男，62岁患者男58岁，四年前做过二尖瓣置换术最近检查左心房大又有血栓，口服华法令能使血栓消除吗防止血栓的扩大和脱落应该注意哪些？谢谢
报告中说的左心房大见自发显影现象是什么意思谢谢医生
阜外心血管病医院 心血管内科
华法令，每天近一片控制在2.0以上
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您好。所谓“心房内自显影”是心房内血栓形成的特征性表现。从这份超声报告看基本可以确定心房内血栓形成的诊断。
心脏机械瓣置换术后必须长期服用抗凝药物（华法林），如果控制不好就可能出现血栓形成的并发症。万幸的是患者的机械瓣上没有发现血栓。在治疗上单纯的心房内血栓形成不需要手术治疗，通过调整华法林剂量可能促使血栓逐渐溶解，但需要对凝血功能更仔细的维护
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好担心血栓脱落口服华法令会使血栓消融吗？已经增加华法令的用量谢谢醫生！
您好。通过调整华法林剂量是可能使血栓消融的。但这需要一个过程可能要数周、甚至数月时间。在此期间不能排除血栓脱落的危险。
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患者除了增加咱的剂量，生活中还需注意什么谢谢赵医生！
咨询科佷多大夫，有告诉我吃华法令不会使血栓消融的所以很担心。去阜外复查大夫也说吃药只能控制，不会消融所以很担心！赵大夫您說可以消融，那真的太好了！
您好心房血栓有新鲜与陈旧之分，前者在调整华法林剂量后常可自溶而后者则难以消除。所幸陈旧性血栓大多严密附着于心房壁也不容易脱落。因此我们不建议对单纯的心房血栓实施手术，而首选药物治疗
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