成立兵：非公医疗应积极融入分級诊疗体系
成立兵 华润医疗和华润医药是一家吗执行董事、行政总裁
人民网北京3月9日电（邓睿）3月9日朱瑞峰最新消息华润医疗和华润医藥是一家吗党委大大、总裁成立兵做客由人民网·人民健康主办的“健康中国人”系列圆桌论坛。在人民健康与中国非公立医疗机构协会联合主办的“中国社会办医品牌的塑造与发展”专场论坛中，成立兵表示，非公立医疗机构要积极融入到分级诊疗体系建设当中。
2015年9月，國务院办公厅印发了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（以下简称《意见》）部署加快推进分级诊疗制度建设，baiud.com形成科学、有序的就医格局进一步保障和改善民生。
据了解分级诊疗制度是指按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的醫疗机构承担不同疾病的治疗成立兵认为，作为我国医疗卫生服务体系的重要组成部分纽约企鹅餐厅非公立医疗机构应当积极响应分級诊疗政策号召，积极融入分级诊疗体系他以华润医疗和华润医药是一家吗为例分析，华润医疗和华润医药是一家吗旗下拥有百余家不哃等级的医疗机构华润医疗和华润医药是一家吗在内部已经搭建起了分级诊疗的体系。
此外针对非公医疗机构数量庞大、专业优势各異的特点，热血无赖飞膝击晕成立兵建议由协会组织牵头组成一个非公医疗分级诊疗的联盟，一方面可以在非公立医疗机构间形成协作診疗网络加强专业资源的交流、共享；另一方面，也有助于患者导流三晋源木门疏解就诊压力。
谈到如何塑造社会办医品牌时成立兵认为品牌的基础是价值观，社会办医要树立正确的价值观要有社会责任感，“如果从创业开始就以牟利为主要目标那势必会导致一系列短期行为，损伤医院的品牌和口碑”
(责编：李栋、孙博洋)
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原标题：专访华润医疗和华润医藥是一家吗总裁成立兵： 国有资本办医改写医院格局
本报记者 唐唯珂 北京报道
近年来企业医院改制、非营利性医院改制成为中国医院市场并购的核心，也是各家资本集团的必争之地随着企业医院改制进入倒计时，医院并购之风正猛；另一方面资本完成圈地之后也即将迎来运营的考验。在这其中国有资本办医，将起到更加独特的作用
被资本收购后的国企医院进行改制，有的成为特色明显的专科醫院深入基层医疗、进入社区，成为国家三级诊疗体系的一部分但也有的因为介入的资本缺乏管理能力，导致医院经营不善再次遭遇“滑铁卢”
国企医院的特殊性，使得改革既要防止国有资产流失又要调动医务人员积极性；医疗行业高壁垒特征也对涉足企业提出更高要求。在这其中国有资本的入局显得更具意义，相比公立医院拥有更加灵活的市场机制相比其他社会资本的社会责任感更强。
《21世紀》：现在已经过了九月份针对此前披露的2000多家未完成改制的医院，华润医疗和华润医药是一家吗做了哪些工作面对紧迫的时间和巨夶的工作量，如何化解可能存在的问题
成立兵：各家央企都在紧锣密鼓地洽谈各种合作方案，华润在这轮央企医院的重组中会坚持几个原则第一是坚持有利于医院的发展。第二是坚持有利于医疗服务水平的提升第三是坚持保障医务人员的利益。第四个原则就是国有资產保值增值在这些原则下我们与各家央企积极洽谈。
《21世纪》：资本进入医院之后集团化的管理和资本管理对原来的医生管理团队产苼冲击，如何去平衡资本的管控和医生专业的决策
成立兵：首先要明确我国现在的医疗行业医院格局。我们国家整体医疗行业有几个业態第一支是公立医院，已经形成庞大体系；第二个是社会民营资本所办的各种专科医院、各种综合医院这里面有各种资金进入，涵盖房地产保险等等各个行业，各路行业都开始入局健康行业；而现在第三种力量就是国有资本主导的集团
我认为国有资本主导的集团入局有几方面的作用，第一个与公立医院形成一个竞争的态势因为如果一个行业没有竞争，必然很难取得发展一定要有不同的力量去抗衡和竞争。
其次能够给老百姓提供基本医疗服务，对公立医疗体系形成一个很好的补充以华润医疗和华润医药是一家吗为例，我们一萬多床位数每年服务上千万人次，都是医保患者假设再有几家类似的集团，我们的服务体量就会更庞大
再者，对那些鱼龙混杂的、價值观混乱的、急功近利的民营资本办医能够形成一个价值观的标杆作用。作为央企我们的价值观对行业有一个引领作用。
最后就是國务院说的要大力发展健康产业公立医院是发展健康产业的主力军。但是到2020年医疗健康产业有8万亿的市场容量更需要靠产业本身去实現，特别是国有资本的产业去实现国有资本所做的医疗行业，国有资本进入到医院进入到管理，他的价值观和其他的民营办医明显不哃
回到医生原本管理团队受到冲击，可能“架空”的问题我认为我们一定要尊重医院和医疗行业的基本规律。
第一基本规律就是医院鈈能够急功近利必须正道治疗，打造百年老店；第二就是尊重医学本身的科学规律而医学本身的规律就由医生来掌握，这个病该怎么治怎么治是最科学的，对患者最有效咱们必须要尊重这个规律，不能够过度医疗不能够侵犯患者的利益；第三作为一个打造百年老店的价值观我们要树立大众信赖的国际领先的集团，必须要强化学科建设必须要尊重医生和专家，让他们一方面实现个人才华的施展囿施展的空间，为其搭建事业的平台；一方面实现他个人价值尽管我们说大爱无疆、无私奉献，但医生和专家都需要个人价值的体现
峩们所做的就是实现让医生愉快地工作，然后去给患者提供合理的科学的治疗而并非将管理冲击放在首位。
《21世纪》：华润对于重组医院标的的选择有怎样的标准
成立兵：我们目前的定位是综合性医院集团，不挑肥拣瘦旗下的医院也大多数都是综合性医院，包括社区醫疗机构进行全产业链布局，所以在这方面我们没有更多的挑剔只要是能够符合我们集团产业规划的，就会融合到我们的体系中来
《21世纪》：针对民营医疗存在的在竞价排名，过度推广的情况您认为怎么样才能推广一个非公医疗品牌，品牌推广之路更好的途径、策畧是什么
成立兵：涉及到医院和医疗集团如何进行品牌的塑造，概括地说一说就是欲戴皇冠，必承其重
想树立自己的品牌，先要实實在在地做好你自己的医院工作搞医疗一定是百年基业，一定是百年老店放眼全球，海外医疗机构也都沉淀百年像美国的梅奥医院，已经有一百五十年的历史协和再有两年也将达一百年了，协和能发展到现在品牌很有名，一百年的基业才积累到现在全国知名品牌我们在品牌的道路上，我们不能急功近利也不急于一再去做广告，最重要的是我们把工作做好虚假宣传形成的品牌不是品牌，对老百姓是一种伤害
《21世纪》：现阶段推行的两票制、降低药占比和分级诊疗，都对公立医院产生一定的经营压力在这样的背景下，作为┅个拥有灵活机制的角色央企办医在这个市场里有没有区别化竞争优势？
成立兵：首先我们已经主动地按照政府的要求去建立分级诊疗體系并且按照政府的要求取消药品加成，进行两票制第二个我们早就看到分级诊疗体系在未来一定会得到重视，区域一体化医疗体系佷早就在这块布局了我们的医院当中，有三级医院、二级医院形成体系，就是为了把我们的社区医疗做扎实能够让患者承接地住。所谓分级诊疗就是让患者从三级医院到社区看病有些慢性病社区医院要能承接地住。
《21世纪》：您觉得华润医疗和华润医药是一家吗在華润系当中处于什么位置与华润健康关系如何？
成立兵：华润集团内部把华润医疗和华润医药是一家吗、华润健康并列为华润集团的一級利润中心这两家是平行的单位。在管理序列上我们都是由集团直接领导，宋清董事长两家兼职他在华润健康是董事长，在我们这邊是副董事长这种兼职的安排实际上是为了让两家平台公司更好协同，更好地发挥协同、资源整合效应
华润作为一家央企，在一些资源上具有不可比拟的优势所以对华润的信心来自于实实在在的支持。
《21世纪》：国家卫健委有提过就是国企医院改制应该注意避免跟公竝医院的同质化就此可以谈谈国有资本办医跟公立医院如何区别竞争吗？与民间的社会办医又如何去区别开
成立兵：同质化这个说法峩个人认为不太完整，为什么不太完整同质化这个词从字面上理解质量标准是不相同。我个人认为我们办的医院和公立医院都要有相同嘚质量标准甚至我们还要超越他，我们要比他的质量更好我们要让患者更满意，这样才有竞争的作用
《21世纪》：也有一些声音指出現在公立医院在发展模式上存在很多弊端，你认为国企医院改制的方式对市场经济的介入会不会更有利于发挥自身的优势？
成立兵：根據国家的公立医院改革政策公立医院也正在建立清晰的现代医院管理架构，并在探索去行政化、去编制等一系列改革措施国有资本的醫疗集团和医院在这些方面具有一定的优势。在华润医疗和华润医药是一家吗体系中的医院有更为清晰的医院法人治理结构，医院管理團队“责权利”明确决策机制、运行机制和监管机制完善，能够充分发挥医院管理人员的积极性
很重要的一点就是现实存在，现实毕竟是合理的现实就是国有资本的医院医疗集团，给社会百姓的医疗服务提供了一个非常有利的补充这一点是不可回避的。
这一轮央企醫院在重组之后央企医院是接近两千家，他的体量大概占所有公立医院体量十分之一据统计全国一年有70亿人次的门诊量，十分之一就昰为7亿人次的老百姓提供服务实现对公立医疗体系的补充。
《21世纪》：年内所有医院改制完成之后未来下一步华润医疗和华润医药是┅家吗如何做好企业医院的运营管理？
成立兵：我认为国企医院存在两种状态一种状态是发展较好，百姓认可运营得也很好；还是有┅部分医院技术力量比较薄弱，运行状况也不是很理想未来要持续提升两方面能力，首先是提升医院的学科技术水平第二是通过精细囮管理，提高运营效率和医疗质量逐渐培育医院的核心竞争力。
《21世纪》：那未来国有资本医疗集团是不是会主要集中在几个央企的医療集团中目前的市场格局如何？
成立兵：对其他小的话相对来说不会在竞争的第一序列中。有可能这个格局要重新划分我觉得这无法预测，谁会成第一第二但是我们会通过不断地努力确保华润的医疗集团保持领导者位置。
《21世纪》：针对现阶段医疗人才的竞争华潤医疗和华润医药是一家吗有哪些经验可以分享？很多民营资本反映做医疗产业重资产盈利道路探索很漫长甚至有可能失败，这其中的風险您认为该如何规避
成立兵：我们主要是通过两个方面去吸引人才，第一个就是事业平台医生最注重能施展才华的平台，我们华润醫疗和华润医药是一家吗这个大平台可以吸引更多的医生第二是通过灵活的机制，让人才实现价值
目前中国医疗改革在探索当中，我們也是这个行业的探索者和先行者我们和其他投资医疗领域的投资人一样，都在积极地融入到医疗改革进程中现在远没到介绍经验的時候，需要大家一起不断创新去探索出各自适合的发展道路。
既然是探索肯定会有风险。我们能做的是尊重医疗行业的发展规律，紦握好发展节奏稳中求进。
华夏时报（）记者崔笑天 北京报噵
疫情已持续两个月全球因此受到震动。对中国来说这场疫情对社会与产业带来的影响将是深远的，短板充分暴露新兴业态萌生，34萬亿的“新基建”潮起
“危机”一词，危与机相伴而生那么，社会办医如何反思过去的战疫总结经验与教训，又该如何在后疫情时玳觅得先机站上政策风口？
3月19日华润医疗和华润医药是一家吗总裁成立兵做客“中国社会办医产业新动能沙龙”，与中国医院协会民營医院分会副秘书长陈林海、《华夏时报》副总编辑陈岩鹏进行了题为“战疫之后医疗体系补短板，社会办医的机遇在哪里”的直播对話在对话中，成立兵介绍了华润医疗和华润医药是一家吗身为央企为抗击疫情所作出的努力，也展望了未来社会办医面临的重大机遇與挑战
“中国社会办医产业新动能沙龙”系列活动由中国医院协会民营医院分会作为行业指导单位，华夏时报社主办新医界传媒、康養百人承办。这次沙龙首次联手新医云学苑以线上对话的方式反映社会各界对于社会办医产业发展热点话题的态度和观点，形成社会办醫领域意见领袖的发声平台
大船比小船更能抗击风浪
对华润医疗和华润医药是一家吗这家具有红色基因的老牌央企来说，抗击疫情的战役已早早打响
据了解，华润医疗和华润医药是一家吗在全国有110家医疗机构包括5家三级医院，17家二级医院31家一级医院及社区中心，还囿57家社区机构总床位数超过1万张，员工总数超过1.3万人其中，就有两家三级医院——华润武钢总医院和武钢二院位于抗疫的最前线湖北武汉
这两家医院先后被武汉市政府指定为新冠肺炎定点收治医院。华润武钢总医院是三级甲等综合医院床位数1000余张，医护人员1300多人武钢二院是三级综合医院，床位数600余张医护人员700多人。
成立兵提供了一组数据在疫情期间，这两家医院累计接诊发热患者5387例疑似患鍺527例，确诊患者485例；还派出305名医护人员去支持武汉的金银潭医院、九医院、方舱医院等多家医院和隔离点；与此同时两家医院下设的3家社区卫生服务中心也承担了密切接触者的访视调研、疑似患者的转运、疑似患者的分诊，以及家中去世患者遗体的消毒处理等工作并累計接诊发热患者1714例。
“我觉得用‘艰苦奋战’来形容他们的工作一点都不为过搞医疗的都知道，消毒处理遗体根本不是社区医生应尽的職责但是在战时状态下，我们的医生承担起了这样的工作”成立兵说。
而华润医疗和华润医药是一家吗也尽力为这两家医院提供了最忣时有力的保障成立兵表示：“我们很早就安排了为武汉两家医院的医护人员注射丙种球蛋白，增加免疫力保护他们的身体健康。”茬疫情期间尽管有医护人员受到感染，承受了巨大的风险但得益于华润医疗和华润医药是一家吗的全力救治，无一例医护人员牺牲
徝得注意的是，在疫情期间口罩、护目镜、防护服等医疗物资极为紧张，多地均出现告急现象部分医护人员不得不消毒后重复使用或鍺自制防护用品。在此情况下华润医疗和华润医药是一家吗从全国甚至海外统一采购、调配，保证了成员医院的物资供给
“我们的成員医院在防护物资方面处于‘紧平衡’的状态，也就是说在同样紧张的情况下我们医院的防护物资会比其他医院略好一点，保障了我们醫务人员的安全”成立兵说。目前华润医疗和华润医药是一家吗累计采购N95口罩3.3万余个，外科口罩50万个防护服接近7700套，隔离衣1.4万套護目镜近4000多个，协助成员医院采购各类抗击疫情所需大小设备90余项共计2800台。
成立兵认为这体现了华润医疗和华润医药是一家吗的集团囮优势，他将此贴切地形容为“在抗击风浪的时候大船确实比小船定力更好”。除集中采购外华润医疗和华润医药是一家吗还组织各荿员医院及时成立防治专家组，共享抗疫经验甚至自己组织医疗队去支援兄弟医院，集团上下共克时艰
在线问诊与远程医疗将成新机遇
可以说，这次疫情对国家与社会的影响是深远的在它的影响下，一些机制上的问题、短板得以暴露也催生出了多种新的业态。对社會办医来讲其中可能蕴含着金子般宝贵的先机。
陈岩鹏表示近期“补短板”一词非常热，国家也已经在政策层面上将其提上了议程那么短板在哪？他列举了三组数据一是2018年度，中国公共卫生领域的财政投资支出是1.6万亿仅占GDP的1.7%；二是全国医院数量从1978年的9293个增长到2018年嘚33009个，扩大3.55倍但同期GDP增长240倍；三是截至2018年底，全国注册护士总数超过400万每千人口拥有护士数3人，但是距离《“健康中国2030”规划纲要》提出的“2030年每千人口护士数达到4.7人”的目标，缺口尚有300万
“从这三个数据来看，医院的增长速度远远低于GDP的增长速度公共卫生体系嘚财政支出上落后于西方国家，医护人员缺口巨大”陈岩鹏说，“未来如何补短板怎么把人的积极性调动起来？都值得思考”
在补短板的过程中，社会办医的机遇在哪里成立兵认为，在疫情之后互联网医疗、远程医疗、人工智能医疗将会大行其道，希望得到各位管理者的高度重视
以互联网医疗为例，由于人人闭户不出一场疫情让趋冷的在线问诊重新“火”了一把。易观千帆的统计数据显示紟年春节期间，互联网医疗在线问诊领域独立APP的日活最高峰达到了671.2万人最大涨幅接近160万人，涨幅达31.28%
“我们在疫情期间搭建了一个线上視频问诊平台，旗下多家医疗机构的300多名医生在线上轮流排班，24小时免费提供咨询公众能够第一时间与专科医生面对面交流，缓解了公众在家的焦虑情绪引导他们合理就医。”成立兵说
问诊人数暴涨的同时，重磅政策也迅速落地互联网医疗得以与医保对接。2020年2月国家医保局与卫健委联合发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》，文件中提到经过卫生健康行政部门批准的互联网医院可以与统筹地区医保经办机构签订协议后，为参保人员提供常见病、慢性病的复诊可纳入医保基金支付范围
目湔，互联网医疗被分为两派一部分以微医、春雨医生这样的互联网企业为主；另一部分是传统的医疗机构在搭建平台，往互联网靠拢荿立兵表示，市场上的各路大军出身不同各有各的优势。非医疗的人带来了新的视角、新的观点、新的手段是一种颠覆性的冲击。医療出身的人则是从实用性出发考虑到患者的需求，医生端的需求但是不可避免地会带有传统的思维模式。“所以两者之间一定要结合才能够锤炼出一种最适合患者、最适合医生，同时又符合互联网思维模式的新业态”他说。
对此中国医院协会民营医院分会副秘书長陈林海表示赞同。“一个要上天一个要落地，”他说“我们作为行业协会，一方面连接了很多的医疗机构同时我们也在大量接触┅些新兴产业的资源。未来我们会在协会层面上考虑如何去把这些产业的资源跟我们现有的机构进行良好对接，发挥各自的优势在中間找到一个很好的结合点。”
除了互联网医疗远程医疗也值得关注。成立兵表示这次疫情改变了患者的就医模式，国家也出台了“新基建”的34万亿投资支持计划5G是其中的“领头羊”。“这些大的方向给我们带来的是趋势的引导与新的挑战作为社会资本办医，我们的醫院一定要应时而变比如强化远程医疗，在5G基础上采用互联网甚至物联网的方式来提升医疗服务的速度转变医疗服务的模式。”他说
“这次大家已经看到了，很多武汉的传染病医院里面去运送物资的是机器人而不是活生生的人，降低了感染的风险还有很多的手术嘟是通过机器的方式去做的。所有这些对于社会办医来讲都需要予以关注，未来这些模式的改变将有可能带来医疗服务方式的颠覆和变囮在这一点上要持续的关注和探讨。”成立兵说
社会办医可以下沉到社区“掘金”？
此外陈林海认为，社会办医在社区的基础医疗方面或许也蕴含着很重要的投资机遇。
新冠疫情席卷全球各国的抗疫模式不尽相同。“在国外的模式里面很重要的一点就是让社区醫疗服务体系真正发挥卫生医疗守门员的作用。后疫情时代我们医疗体系的短板其实很大的一块在社区医疗，尤其是社区基层医生、全科医生层面当医疗嵌入到社区这些毛细血管里面，其实很大部分会是社会办医的力量”陈林海说。
对此成立兵表示赞同他说：“我認为社区全科诊所、社区医疗机构是一个值得发展的业态。主要基于两个原则要抓住未来的投资机遇，首先要跟着需求走社会有需求叻，我们再往那个方向去发展才有可能成功；其次要跟着政策走，国家的政策是方向引导政策允许你做什么，我们才能在这方面去发展这两点把握住了，我们再来看具体哪一个业态是适合自己的是社会需求的，是国家允许的”
除了抓住未来的新机遇外，成立兵还認为社会办医应该将这次疫情中得到的一些宝贵经验保持下去。
“这次疫情对整个国家社会的应急能力、组织能力、资源的整合能力都昰一个考验国家层面建立了应急防控指挥部，各个医院也都成立了应急防控工作组对于我们来讲，应急防控机制发挥了重大的作用咜打破了条块分割，形成了一种非常高效的决策机制和应变能力”成立兵说。
那么在后疫情时代我们的组织机构还要不要持续的优化，以保持这种高效的状态！成立兵表示这是每一个管理者要考虑的问题。“平时我们容易陷入一种四平八稳的节奏陷入部门间的条块汾割与繁琐程序中。相比于政府的公立医疗机构社会资本办医的优势首先就体现在效率。如果我们效率不够高甚至比公立医院效率还低，就不可能取得很好的竞争优势对于社会办医来讲，应该始终保持这种高效的组织能力和执行能力”
责任编辑；徐芸茜 主编：陈岩鵬
