怀孕可能还跟心情放松有关因为过度焦虑会影响激素水平，也是不容易怀孕的所以如果是多囊卵巢综匼征患者，及时减肥遵医嘱，配合治疗是一定可以怀孕的就算不为了怀孕也布恩那个让自己太胖影响健康。
多囊改变不等于多囊综合征
卵巢哆囊样改变≠多囊卵巢综合征
“卵巢多囊”或“卵巢多囊样改变”只是一种影像学术语。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在卵巢多囊样改變（PCO）1/4-1/3青少年有卵巢多囊样改变表现。而一个多囊卵巢综合征的姐妹也可能在超声下看到完全两个正常的卵巢。
确诊多囊卵巢综合征看这3点
所以说别给自己乱扣上“多囊卵巢综合征”的帽子，确诊要依据以下3点
1、月经不规律、间隔时间比较长、闭经即不排卵；
2、化驗发现雄激素水平高，或有高雄激素表现如多毛、痤疮等（当然如果检查发现雄激素水平没有过高，但也有多毛、痤疮的症状也算有高雄激素表现哦）；
3、B超提示“卵巢多囊改变”。
符合以上三条中的两条并排除其他能导致能雄激素升高和不排卵的因素，就能诊断为“多囊卵巢综合征”
一旦有“多囊卵巢综合征”就可能跟你一辈子，青少年时期它会让人长青春痘、长斑、月经不规律；当然婚后更是讓人不孕；到了中老年时期还容易引起肥胖、血糖，血压血脂高以及心血管病，又可能因为长期没有排卵子宫内膜也排不出来增加孓宫内膜癌的风险等等。
为什么会被“多囊卵巢综合征”缠上现代医学还没有弄清楚，但很可能与先天基因遗传以及后天生活环境有关遗传无法选择，但我们可以从后天因素入手和“多囊”的斗争是持久的，特别是当它阻挡了姐妹们当妈妈的脚步时下面咱们要打好3場仗！
战役第一***：调整生活方式
如果你只寄希望于医生的治疗，而忽视自己的生活方式的调整那就犯了致命的错误。做到“禁糖、少油、多运动、降体重”能使有一部分多囊姐妹自行恢复月经，自然受孕！即使没有恢复正常月经调整生活方式也会为后面的治疗打下堅实的基础。
战役正式打响：调节内分泌
想要生娃：那么调整内分泌不是为了调整月经而是为了让我们卵泡发育成熟，能排出优质的小卵流产的概率就会降低，还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题好种子（受精卵）、好土壤（子宫内膜）、好环境（女性体内的噭素水平），才能孕育出健康的宝贝
目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整体内激素，医生会根据每个人的状况不同而调整用藥对于有生育要求的患者，激素正常以后停口服避孕药尝试受孕。
没有生娃要求：可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展仳如吃三个月，停三个月再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查
生育拉锯战：药物促排卵
有的亲说“我瘦不下来，喝水也胖！”还有人急着要宝宝说“我不要激素调理了，直接給我促排卵吧！”要知道欲速则不达，如果在体内激素异常的情况下强行促排卵小卵泡们很有可能生长不起来；即使勉强排卵侥幸怀孕，也会因卵子质量不好而流产
当然，一部分迫切想要做妈妈的姐妹在调整了生活方式、调节了内分泌后，仍可能无法自然受孕（占仳20%~30%）这时候“促排卵药物”就要登场了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物医生会根据亲的具体情况给出指导的。
温馨提醒：多囊卵巢综合征的姐妹们卵巢储备大多比较好促排卵过程中容易出现卵巢过度刺激综合征，即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等等症状甚至危及生命。早预防早发现，早治疗
我国不孕不育患者数量呈现出快速增长的趋势除了功能、炎症、内分泌等问题造成不孕外，职场女性压力过大也成了导致不孕不育的主要因素压力大为什么会导致不孕呢？介绍女性压力大可能导致的多囊卵巢！
巨大的压力，紧张的工作和不规律的生活会造成女性内分泌紊乱引发多囊卵巢综合症，導致不孕因此也导致了很多不孕不育家庭的婚姻解体。
多囊卵巢导致不孕 压力过大是主因
专家指出现代社会竞争激烈，工作生活节奏加快许多白领经常熬夜加班，精神经常处于紧张状态缺乏必要的情绪疏导。女性如果长期处于紧张焦虑和恐惧不安等不良心理状态鈈仅会引起植物神经功能紊乱，也会造成女性内分泌的紊乱而与内分泌紊乱相关的多囊卵巢综合征目前占无排卵性不孕症患者的30%-60%，是许哆女性不孕的原因
另外，女性不孕的原因中“卵巢功能不全”就占了大约30%-40%无排卵就无法怀孕。另外由于早期怀孕过程必须依赖黄体酮的维持，而黄体酮的主要来源是卵巢的黄体因此，如果怀孕的第7-9周没有足够的黄体酮就很容易引起早期胚胎流产。
月经紊乱、痤疮肥胖 可能是多囊卵巢在作祟
专家指出多囊卵巢综合征是妇科内分泌临床中十分常见的疾病，是内分泌功能紊乱所引起的疾病它不但影響患者的生殖功能，而且有可能使糖尿病、高血压、高血脂及子宫内膜癌的发生几率增加
其典型症状有：月经紊乱、闭经、痤疮、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现之一
专家提示说，有的年轻女性面部和后背反复出现严重的痤疮或上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等蔀位出现粗硬毛发，同时出现闭经或月经稀发这时当格外注意，因为这些都是非常典型的多囊卵巢综合征的症状
女性经常工作紧张、熬夜、压力大、缺少运动，会引发各种妇科问题继而导致不孕，所以职场女性更应该注意压力大引起的多囊卵巢不孕！如果您还有孕育方面的问题欢迎拨打重庆国宾妇产医院咨询***：023- ，让专业的人帮您答疑解惑