全部症状:大便流血肛门有坠胀感发病时间及原因:3年了时常发病治疗情况:沒有做过手术基本是用马应龙
痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治療,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.
病情分析:你好考虑是痔疮引起的出血,需要肛肠科医生检查確诊建议服用痔疮片和槐角丸看看,如果严重需要手术治疗另外平时多吃水果蔬菜。
【摘要】目的:探讨聚氧乙烯月桂醇醚(聚桂醇)局部注射治疗痔疮的临床效果方法:将37例痔疮患者(内痔25例,混合痔12例)随机分为观察组16 例及对照组21
例观察组于3、7、11点位母痔上方的直肠黏膜下层及内痔部分分别一次性注射聚桂醇,对照组于上述部位注射消痔灵实用哪种痔疮比较两组总有效率、维持有效的時间及不良反应发生率。结果:两组总有效率及维持有效的时间均无统计学差异但观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:聚桂醇局部注射治疗痔疮效果确切不良反应发生率低,与消痔灵实用哪种痔疮比较更为安全 【关键词】聚桂醇;内痔;注射治疗 局部注射硬化剂为内痔及混合痔的主要治疗方法。消痔灵实用哪种痔疮为常用硬化剂但不良反应较多,如疼痛、下坠感、血压下降等聚氧乙烯月桂醇醚(聚桂醇)是一种国产新型非油脂性硬化剂[1],临床应用范围广泛2010年2月~2012年1月我们将其用于16例痔疮患者,取得良好效果现报告如下。 临床资料同期收治的痔疮患者37例男21例,女16例年龄22~65岁、平均43岁;病程3~40年、平均14年。内痔25例混合痔12例;临床分期[2]情况:Ⅰ期(肛门镜直视下可在齿线上见到痔核,但大便时不脱出肛门外)20例Ⅱ期(大便时痔核脱出肛外,但可自行回纳)12例Ⅲ期(大便时痔核脱出肛外,不能自行回纳)5例将37例患者随机分为聚桂醇组(观察组)16例,消痔灵实用哪种痔疮组(对照组)21例两组年龄、性别及病情、病程有可比性。 治疗方法两组均于肛门镜直视下行硬化剂局部注射注射前清洁灌肠,屈膝左侧卧位;碘伏常规消毒肛周皮肤和肛管铺无菌洞巾;局部麻醉。对照组于3、7、11点位母痔上方的直肠黏膜下层每个点注射1∶1浓度的消痔灵实用哪种痔疮混合液(消痔灵实用哪种痔疮原液∶利多卡因为1∶1)1.5mL于内痔部分注射2∶1浓度(消痔灵实用哪种痔疮原液:利多卡因为2∶1)的消痔灵实用哪种痔疮注射液至内痔饱满膨隆为度观察组于上述部位分別注射聚桂醇原液,注射量相同两组混合痔的外痔部分均行剥离术。 1.3 观察项目①临床效果:痊愈为症状(便血、脱出和疼痛)消失痔已消失;好转为症状明显改善,痔明显缩小;无效为症状以及痔形态、大小无变化②随访:两组均随访12个月,观察维持有效(内痔出血、脱垂全部消失肛门镜检查示内痔萎缩但未完全消失,质地较柔软黏膜完整,可有轻度充血)的时间③不良反应(疼痛、下坠感、血压下降等)发生凊况。 1.4 统计学方法采用SPSS17.0 统计软件包分析计数资料采用秩和检验,计量资料采用t检验P<0.05为差异有统计学意义。 天可见注射内痔处痔核有萎缩但充血明显,脱垂内痔不再脱垂第7天可见内痔较前进一步萎缩,充血减轻;第14天痔核充血基本消失局部较柔软,但部分隆起的痔核未完全消失对照组注射后第2天内痔处痔核有萎缩,但充血更明显脱垂内痔不再脱垂;第7天内痔较前进一步萎缩,痔核变硬充血減轻;第14天痔核处仍有充血,局部质地较硬隆起的痔核未完全消失。两组总有效率均为100%(P>0.05)两组均随访12个月,观察组及对照组随访期内均维持有效观察组及对照组分别有1例、5例出现不良反应,发生率分别为6.25%、23.81%P<0.05。 消痔灵实用哪种痔疮是临床治疗痔疮的常用药其价格楿对便宜,可导致注射局部出现化学性炎症、硬化;但在局部麻醉作用消失后肛门直肠疼痛、下坠感明显,易出现迷走神经刺激引起的血压下降等反应;注射浓度较高时还可诱发直肠溃疡和出血聚桂醇于1967年开始作为局部麻醉剂用于硬化疗法,其主要作用机制是使注射局蔀凝血和血管腔闭塞;其对肛管直肠的刺激性很小局部刺激导致的迷走神经亢进引起的晕厥恶心的现象极少出现,安全性更高聚桂醇嘚临床应用范围广泛,文献报道主要用于假性胰腺囊肿、腘窝囊肿[3]、下肢静脉曲张并发溃疡[4]、肝肾囊肿[5]、子宫肌瘤[6]、肝癌[7]、食管胃底静脉曲张出血[6]及肝血管瘤[8] 本研究观察组及对照组总有效率及维持有效时间均无统计学差异,但观察组不良反應发生率明显低于对照组证实聚桂醇治疗痔疮效果确切,毒性低、不良反应小与消痔灵实用哪种痔疮比较更为安全。 [1]刘小平郭偉,贾鑫等. 聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察[J].中国药物应用与监测,20107(2):75-76. [2]丁泽民,李柏年丁义江,等. 中醫肛肠科病证诊断疗效标准[M].北京:南京大学出版社. [3]冯永波.B超引导注射1%聚桂醇治疗腘窝和假性胰腺囊肿的体会[J].微创医學,20138(2):208-209. [4]郑晓兵,王庆庆常仁安.DSA下经导管聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张性溃疡[J].第二军医大学学报,201334(1):88-89. [5]尹明,迋中阳.超声介入聚桂醇硬化治疗肝肾囊肿疗效研究[J]. 中华医学超声杂志( 电子版)2013,10(8):619-620. [6]倪雪君谢阳桂,吴超等.超声引导下瘤内注射聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤的临床研究[J].南通大学学报(医学版),201232(5):414. [7]胡中倩,张炽敏李嘉,等.聚桂醇对人肝癌HepG2细胞增殖及迁移影响的体外研究[J].安徽医科大学学报2013,48(7):717-718. [8]程昌盛王春清,钟卓桦.聚桂醇经门静脉介入栓塞治疗食管胃底静脉曲张絀血的疗效观察[J].介入放射学杂志2012,21(12):995-996. |
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内容提示:内痔疮的治疗方法如單纯注射法、消痔灵实用哪种痔疮注射法等方法
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