头孢有几种菌素类(Cephalosporins)是以冠头孢有几种菌培养得到的天然头孢有几种菌素C作为原料经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。
第一代头孢有几种菌素是60年代初开始上市的从抗菌性能来说,对第一代头孢有几种菌素敏感的菌主要有β-溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌(但肠球菌耐药),葡萄球菌(包括产酶菌株)、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等不同品种的头孢有几种菌素可以有各自的抗菌特点,如头孢有几种噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优而头孢有几种唑林则对某些革兰阴性菌有一定作用。但是第一代头孢有几种菌素对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱,因此革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。第一代头孢有几种菌素对吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、产气杆菌、假单胞菌、沙雷杆菌、拟杆菌、粪链球菌(头孢有几种硫脒除外)等微生物无效
本代抗生素中常用品种有头孢有几种唑林、头孢有几种氨苄、头孢有几种拉萣、头孢有几种羟氨苄、头孢有几种克罗等。其中除头孢有几种唑林只能供注射外其他的均可用于口服,也称口服头孢有几种头孢有幾种噻吩、头孢有几种噻啶、头孢有几种来星、头孢有几种乙腈、头孢有几种匹林等均已少用或不用。
第二代头孢有几种菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低而对革兰阴性菌的作用较为优异,表现在:
(l)抗酶性能强 一些革兰阴性菌(如大肠杆菌、奇异变形杆菌等)易对第一代头孢有几种菌素耐药第二代头孢有几种菌素对这些耐药菌株常可有效。
(2)抗菌谱广 第二代头孢有几种菌素的抗菌譜较第一代有所扩大对奈瑟菌、部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸杆菌、部分肠秆菌属均有抗菌作用。
第二代头孢有几种菌素对假单胞属(铜绿假单胞菌)、不动杆菌、沙雷杆菌、粪链球菌等无效
临床应用的第二代头孢有几种菌素主要品种有头孢有几种孟多、头孢有幾种西汀(美福仙),头孢有几种呋新(西力欣)头孢有几种克罗等。
第三代头孢有几种菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代(个别品种相近)对革兰阴性菌的作用较第二代头孢有几种菌素更为优越。
(1)抗菌谱扩大 第三代头孢有几种菌素的抗菌谱比第二代又囿所扩大对铜绿假单胞菌、沙雷杆菌、不动杆菌、消化球菌、以及部分脆弱拟杆菌有效(不同品种药物的抗菌效能不尽相同)。对于粪鏈球菌、难辨梭状芽胞杆菌等无效
(2)耐酶性能强 对第一代或第二代头孢有几种菌素耐药的一些革兰阴性菌株,第三代头孢有几种菌素瑺可有效
常用有:头孢有几种哌酮(先锋必素)、头孢有几种三嗪(罗塞秦、菌必治)、头孢有几种噻肟钠、头孢有几种他啶、头孢有幾种唑肟等。
第三代头孢有几种菌素对革兰阳性菌的作用弱不能用于控制金***葡萄球菌感染。近年来发现一些新品种如头孢有几种匹羅(Cefpirome)等不仅具有第三代头孢有几种菌素的抗菌性能,还对葡萄球菌有抗菌作用称为第四代头孢有几种菌素。
关于第一至第四代的划汾不仅适用于头孢有几种菌素其他的一些β-内酰胺抗生素也可按此分代。
常用有拉他头孢有几种、头孢有几种匹罗、氨曲南等