【仲景原文】  阳明病不能食，攻其热必哕；所以然者胃中虚冷故也；以其人本虚，攻其热必哕（194）

①怎样理解“阳明病，不能食攻其热必哕”？

答：㈠张仲景论“阳明病”的病证表现是“不能食”重点强调“攻其热必哕”，核心是突出辨“阳明病不能食”的病变证机是胃寒气逆有类似胃热气逆。㈡辨识“攻其热必哕”的临床意义有二一是阳明胃热因攻下太过而伤胃气，以此而演变为哕逆；二是阳明胃寒類似阳明胃热而用攻下伤胃气以此而演变为哕逆，欲明病变属性必验舌脉。㈢张仲景论“攻其热必哕”的目的是突出辨阳明寒证之发熱与热证之发热的病变证机截然不同若将寒证之发热而误热证之发热，用治热方药而攻寒证必定加重阳明胃寒，导致浊气上逆而演变為哕逆

②怎样理解“所以然者，胃中虚冷故也；以其人本虚攻其热必哕”？

答：㈠张仲景论“胃中虚冷故也”以强调“不能食”的病變证机是虚寒㈡张仲景论“攻其热必哕”而强调病变本质是“以其人本虚”，重点突出虚寒出现发热的病变证机是正邪斗争不能误为熱证，若从热证辨治必定会加重病情。