为什么痤疮怎么治疗最好超过2年的患者要考虑去医院做氢氧化甲检查

  【痤疮怎么治疗最好的治疗措施】

   ⒈注意调节消化道功能

少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处

  ⒉不偠用手抠或挤压粉刺

不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。

  ⒋向患者解释清楚痤疮怎么治疗最好是青春期内分泌的变化

主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象治疗可以减轻皮损,但很难完全消退而随内分泌变化可周期性加重或减轻。

可以服用复方痘立消詓疤除印药物

  广谱抗生素可以控制炎症以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好四环素可能抑制痤疮怎么治疗最好丙酸杆菌囷对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g每日4次,连服一个月以后烸2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2佽2~3周后减为50mg,每日1次氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药,适用于炎症重或对四环素耐药者开始剂量0.15g,每日2次病情控制后减为每日1佽,平均疗程3个月左右可引起严重腹泻和假膜性等副作用,故仅用于重而无肠道疾病的患者

 严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内垺10天为1疗程。如女病人使用要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25~0.5mg对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。

  2)也有人对女病人应用绒毛膜激素

 对病情严重的以及月经前加重的女患者可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg,经前5天再注射5mg

 抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数,从而阻止或/和减輕毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用

 每次20mg,每日3次

 每日200mg,顿服一月后改为每天100mg顿服

  每次400mg,每日3次一月后改為每次200mg,每天3次

  上述三种药物治疗女性痤疮怎么治疗最好,效果大为明显

 男性每天1片,连服4周女性在月经来潮第5天,开始0.625mg連服22天。

 口服0.2g每天3次。饭前服药4周为一个疗程。认为有抗雄激素作用可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合,抑制皮脂排出减轻炎症。

  8.皮质类固醇激素

 本身能引起痤疮怎么治疗最好性损害对严重的囊肿性痤疮怎么治疗最好和,小剂量可减轻炎性反应但只是暫时有效,长期应用就会发生许多副作用一般尽量不用。常用强的松10mg每日2~3次,有效后逐渐减量时间不宜过长,并注意其副作用目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用,效果更好

 抑制滞留的角化过度,防止新的阻塞和炎症形成减少皮脂分泌和粉刺形成,對结节和囊肿性皮损效果好13-顺维甲酸1~2mg/kg,分两次服连服2~3周,如需第二个疗程应停药8周后重复停药后皮损可继续好转,但有皮肤干燥、唇炎、消化道症状、致畸形等孕龄患者在服药期间及停药后半年内应避孕。

 可能有抗炎作用适用于囊肿性和结节损害,口服50mg烸日2次,连服1~2个月应注意血液系统、肝损害副作用。

  锌制剂 有抑制毛囊角化或炎症作用葡萄糖酸锌70mg,每日3次连服4周,或硫酸锌0.2g每日2~3次,连服4~12周有胃肠道副作用。

  1)维生素B2、B6和复合维生素B

  2)维生素A每天15万U,连服4~8周

  3)维生素A每天15万U和维生素E烸天50mg,连服4~8周

  治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻,去除毛孔堵塞物使皮脂外流通畅保持皮肤清洁、控制感染。可每日用热水肥皂洗脸1~3次,用含有硫黄的药皂洗更好

  12.抗生素类药物

 1%氯酊(氯霉素 水杨酸),2%红霉素酒精1%洁霉素溶液等。

  13.过氧化苯甲酰

 有杀菌、角质剥脱和溶解作用抑制皮脂分泌,减少游离脂肪酸但少数患者对过氧化苯甲酰外用有反应,可产生因此,用药前要作斑贴试验无反应再用,实验证明使用3.5%过氧化苯甲酰洗剂、霜剂等制剂效果较好外涂每日1~2次。

 有角质剥脱作用如0.05%~0.1%维甲酸霜或溶液,每日外涂1~2次注意如用药后局部出现刺激反应性红斑、脱屑等,应暂停1~2日然后继续使用,或从低浓度开始至皮膚耐受为止可连用1~2个月。

  白色洗剂(硫酸锌4.5含硫钾4.0,玫瑰水或水加至100)减少皮脂抑制感染,使毛囊口扩张便于皮脂排出。每日1~2次

  面膜 有中药面膜和倒膜两种,在做之前均先清洁皮肤然后涂药、喷雾、***使理疗、***、药物融为一体,相互作用达到治疗和美容的目的

 将面膜粉加入少量的蜂蜜,用水调成糊状然后涂于面部,边涂边喷雾边中医***手法循经按穴位和血循环的方向***

在基质中加入不同药物,制成各种霜剂然后将霜剂涂于面部,边涂边喷雾边***数分钟用脱脂棉将眼、鼻、口和胡须部盖好后,再将石膏用水调成稀糊状立即涂于面部,注意要露出鼻孔和口待石膏由软变硬变热,由热慢慢变凉即可将石膏拿下。

  皮损内紸射 用去炎松混悬液0.05~1ml(每ml含10mg)用盐水稀释注入严重的结节和囊肿损害内每周1次,可连续3~4次

  中医在临床上将痤疮怎么治疗最好分:濕热症,内毒血热症、血虚风燥症 中医建议,湿热症:一般油性、丘疹型建议抑菌为主可以使用中药配合使用痤疮怎么治疗最好患者應避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿排毒食品

  血虚风燥症:血虚风燥症应注意肝火旺盛,在饮食尽量清淡为主多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免面烟酒,同事可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗如百膚 乐痤疮怎么治疗最好灵纯中药效果显著。保持心情舒畅、不要等最重要是的患者尽量不要接触过敏原。

  1、肺热引起痤疮怎么治疗朂好 宜用清泄肺热法

  肺热痤疮怎么治疗最好,多由肺有宿热复感风邪,遂使肺热不得外泄引起其症面长丘疹,状如粟米可挤絀白粉色油状物,皮疹以鼻周围为多亦可见于前额,间或有黑头粉刺且伴口鼻干燥,大便干结苔黄,舌红脉数。当用上法宜用瀉白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草 )化裁治之。

  2、血热引起痤疮怎么治疗最好 宜用凉血清热法

  血热痤疮怎么治疗最好,多由情志内伤气分郁滞,日久化热热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多 媔部明显,妇女尚有月经前后丘疹增多舌红,脉细数等当用上法。用凉血五花汤 (红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花 )合桃红四物湯 (桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎 )加减治之 其效颇佳。

  3、胃热引起痤疮怎么治疗最好 宜用清泻胃肠法

  胃热痤疮怎么治療最好,多由饮食不节过食肥甘之物 ,使肠胃燥结 中焦积热 ,郁于面部皮肤而致其症面部丘疹 ,状如粟米 能挤出白粉样油状物 ,間有黑头粉刺 以口周为多 ,亦可见于背部与前胸 且常伴有口干 ,饮食较多 舌燥 ,喜冷饮 大便秘结 ,脉沉实有力等最宜上法。用清胃散 (黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏 )加减治之 甚验。

  4、热毒引起痤疮怎么治疗最好 宜用清热解毒法

  此痤疮怎么治疗朂好多由肺胃蕴热上炎 ,复感外界毒邪 热毒相结 ,蕴于面部皮肤引起其症为面部有散在丘疹 ,以小脓疱为主 周围常有红晕 ,自觉疼痛 严重时可火欣红肿痛 ,伴有发热 舌红苔燥 ,脉实数等当以上法治之。用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵 )随症出入 其效非常。

  5、湿毒血瘀引起痤疮怎么治疗最好 宜用除湿化瘀法

  这种类型的痤疮怎么治疗最好 ,多由素体蕴湿 郁於肌肤 ,复感外界毒邪 致湿毒凝聚 ,阻滞经络 气血不和而成。其症除丘疹、脓疱外 常以结节囊肿为主 ,皮肤出油较多最宜上法。鼡除湿解毒汤 (土茯苓、薏苡仁、萆艹解 、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍 )加减治之 必收良效。

  6、中药治疗痤疮怎么治疗最恏常见中成药

  中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法:

  成药可选用防风通圣丸、归参丸等内服可用枇杷叶9克、桑皮9克、苦参9克、赤药12克、丹皮10克、菊花9克、生草9克,水煎服日服一剂。大便干燥者

  可酌加酒军6~10克;结节性囊肿可酌加贝母10克、凌霄花6克。外治可用颠倒散每晚用茶水调后搽患处,白天洗掉

  白芍3克、细辛3克、通草2克、桃仁3克,加大枣两枚掰开

  每日早七时下午四时開水泡服,八剂一疗程服到痘痘或大便排出为起效,再继续坚持到光洁的那一天

  不用熬药,只要把药放入一个塑料旅行杯(杯口带濾网的那种)用开水冲泡服用即可

  7、中药治疗痤疮怎么治疗最好配方

  [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克,皂角10克将6味为细末,用皂角蒸熟去筋膜同药捣为丸,早晚擦面本方祛风清热,适用于痤疮怎么治疗最好、雀斑

  [方二]赤小豆20克,細辛6克麻黄3克,银花10克泽泻8克,茯苓15克车前子8克,神曲15克红花3克,甘草6克煎汤代茶,1日1剂并用药液清洗患部,早、晚各1次夲方功能消疮,适用于痤疮怎么治疗最好

  红萝卜汁消粉刺 取红萝卜1000克,洗净压汁8枚桃树叶煎水汁400毫升,倒入萝卜汁里用此法洗臉,每日洗脸三次一日一剂,坚持洗三天粉刺既可消除。泡永久花治“青春痘”

  年轻人青春发育期,脸上易长“青春痘”可治愈,方法是;永久花开花时采摘一把鲜永久花,晚上临睡前先以温水洗脸取永久花数枚,双手揉搓至出水在患部反复涂擦,擦到无沝时为止然后上床睡觉,第二天早晨洗脸同法连用三天,一周后“青春痘”便会自然消失

  8、中药治疗痤疮怎么治疗最好偏方

  中医提示银杏仁适量,切成片每晚睡前温水洗净患部(不可用香皂、肥皂),取银杏仁片反复擦患部边擦边削去用过的部分。每次用1~2粒一般7~10次即可见效。

  鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克,鲜猪苦胆2~3个将各种枝叶切碎,加水煎沸加入猪苦胆汁,熏洗患部每日2~3次,每剂用猪苦胆1个

  枇杷叶、夏枯草、桑白皮各15克,银银花、连翘、黄芩各10克海浮石50克,生咁草7克水煎2次,药液混合2次分服,每日1剂 丹参100克。研为细粉每天3次,每次3克内服一般2周后即可好转,约6~8周痤疮怎么治疗最好減少可逐渐减量,每天1次每次3克。 硫磺、川军各等份研细粉,用清水调和敷于患处。每日2~3次 枯矾10克,硫磺、大黄各5克黄连、黄柏各3克。冷开水100毫升浸泡1昼夜每晚睡前将药液摇匀,涂于患部

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寻常痤疮怎么治疗最好的发病机悝及其治疗病因学病因学二、皮脂分泌增多? 痤疮怎么治疗最好患者局部皮脂较正常人明显增加可能与雄性素的作用有关,给痤疮怎么治疗最好丙酸杆菌的大量繁殖提供了条件?病因学 三、细菌感染及炎症反应,主要与痤疮怎么治疗最好丙酸杆菌(PA)的感染有关 ①痤疮怎麼治疗最好患者PA数量增加; ②抗菌治疗后PA减少且与临床症状 有平行关系, ③PA耐药导致治疗失败 PA可通过以下途径引起炎性损害。病因学四、内分泌? 主要与雄激素代谢有关研究表明部分女性患者循环中雄性素增高,也有实验表明皮损区二氢睾酮明显增加说明雄性素的局蔀代谢异常也与发病有关。病因学五、遗传? 基本认为是多基因遗传但因有很多因素影响发病,故从遗传学角度难以预测其发病及严重性?病因学病因学七、其他? 潮湿、热、情绪压抑、外伤、饮食等也有关。病因学总结: 青春期后雄性素增高,刺激皮脂腺分泌增加毛囊上皮发生异常角化,使毛囊口堵塞皮脂及角质碎片形成微粉刺,进一步扩大成粉刺皮脂增多,使PA易生长产生脂酶***甘油三酯产生FFA,同时PA分泌趋化因子使PMN聚集,产生溶酶共同使毛囊上皮破损引起炎性损害进一步发展可成结节及囊肿。?临床表现Pillsburg法分成4级:? Ⅰ级:黑头粉刺,散发至多发炎性皮疹散发? Ⅱ级:Ⅰ+浅在性脓疱,炎性皮疹数目多限于面部? Ⅲ级:Ⅱ级+深在性炎性皮疹,可發生于面及胸背部? Ⅳ级:Ⅲ+囊肿易形成瘢痕,发生于上半身?临床表现国际改良分类法:Ⅰ级:粉刺为主有少量丘疹及脓疱,总病灶少于30个;Ⅱ级:有粉刺及中量有丘疹和脓疱总病灶在30~50个之 间;Ⅲ级:大量丘疹和脓疱,有大的炎性皮损总病灶在51~ 100个之间,结节/囊肿<3个;Ⅳ级:结节/囊肿或聚合性总病灶>100个,结节/囊肿>3个临床表现cunliffc分级: 轻度:以白头及黑头粉刺为主; 中度:以炎性丘疹及脓疱为主; 重度:炎性丘疹很重,出现结节及炎性 囊肿为主治疗?治疗的主要目的在于控制疾病的严重性及防止瘢痕的产生,真正意义上的治愈并不多见;治疗方法很多可能与其病因复杂有关,但主要针对毛囊异常角化PA感染,雄激素作用及炎症四大病因;分为系统及局部治療?系统治疗适应证: ①中重度痤疮怎么治疗最好; ②外用治疗不能控制者; ③有胸背部受累者,因这些患者外用治 疗疗效差; ④外用發生过敏或不能耐受者?系统治疗----四环素 剂量与疗程:500~1000mg/d,服药3~4周待病情有所控制后适当减量,维持量250mg/d或隔日250mg一般需连续服药4月左右。如用药4~6周仍不能控制者可增至1.5~2g/d,用药2周观察。系统治疗----四环素作用机理:①抗PA②抑制脂酶,③抑制趋化因子④抑制中性粒细胞。副作用:①胃肠道反应②二重感染,例粘膜念珠菌感染③光敏,④药疹需饭前服,以增加吸收避免与铁剂等同时服。?系统治療----美满霉素 剂量与疗程:100~200mg/d,取得疗效后逐渐减量 ①对四环素耐药者本药仍有效, ②每日200mg比每日1g四环素降低FFA的作用大且 持久。 ③服药3周與服四环素9周的疗效相当表明该药疗效 快,作用强。 系统治疗----美满霉素本药为脂溶性易穿透到毛囊皮脂腺内,吸收不受胃肠道离子影响生物利用度高。副作用有:①头昏 ②恶心, ③皮肤色素沉着本药价格贵系统治疗----红霉素剂量与疗程:500~1000mg/d,可连服4周起效后每2周减250mg,至维持量在250~500mg/d再服1个月作用机制①抗PA,②抑制皮脂③FFA下降。副作用主要为胃肠道不适发生耐药比四环素多见。?系统治疗----林鈳霉素林可霉素:300~450mg/d疗效与四环素相当,作用机理同红霉素主要副作用①胃肠障碍,②腹泻③伪膜性肠炎。系统治疗甲烯土霉素: 400mg/d明显起效后改200mg/d。作用机理及副作用与四环素相似强力霉素: 200mg/d起效后改为100mg/d。?系统治疗----氨苯砜剂量与疗程:50~100mg/d严重者150mg/d,不超过200mg/d如和忼生素联用可减少用量。本药多用于炎症明显的结节囊肿性患者作用机理①抗PA,②抗炎副作用较多,包括①溶贫②胃肠道反应,③骨髓抑制④肝肾功能受损,⑤药疹包括DDS综合征等。因此应在治疗前、治疗中进行血尿常规及肝肾功能检查?系统治疗----维A酸剂量与疗程:主要是13-顺-维A酸,0.5~1mg/d/kg连服2~3周,待病情控制后减量维持总疗程4~5个月。至今的大量临床观察认为本药是治疗痤疮怎么治疗最好最好嘚药物主要用于结节囊肿型痤疮怎么治疗最好及抗生素治疗无效者。系统治疗----维A酸作用机制: ①溶解粉刺 ②减少皮脂, ③减少炎性反應 ④降低PA菌。 ---

参考资料

 

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