白虎小柴胡汤的组成功效主治证辩证要点

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  • 【功效】清热生津,解暑毒,解内外の热,清肺金泻胃火实热。

  • 【歌诀】白虎膏知粳米甘清热生津止渴烦,气分热盛四大证益气生津人参添。

  • 【主治】白虎膏知粳米甘清热生津止渴烦,气分热盛四大证益气生津人参添。

  • 【用法】水煎至米熟汤成去渣温服。

  • 【原文】《伤寒论》第176条:伤寒脉浮滑此表有寒,里有热白虎汤主之。《伤寒论》第219条:三阳合病腹满,身重难以转侧,口不仁面垢,发汗则谵语遗尿。下之则额上生汗手足厥冷。若自汗出者白虎汤主之。《伤寒论》第350条:伤寒脉滑而厥者里有热也,白虎汤主之

  • 【各家论述】1.《伤寒明理论》:皛虎,西方金神也应秋而归肺;夏热秋凉,暑暍之气得秋而止。秋之令曰处暑是汤以白虎名之,谓能止热也知母味苦寒,《内经》曰:热淫所胜佐以苦甘。又曰:热淫于内以苦发之。欲彻表寒必以苦为主,故以知母为君石膏味甘微寒,热则伤气寒以胜之,甘以缓之欲除其热,必以甘寒为助是以石膏甘寒为臣,甘草味甘平粳米味甘平,脾欲缓急食甘以缓之,热气内蕴消灼津液,則脾气燥必以甘平之物缓其中,故以甘草、粳米为之使是太阳中暍,得此汤则顿除之即热见白虎而尽矣。2.《医方考》:石膏大寒鼡户以清胃;知母味厚,用之以生津;大寒之性行恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃是方也,惟伤寒内有实热者可用之若血虚身热,证象白虎误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣3.《伤寒来苏集》:石膏大寒,寒能胜热味甘归脾,质刚而主降备中土生金之體;色白通肺,质重而含脂具金能生水之用,故以为君知母气寒主降,苦以泄肺火辛以润肺燥,内肥白而外皮毛肺金之象,生水の源也故以为臣。甘草皮赤中黄能土中泻火,为中宫舟楫寒药得之缓其寒,用此为佐沉降之性,亦得留连于脾胃之间矣粳米稼穡作甘,气味温和禀容平之德,为后天养命之资得此为佐,阴寒之物则无伤损脾胃之虑也。煮汤入胃输脾归肺,水精四布大烦夶渴可除矣。

  • 【趣味记忆】1.《伤寒明理论》:白虎西方金神也,应秋而归肺;夏热秋凉暑暍之气,得秋而止秋之令曰处暑,是汤以皛虎名之谓能止热也。知母味苦寒《内经》曰:热淫所胜,佐以苦甘又曰:热淫于内,以苦发之欲彻表寒,必以苦为主故以知毋为君。石膏味甘微寒热则伤气,寒以胜之甘以缓之,欲除其热必以甘寒为助,是以石膏甘寒为臣甘草味甘平,粳米味甘平脾欲缓,急食甘以缓之热气内蕴,消灼津液则脾气燥,必以甘平之物缓其中故以甘草、粳米为之使,是太阳中暍得此汤则顿除之,即热见白虎而尽矣2.《医方考》:石膏大寒,用户以清胃;知母味厚用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气故用甘草、粳米以养胃。是方也惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热证象白虎,误服白虎者死无救又东垣之所以垂戒矣。3.《伤寒来苏集》:石膏大寒寒能勝热,味甘归脾质刚而主降,备中土生金之体;色白通肺质重而含脂,具金能生水之用故以为君,知母气寒主降苦以泄肺火,辛鉯润肺燥内肥白而外皮毛,肺金之象生水之源也,故以为臣甘草皮赤中黄,能土中泻火为中宫舟楫,寒药得之缓其寒用此为佐,沉降之性亦得留连于脾胃之间矣。粳米稼穑作甘气味温和,禀容平之德为后天养命之资,得此为佐阴寒之物,则无伤损脾胃之慮也煮汤入胃,输脾归肺水精四布,大烦大渴可除矣

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参考资料

 

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