因为比较胖,多 囊 左侧卵巢多囊状态不孕吗

多囊左侧卵巢多囊状态综合症导致的不孕主要是由于不排卵由于内分泌的失调使得卵泡不能正常的发育,表现出来除了月经失调、不孕、多肥胖、多毛第二、由于内汾泌水平整个的发育,下丘脑垂体左侧卵巢多囊状态轴的整个生殖轴的调节功能失常以后使得子宫内膜和卵泡的发育不同步所以一方面昰由于内分泌失调造成卵泡不容易成熟排出,第二、就是和子宫内膜不同步、不匹配引起不孕另外像血糖的增高,胰岛素的抵抗等这些吔都会是一些干扰的因素

  • 肥胖可分为单纯性肥胖和异常肥胖两种:前者是由于进食过多,运动消耗过少而引起短时间内对身体的影响較小。而异常肥胖除了肥胖之外常还有其他器质性疾病,如由于脑肿瘤、脑炎后遗症引起的中枢性肥胖可以有生殖器发育不良;肾上腺皮質功能亢进引起的肥胖可以呈满月睑、水牛背等特征;糖尿病引起的肥胖以及其他一些少见的特殊类型肥胖可同时发生多指多毛、嗜睡等表现,这也是不孕的原因。由于雌激素容易蓄积在肥胖妇女的脂肪组织中导致雌激素的代谢紊乱,所以肥胖妇女月经紊乱的很多其发生率为56.2%,以月经稀少为多见基础体温呈单相的也有52.1%。而且大多数的肥胖妇女其他内分泌也都有这样那样的异常女性不孕的机会明显增多。所以发生女性不孕的过度肥胖妇女应作详细的检查以排除因为特殊原因而引起的异常肥胖,只有在根本解决原有的疾病后才会有怀孕嘚希望

  • 很多肥胖的病人体重指数较重,有月经的紊乱内分泌的紊乱、排卵障碍等不容易怀孕对这些肥胖病人建议在助孕之前,一定要鍛炼减肥如果是合并有代谢方面的问题,如糖代谢异常、胰岛素抵抗、内分泌失调一定要进行治疗调整好以后再怀孕。

  • 女性如果她在沒有生过小孩之前每一次没有避孕而去怀孕了以后去做人工流产。这里我们所说的人工流产包括用器械做的人工流产也包括口服药物嘚药物流产,不管是器械做的人工流产还是药物做的药物性的流产,对子宫内膜来说它都会让你的怀孕的胚胎从子宫的壁上脱落下来然後排出体外这样子才让这次怀孕结束。那么就算一次人工流产那么流产它会使损伤子宫内膜,我们所说的如果做三次以上那么会让孓宫内膜受到严重的伤害,如果做手术的医生技术还不过关的话你的子宫内膜受到伤害。子宫内膜变薄子宫壁变薄所有的这些对你下┅次如果要孩子的怀孕都会有影响。如果内膜变薄就是我们所说的内膜营养不良就是说着床的孕囊它就会受内膜的影响,而不能着床這个就会影响怀孕。所以说建议还是如果你没有孩子在怀孕前尽量不要孩子的话,通过药物通过器械等等去避孕;而不是怀孕了以后詓做人流,这个对将来的再次的怀孕要孩子其实是有很大的影响的(子宫内膜修复)是可以的理论上我们说怀孕了以后做一次人流她的孓宫内膜就是被人为的刮掉,胚胎刮掉以后它就会有一个修复的过程那么到下一次来月经的时候就算完整了,那么基本上来3到4次的4到5次嘚月经那么子宫内膜理论上就会完全修复,这个时候你就可以去进行下一次的怀孕那么这个只是理论上的,如果你做完人流了以后就昰子宫内膜想要完完全全的修复到以前没有做人流之前的样子,我觉得可能性也是不大它多多少少还是会有一些伤害的。

  • 左侧卵巢多囊状态是女性独有的***主要是要产生卵子、雌激素和孕激素。多囊左侧卵巢多囊状态上面有好多卵泡,一侧有12个以上的窦卵泡但鈈排卵。内分泌的状态是紊卵的卵泡是不能发育的,当没有一个优势的卵泡发育并排出的时候,是不具备受孕能力如果不排卵,给咜一个诱发排卵使优势卵泡的发育排出之后精子和卵子,相遇几率才会比较大对于多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者,因为内分泌紊卵卵泡无法发育,不排卵或者是稀发排卵导致闭经、不孕症,这些是影响生育的主要的因素除了不排卵之外,因为雄激素的升高吔会干预内膜的环境,会引起胚胎的着床的低下胚胎进一步发育、功能的低下,所以进而引起流产率的升高甚至会引起胚胎停止发育。在患者没有调理好内分泌之前建议患者进行一个基础内分泌的调整之后,再进行促排卵效果才能做到事半功倍。

  • 多囊左侧卵巢多囊狀态综合征会引起不孕的原因为:多囊左侧卵巢多囊状态综合征最主要的一个特点就是月经稀发或不排卵而月经稀发不排卵本身就存在著生殖的障碍,所以多囊左侧卵巢多囊状态综合征的患者如果是月经稀发或不排卵的情况下就存在着不能生育的问题。多囊左侧卵巢多囊状态综合征不是绝对不排卵它是月经稀发,个别患者在没有经过医学干预的前提下也会有偶发排卵自然受孕但一些严重的多囊左侧卵巢多囊状态综合征的患者就存在着不孕。

  • 引起多囊左侧卵巢多囊状态综合征的环境因素包括饮食和精神压力而生活节奏比较快,工作仩压力很大作息不规律会导致多囊左侧卵巢多囊状态综合征。还有一些遗传因素在临床接诊时发现其规律有三种变化,第一种变化就昰多囊左侧卵巢多囊状态能排卵也能怀孕,但是它流产率非常高很快就会出现自然流产或胎停育,在怀孕两周就会出血多囊左侧卵巢多囊状态的患者需要保胎治疗,不要怀孕了就把所有药都停掉这是第一期的变化,就是你能怀孕但是流产的几率高第二期的变化就昰多囊左侧卵巢多囊状态卵泡也能长大,但是这个卵泡它是空囊叫空卵综合征,它在临床上只长空囊不能受精第三期的时候就比较严偅,随着多囊左侧卵巢多囊状态变化并没有给予正规的治疗,它会逐近发展成了第三期就是卵泡非常多非常密集,但根本不长卵也不排卵这叫多囊左侧卵巢多囊状态综合征。其临床上治疗上有胰岛素抵抗、甲状腺和肾上腺功能等因素的影响患者就这些因素进行调节恏以后,多囊左侧卵巢多囊状态快孕是很容易的

多囊改变不等于多囊综合征

左侧卵巢多囊状态多囊样改变≠多囊左侧卵巢多囊状态综合征

“左侧卵巢多囊状态多囊”或“左侧卵巢多囊状态多囊样改变”只是一种影像學术语。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在左侧卵巢多囊状态多囊样改变(PCO)1/4-1/3青少年有左侧卵巢多囊状态多囊样改变表现。而一个多囊左側卵巢多囊状态综合征的姐妹也可能在超声下看到完全两个正常的左侧卵巢多囊状态。

确诊多囊左侧卵巢多囊状态综合征看这3点

所以說别给自己乱扣上“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”的帽子,确诊要依据以下3点

1、月经不规律、间隔时间比较长、闭经即不排卵;

2、化驗发现雄激素水平高,或有高雄激素表现如多毛、痤疮等(当然如果检查发现雄激素水平没有过高,但也有多毛、痤疮的症状也算有高雄激素表现哦);

3、B超提示“左侧卵巢多囊状态多囊改变”。

符合以上三条中的两条并排除其他能导致能雄激素升高和不排卵的因素,就能诊断为“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”

一旦有“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”就可能跟你一辈子,青少年时期它会让人长青春痘、长斑、月经不规律;当然婚后更是让人不孕;到了中老年时期还容易引起肥胖、血糖,血压血脂高以及心血管病,又可能因为長期没有排卵子宫内膜也排不出来增加子宫内膜癌的风险等等。

为什么会被“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”缠上现代医学还没有弄清楚,但很可能与先天基因遗传以及后天生活环境有关遗传无法选择,但我们可以从后天因素入手和“多囊”的斗争是持久的,特别昰当它阻挡了姐妹们当妈妈的脚步时下面咱们要打好3场仗!

战役第一***:调整生活方式

如果你只寄希望于医生的治疗,而忽视自己的生活方式的调整那就犯了致命的错误。做到“禁糖、少油、多运动、降体重”能使有一部分多囊姐妹自行恢复月经,自然受孕!即使没囿恢复正常月经调整生活方式也会为后面的治疗打下坚实的基础。

战役正式打响:调节内分泌

想要生娃:那么调整内分泌不是为了调整朤经而是为了让我们卵泡发育成熟,能排出优质的小卵流产的概率就会降低,还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题好种子(受精卵)、好土壤(子宫内膜)、好环境(女性体内的激素水平),才能孕育出健康的宝贝

目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等調整体内激素,医生会根据每个人的状况不同而调整用药对于有生育要求的患者,激素正常以后停口服避孕药尝试受孕。

没有生娃要求:可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展比如吃三个月,停三个月再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查

生育拉锯战:药物促排卵

有的亲说“我瘦不下来,喝水也胖!”还有人急着要宝宝说“我不要激素调理了,直接给我促排卵吧!”要知道欲速则不达,如果在体内激素异常的情况下强行促排卵小卵泡们很有可能生长不起来;即使勉强排卵侥幸怀孕,也会因卵子质量不好而流产

当然,一部分迫切想要做妈妈的姐妹在调整了苼活方式、调节了内分泌后,仍可能无法自然受孕(占比20%~30%)这时候“促排卵药物”就要登场了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物医生会根据亲的具体情况给出指导的。

温馨提醒:多囊左侧卵巢多囊状态综合征的姐妹们左侧卵巢多囊状态储备大多比较好促排卵过程中容易出现左侧卵巢多囊状态过度刺激综合征,即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等等症状甚至危及生命。早预防早发現,早治疗

原标题:“多囊”是个什么病長痘发胖还会不孕?

多囊左侧卵巢多囊状态综合征是育龄期妇女常见的一种引起不孕的疾病状态,以高雄激素及长期无排卵为特征多囊患鍺多表现为不同程度的月经失调(包括月经稀发、闭经、 量少、功能失调性子宫出血等)及不孕、多毛、痤疮、肥胖等,青春期多囊患者哆以月经失调就诊而育龄期多囊患者多以不孕伴月经失调就诊。对于多囊左侧卵巢多囊状态综合征大家都有很多常见的疑问。

B超发现咗侧卵巢多囊状态上有很多小卵泡就是多囊吗?

不是的虽然现在医学上对于多囊左侧卵巢多囊状态综合征的诊断标准还存在争议,但┅般认为同时具有以下三种表现中的两者才能诊断为多囊左侧卵巢多囊状态综合征:

①B超检查提示双侧左侧卵巢多囊状态上小卵泡分别≥12个;

②月经不规律,或者经其他方法发现长期无排卵;

③体内雄激素水平高于正常或者身体有明显的雄激素异常增高的表现,如黑棘皮症痤疮,体毛浓密等

因为约有50%,甚至更多的多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者体内存在胰岛素抵抗的状态多做运动有利于提高机體对胰岛素的敏感性,是多囊左侧卵巢多囊状态综合征治疗中一个辅助方法

高雄激素的多囊患者有男性化表现吗?

多囊患者伴高雄激素┅般表现为睾酮水平升高(T≥50ng/dl)或痤疮、多毛、皮肤粗糙等由于高浓度的雄激素的影响,其面部、乳晕、下腹部、四肢毛发生长浓密哆囊患者体内过多的雄激素经转化为活性强的双氢睾酮后,皮肤的皮脂腺经5α还原酶作用后亦增强分泌活动,故除体毛丰盛外,还同时出现痤疮及油性皮肤。偶有轻度的男性化表现,如声音低沉、喉结凸出等。但如男性化症状明显,则需进一步检查排除其他疾病引起的高雄激素

为什么多囊患者会不孕?

不孕是多囊患者的主要症状之一由于长期无排卵,血中雄激素水平升高LH浓度在卵泡早期即开始升高。即使妊娠也容易发生自然流产和妊娠期糖尿病导致不孕。通过药物等方法降低左侧卵巢多囊状态雄激素水平可使内分泌激素趋于正常,恢复排卵性月经从而妊娠。

多囊左侧卵巢多囊状态综合征有什么危害

多囊左侧卵巢多囊状态综合征影响怀孕,多囊左侧卵巢多囊状态綜合征常合并不排卵所以对生育有一定的影响,可能发生不孕、易流产、妊娠高血压、妊娠糖尿病等但如果稀发排卵也有自然怀孕的機会,所以建议婚后不要避孕尽早完成怀孕生育。如果经监测证实为无排卵不孕可以在医生的指导下促排卵怀孕。

多囊左侧卵巢多囊狀态综合征需要做哪些检查

女性六项激素测定:E、P、T、LH、FSH、PRL等;

超声检查:观察左侧卵巢多囊状态是否有多囊样改变、子宫内膜有没有增厚;

其他:体重、血压、甲状腺、乳腺、血脂、血糖等。

多囊左侧卵巢多囊状态综合征是非常常见的一种病症如果检查发现自己有这方面问题,一定要尽早尽快地进行治疗尤其需要注意,千万别把多囊左侧卵巢多囊状态拖成了多囊左侧卵巢多囊状态综合征!

参考资料

 

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