原标题：安神剂历年真题解析加知识点提炼！|连载 10

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1、下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项

安神剂：朱砂安神丸、酸枣仁汤、夭王什么汤补心安神丹。

2、下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点

安神剂：珍珠母丸、磁朱丸、甘麦大枣汤、交泰丸

该部分往年真题共19题，07年以前13题07年以后仅仅考了6道题，去年大纲加了几个方剂却并没有考察点今年大纲没有变化可能会考箌这一部分方剂，A型题9道B型题5道，C型题3道X型题2道。主要考察重点功效与主治（9道）配伍意义（6道），药物组成（4道）配伍意义中主要问的是茯苓的作用，该章节要特别注意茯苓的配伍意义功效与主治考察的也比较简单，可能会直接问方剂的功用是什么但是随着專硕学硕分开考之后，考专硕和学硕的学子要学会侧重点不同一个偏临床，一个偏基础

朱砂安神丸☆《内外伤辨惑沦》

朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄；

怔忡不寐心烦乱泻火镇心安神良。

功效1：镇心安神清热养血。

功效2：镇心安神泻火养阴。

主治：心火亢盛陰血不足证。

①连：黄连[泄心火]；

磁朱丸☆《备急千金要方》

磁朱丸中有神曲安神潜阳治目疾；

心悸失眠皆可用，癫狂痫证服之宜

功效：重镇安神，交通心肾

【注】神曲用意：健脾助运，防石药害胃

酸枣仁汤☆《金匮要略》

酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎；

养血除烦清虚热安然入睡梦乡甜。

功效：养血安神清热除烦。

主治：肝血不足虚热内扰之虚烦不眠证。

天王什么汤补心安神丹☆《摄生秘剖》

什么汤补心安神丹用柏枣仁二冬生地当归身；

三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神

功效1：滋阴养血，什么汤补心安神安神

功效2：滋阴清热，养血安神

主治：阴虚血少，神志不安证

茯苓、远志—养心安神，交通心肾

①远志+茯苓：养心安神交通心肾。

②“二冬”：天冬、麦冬

③“三参”：玄参、人参、丹参。

珍珠母丸☆《普济本事方》

珍珠母丸归地参犀沉龙齿柏枣仁；

朱砂为衣茯神入，滋陰养血镇心神

功效：滋阴养血，镇心安神

主治：阴血不足，肝阳偏亢证

②酸枣仁、柏子仁同用。

甘麦大枣汤☆《金匮要略》

金匮甘麥大枣汤妇人脏躁喜悲伤；

精神恍惚常欲哭，养心安神效力彰

功效：养心安神，和中缓急

交泰丸☆[新]《韩氏医通》

心肾不交交泰丸，一份桂心十份连；

怔忡不寐心阳亢心肾交时自可安。

功效：交通心肾清火安神。

主治：心火偏亢心肾不交，怔忡失眠。

A.益阴明目镇静安神 B.镇心安神，潜阳明目

C.镇心安神滋阴潜阳 D.重镇安神，养血明目

E.镇心安神滋阴养血

[***解析] 磁朱丸方治证是由肾阴不足，心陽偏亢心肾不交所致，功能益阴明目重镇安神，为治疗心肾不交耳鸣耳聋，心悸失眠的选方亦可治疗癫痫 A对。

（2）B 虚烦不寐咽幹口燥，舌红脉弦细者，治疗宜首选：

A.酸枣仁汤 B.黄连阿胶汤 C.琥珀多寐丸

D.镇肝熄风汤 E.麦味地黄丸

[***解析] 肝藏血肝血不足，则魂不守舍心神失养，加之虚热内扰故虚烦不寐；血虚无以荣润于上，故咽干口燥；舌红脉弦细为血虚肝旺之象，故题中为肝血不足虚热内擾证，治宜养血安神清热除烦，方选酸枣仁汤 A对黄连阿胶汤功能滋阴降火，除烦安神主治阴虚火旺，心肾不交之失眠证 B错琥珀多寐丸养血清热，安神定志用于治疗病后肝热血虚不寐 C错。镇肝息风汤功能镇肝息风滋阴潜阳，主治肝肾阴虚肝风内动之类中风 D错。麥味地黄丸功能滋补肺肾主治肺肾阴虚证 E错。

（3）2011N52A 下列选项中不属于天王什么汤补心安神丹证临床表现的是：

A.心中懊恼 B.虚烦少寐 C.梦遗健忘 D.口舌生疮

[***解析] 本方证多由忧愁思虑太过，暗耗阴血使心肾两亏，阴虚血少虚火内扰所致。阴虚血少心失所养，故心悸失眠、神疲健忘；阴虚生内热虚火内扰，则手足心热、虚烦、遗精、口舌生疮；舌红少苔脉细数是阴虚内热之征。治当滋阴清热养血安鉮。A错为本题正确***。

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