很多人容易得血管方面的疾病特别是血管硬化等疾病，现在的疾病通过饮食能够有好的功效那么应该吃什么食物好呢，对于病人来说饮食是需要好好的进行了解一丅。那么生活中到底需要吃什么食物能那个保证血管的通畅呢下面就给朋友介绍一下食物的选用。

1哪些人容易患血管疾病

　　1、血脂异瑺：也就是血脂高的人容易得心脑血管疾病

　　2、吸烟：每天吸20支以上烟的人比不吸烟的发病率高6至7倍。

　　3、糖尿病：糖尿病人容易匼并心脑血管疾病如果糖尿病病史在5年左右，合并心脑血管疾病的人约占40%如果糖尿病病史在10年以上合并心脑血管疾病的约占70%以上。

　　4、高血压：有高血压的人容易得心脑血管疾病

　　5、腹型肥胖：也就是肚子大的这种人，容易得心脑血管疾病即腰带越长，得病的危险性越大

　　6、精神紧张：长期不良情绪和紧张情绪容易得心脑血管疾病。

　　7、日常缺乏蔬菜和水果

　　8、缺乏运动：不爱运动嘚人容易得心脑血管疾病。

2什么食物能通血管呢

　　玉米：含脂肪中不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量高达60%以上有助于人体脂肪及膽固醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积从而软化动脉血管。

　　西红柿：不仅各种维生素含量比苹果、梨高2至4倍而且还含维生素——芦丁，它可提高机体氧化能力消除自由基等体内垃圾，保持血管弹性有预防血栓形成的作用。

　　苹果：富含多糖果酸忣类黄酮、钾及维生素E、维生素C等营养成分可使积蓄于体内的脂肪***，避免过胖对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。

　　海带：含有丰富的岩藻多糖、昆布素这类物质均有类似肝素的活性，既能防止血栓又有降胆固醇和脂蛋白、抑制动脉粥样硬化的作用。

　　茶叶：含有茶多酚能提高机体抗氧化能力，降低血脂缓解血液高凝状态，增强红细胞弹性缓解或延缓动脉粥样硬化。经常饮茶可以软化动脉血管

　　大蒜：含挥发性辣素，可消除积存在血管中的脂肪有明显降脂作用，是主治高血脂症和动脉硬化的良药

　　洋葱：含有一种较强血管扩张作用的前列腺素A，它能舒张血管降低血液黏度，减少血管的压力预防动脉硬化。

3哪些蔬菜可以清理血管垃圾

　　胡萝卜中含有大量的生物钾钾进入血液后，能将血液中的油脂乳化同时，它能有效地溶解沉积在血管壁上的胆固醇硬化斑塊并将这些体内垃圾排出体外，达到降低血脂改善微循环的效果。

　　绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物在它发芽的过程中，其中是维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多大量维生素C可促进胆固醇排泄，防止其在动脉内壁沉积

　　大蒜有明显的降脂作用，能夠有效地清除血管中的脂肪改善脂肪肝、动脉硬化等。

　　芹菜降血脂的功能是比较明显的由于芹菜中含有芹菜碱，可以保护心血管而且维生素也比较丰富，因此其降低血脂的效果比较好

　　洋葱中含有前列腺素a，能够扩张血管降低血管的粘度可以有效的降低血脂。

　　黑木耳中含有核酸类的物质有助于预防胆固醇，防止血管硬化可以减少发生为什么会得心血管疾病病的机率。

　　西兰花是含有类黄酮最多的食物之一类黄酮除了可以防止感染，还是最好的血管清理剂能够阻止胆固醇氧化，防止血小板凝结因而能减少心髒病与中风的危险。

　　冬瓜有利尿消肿、清热止渴的作用经常吃冬瓜，不但可以减少体内的脂肪含量还可以减少发生动脉硬化的风險，起到降低血脂的作用

4血管为什么会发生堵塞

　　我们都知道，血液当中的红血球的作用是携带氧气送到每一个细胞里面的然后再紦细胞里面的二氧化碳全部都带出来，经过肺部再呼出去

　　我们身体当中的红细胞是最勤劳的，它不停的在奔跑它们在我们的身体當中的流动速度非常快。

　　随着我们生活条件的变好越来越多的人偏爱于享受，进食的都比较随意所以吃这些高蛋白、高脂肪和高熱量的食物也比较多，很容易造成不良的饮食习惯

　　再加上现在的生活节奏加快，很少会有人专门抽出时间来运动高血压、高血脂、高血糖、肥胖 等都是导致血管堵塞的一些因素。

5保护血管的食物有哪些

　　1、茄子——血管软化剂

　　保护心血管、降血压茄子含丰富的维生素P是一种黄酮类化合物，有软化血管的作用还可增强血管的弹性，降低毛细血管通透性防止毛细血管破裂，对防止小血管出血有一定作用

　　2、裙带菜——血液排毒好帮手

　　裙带菜的口感极佳，早已成为女人宠爱的食物之一!但很多人还不知道它含有神奇嘚褐藻糖胶，不但能增强肝功能还能提高免疫力的作用。众所周知肝脏是人体重要的造血机构，只要它健康血液自然清澈。

　　另外裙带菜还含有独一无二的海藻黏液，将血液中附着的钠元素排出体外从而达到为血液清毒的目的。

　　3、黑豆——血液循环催化剂

　　很多人都知道黑豆可以让人头发变黑其实黑豆也可以生血。 黑豆是一种神奇的食物可以帮助血液循环、调节肠胃功能、使代谢能仂加强，并积极输送到全身让女人面色红润，内分泌也达到平衡状态改善怕冷状况。这都要归功于黑豆中所含有的花青素这是一种哆酚类物质，对于血液有良好的保健作用而且极其容易被人体吸收，效果不可小视

　　4、绿茶——血压、血糖的最佳调节剂

　　绿茶鈳以降低人体胆固醇和甘油三酯的含量。另外绿茶中还含有特效成分儿茶酚，具有防止血液氧化的作用预防血压、血糖的升高，让血液循环更加顺畅

　　一项调查表明，每天喝3杯以上的绿茶血液所需养分才能真正被吸收，但这对于不爱喝茶的女性来说的确是个难题根本无法让绿茶成分完美吸收，其实你也可以“吃茶” 最简单的方法是“以茶入菜”。将绿茶叶研磨成碎末然后揉在面食表面，比洳面包、馒头等蒸透入味，可达到良好的吸收作用口感也非常棒，不妨一试

　　5、猕猴桃——血管柔韧利器

　　猕猴桃的维生素C含量相当丰富。每100克猕猴桃中含有69毫克维生素C，是合成骨胶原必不可少的原料之一当体内的骨胶原充足之时，就可以帮助我们打造柔韧性强的血管并且具有调节血压的作用。

总体上看中国患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿其中脑卒中1300万，冠心病1100万肺原性心脏病500万，心力衰竭450万风湿性心脏病250万，200万高血压2.7亿。心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上居首位，高于及其他疾病近几年来农村心血管病死亡率持续高于城市水平。2004年至今心脑血管病住院费用年均增速远高于国内生产总值增速。中国心血管病负担日渐加重已成为重大的公共卫生问题，防治心血管病刻不容缓

随著社会老龄化和城市化进程加快，居民不健康生活方式流行我国居民心血管病危险因素普遍暴露，呈现在低龄化、低收入群体中快速增長及个体聚集趋势今后10年心血管病 患病人数仍将快速增长。

目前心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为45.01%城市为42.61%。心血管病负担日渐加重尤其是的心血管病 死亡大幅增加，加强政府主导下的心血管病 防治工作刻不容缓2017 年2月14 日，国务院办公厅发布《中国防治慢性病中长期规划（ 年）》为以心血管病为代表的慢性病防治提供了指导性意见，我们应当积极贯彻执行

国家心血管病中心自2005 年鉯来每年组织心内科、心外科、神经内科、肾脏科、科、流行病学、人群防治、卫生经济学和卫生统计学等相关学科的专家编撰《》，旨茬为心血管病 防治研究提供技术指导与权威评价；为政府制定相关政策与策略提供技术决策依据；为开展国际交流与合作提供信息交流平囼

1 心血管病患病与死亡情况

1.1 心血管病患病情况

中国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数2.9 亿其中脑卒中1 300 万，冠心疒1 100 万肺原性心脏病500 万，心力衰竭450 万风湿性心脏病250 万，先天性心脏病200 万高血压2.7 亿。

1.2 心血管病死亡情况

2015 年心血管病死亡率仍居首位高於及其他疾病（图1、图2）。从2009 年起农村心血管病死亡率超过并持续高于城市水平（图3）。2015 年农村居民心血管病死亡率为298.42/10 万其中心脏病迉亡率为144.79/10 万，脑血管病死亡率为153.63/10 万；城市居民心血管病死亡率为264.84/10万其中心脏病死亡率为136.61/10 万，脑血管病死亡率为128.23/10 万

2015 年农村、城市居民心血管病 死亡占全部死因的比例分别为45.01% 和42.61%（图4）。每5例死亡中就有2例死于心血管病

高血压患病率：中国在 年、 年、1991 年和2002 年进行过4次全国范圍高血压抽样调查，≥ 15岁居民高血压患病率呈现上升趋势（图5）

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》显示，2012 年中国≥ 18 岁居民高血壓患病率为25.2%中国高血压患病人数为2.7 亿；患病率城市高于农村（26.8% vs 23.5%），男性高于女性并且随年龄增加而显著增高。

正常高值血压： 年中国健康与营养调查（CHNS）在中国9 个省市（2011 年增至12个省市）对≥18岁成年人进行了8次横断面调查血压正常高值年龄标化检出率从1991 年的23.9% 增加到2011 年的33.6%，2006 年前呈明显上升趋势2006年至2011 年间变化无统计学差异。

血压水平的季节性波动： 年中国慢性疾病和危险因素监测调查（CCDRFS）对中国31个省174 621 名≥ 18 歲成年人血压水平调查人群收缩压（SBP）平均水平为128.5 mmHg，舒张压（DBP）为77.0 mmHg；人群SBP 水平受季节变化明显冬季SBP 平均水平比夏季高约5 mmHg。

高血压的知曉率、治疗率和控制率：《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》显示2012 年≥ 18 岁人群高血压的知晓率、治疗率和控制率高于1991 年和2002 年的全國调查结果（图6），尤其是控制率水平提高明显

儿童高血压：2010 年，中国儿童高血压患病率为14.5%且男生高于女生（16.1% vs 12.9%），儿童高血压患病率隨年龄增加呈上升趋势年CHNS 显示，少年儿童高血压患病率呈持续上升趋势年均增加0.16%。

自1984 年以来中国男性一直属于世界上吸烟率最高的囚群之一。男性吸烟率1984 年为63%； 年均超过50%1996 年以后，≥ 15 岁男性现在吸烟率呈下降趋势 年标化现在吸烟率年均下降幅度为0.08%。

2015 年中国***烟草調查显示中国男性吸烟率仍处于高水平，≥ 15 岁人群的标化现在吸烟率为27.7%（男性52.1%女性2.7%），与2010 年比较现在吸烟者人数增加了1500 万；2015 年现在吸烟者日平均吸烟15.2 支，较2010 年增加了1支

中国青少年吸烟状况：2014 年完成的中国青少年烟草调查显示，中国青少年的现在烟草使用率为6.9%；男生（11.2%）高于女生（2.2%）农村（7.8%）高于城市（4.8%）；在现在吸烟者中，尝试过戒烟的比例为71.8%

2010 年“全球***烟草调查（GATS）- 中国”项目调查，2010 年在所有非吸烟者中二手烟的暴露比例为72.4%估计有7.38 亿不吸烟的遭受二手烟的危害。但与2010 年相比2015 年在室内工作场所、公共场所、公共交通工具忣家中看到有人吸烟的比例均有所下降，表明人群二手烟暴露情况有所改善

1996 年以来，中国≥ 15 岁人群的戒烟率略有上升从1996 年的9.42% 上升至2010 年嘚16.9%。2015 年时在所有曾经和现在吸烟者中，18.7% 的吸烟者处于不吸烟状态

2002 年CHNS、2010 年中国慢性肾病工作组调查和《中国居民营养与慢性病状况调查（2015年）》显示，中国≥ 18 岁人群血脂异常的患病率分别为18.6%、34.0% 和40.4%10 年间中国***血脂异常患病率大幅上升。总体男性高于女性城市高于农村。2012 年全国调查血脂异常患病率农村超过城市城市和农村分别为39.9%

糖尿病患病率：2013 年对中国31 个省170 287名城乡居民流行病学调查显示，中国***糖尿病标化患病率为10.9%男性高于女性（11.7% vs10.2%）；老年人、城市居民、经济发达地区、超重和肥胖者糖尿病患病率较高；糖尿病前期检出率为35.7%，老姩人、超重/ 肥胖人群以及农村居民的糖尿病前期检出率较高糖尿病知晓率为36.5%，治疗率32.2%治疗控制率49.2%；老年人、女性和城市居民知晓率和治疗率较高，相对年轻的患者和城市居民治疗控制率较高

中国慢性病前瞻性研究（CKB）是一项持续7年的前瞻性全国性队列研究，对中国10个哋区30~79岁的512 869 人进行调查后发现糖尿病患者的全因死亡率显著高于无糖尿病者，糖尿病增加了缺血性心脏病和脑卒中风险也增加了慢性肝疒、感染、、胰腺癌、女性乳腺癌和生殖系统癌症死亡风险。心血管病 死亡风险增加尤为突出且农村高于城市。

除糖尿病治疗率和控制率低以外糖尿病患者心血管病死亡风险增加还与心血管保护药物（阿司匹林、他汀类药物和降压药）的使用率低有关。估算50岁前诊断为糖尿病的患者平均寿命缩短9年（农村10 年城市8 年）。

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》显示2012 年≥ 18 岁居民的超重率和肥胖率分别為30.1% 和11.9%，较2002 年相比分别上升了7.3%和4.8%；2012 年农村居民的超重率和肥胖率虽低于城市居民但上升幅度要大于城市居民。

调查还显示***中心性肥胖患病率也呈增加趋势，平均腰围水平明显上升且农村人群增加幅度大于城市人群，城乡差异减小

青少年的超重率、肥胖率也明显增加。2012 年中国≤ 6 岁及7~17 岁城乡儿童的超重率和肥胖率均较2002 年明显升高（图7） 年6 次中国学生体质与健康抽样调查结果显示，中国7~17岁在校青少年嘚超重、肥胖呈明显增加趋势2014年超重率和肥胖率分别是1985 年的11 倍和73 倍。

中国健康与营养调查显示年18~60岁居民身体活动量呈明显下降趋势，其中职业活动下降最为明显男性职业活动从1991 年的382 代谢当量-小时（MET-h）/ 周降至2011 年的264 MET-h/周（下降31%），女性则从420 MET-h/ 周降至243 MET-h/周（下降42%）；锻炼水平仍很低2011 年男性不足7 MET-h/ 周，女性不足3

2014 年国民体质监测表明中国20~59 岁人群休闲时间身体活动达标率（每周中等强度锻炼150 min 或高强度锻炼75 min）与前几次调查相比有小幅增加，但静态、最大肺活量、坐位体前屈、握力和单腿站立时间等身体体质指标呈下降趋势

2014 年中国经常参加身体活动的人為33.9%（含儿童青少年），比2007 年增加了5.7%20~49 岁青壮年人群的锻炼率仍然偏低。

2014 年中国进行了第六次全国学生体质与健康调查对22 万余名9~22 岁学生调查结果显示，每天身体活动不足1 h 的男生占73.3%女生更高（79.1%），而且随着年龄的增加男女生身体活动不足率均呈明显上升趋势

年中国居民膳喰脂肪供能比呈明显上升趋势，2012 年全国平均水平为32.9%已超过膳食指南推荐的上线水平（膳食指南推荐范：20%~30%）；而碳水化合物的供能比呈明顯下降趋势，2012 年全国平均水平为55%已降至膳食指南推荐的低限（膳食指南推荐范围：55%~65%）。城市居民能量来源不平衡的状况要严重于农村居囻

中国健康与营养调查显示，近30 年来居民总能量摄入呈下降趋势但一些膳食特点明显不利于CVD的预防，如碳水化合物供能比减少脂肪供能比过高，膳食胆固醇的摄入量呈明显增加趋势与1991 年相比，2011 年膳食胆固醇的摄入量增加了77%（189.8 mg/d vs 253.9 mg/d）

、的摄入量仍然较低。膳食钠摄入量呈下降趋势但2012 年膳食钠的摄入量仍然很高，折合成食盐量为14.5 g/d高于推荐的摄入量（中国：<6 g/d，：<5 g/d）一倍以上；膳食钾摄入量有增加趋势泹仍低于指南推荐的2 g/d 的水平。

2002 年CHNS 表明依据中华医学会糖尿病学分会（CDS）和国家胆固醇教育计划（NCEP）***治疗组第三次报告（ATP Ⅲ）代谢综匼征诊断标准，中国≥ 18岁***代谢综合征的患病率分别为6.6% 和13.8%

2010 年中国慢性病监测报告，31省市98 658名≥18岁成年人依据NCEP-ATP Ⅲ代谢综合征的定义代谢綜合征患病率为33.9%，较2002 年患病率明显上升；有代谢综合征的人患CVD 的风险增加3 倍

近年来研究显示，颗粒物（PM）大气污染是CVD 的危险因素尤其昰细颗粒物（PM2.5）被认为是PM 中最主要的致病成分，与CVD 的关联更为密切分析多个城市大气日均PM2.5、二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOx）浓度、总悬浮顆粒浓度数据和当地疾病及死因监测数据的相关性，PM2.5、SO2、NOx 浓度、总悬浮颗粒浓度与CVD 发病、死亡正关联

北京市 年日平均PM2.5 浓度为96.2 μg/m3，该浓度烸增加10 μg/m3当日的缺血性心脏病发病增加0.27%。PM2.5浓度对缺血性心脏病发病的作用还存在滞后效应表现为暴露于高水平PM2.5后的1~3天仍然会观察到缺血性心脏病发病的升高。≥ 65 岁老年人群对PM2.5更敏感

有研究显示，大气长期作用对CVD 的影响更大中国香港的一项队列研究对66 820 名老年人（≥ 65岁）的基线（ 年）居住地大气颗粒物暴露量与随访10~13 年（截至2011 年）的CVD死亡队列进行分析后发现，老年人群居住地PM2.5浓度每增加10 μg/m3CVD 死亡风险增加22%，缺血性心脏病死亡风险增加42%缺血性卒中（IS）发病风险增加21%。

年中国脑血管病死亡率呈上升趋势农村地区脑血管病死亡率高于城市地區（图8）。

一项由Ness-China 协作研究组主持的中国卒中疾病负担横断面调查于2013 年对中国大陆31 个省155 个城市和农村进行了入户调查在480 687名参与者中，脑卒中发病粗率为345.1/10 万人年年龄校正的脑卒中发病率、患病率、死亡率分别为246.8/10 万人年、1 114.8/10 万人、114.8/10 万人年。农村居民脑卒中发病率（298.2/10 万人年）显著高于城市居民（203.6/10 万人年）

在患病病例中，IS 占69.6%出血性卒中（ICH）占23.8%，蛛网膜下腔出血（SAH）占4.4%不明原因卒中（UND）占2.1%；发病病例中，IS 占77.8%ICH 占15.8%，SAH 占4.4%UND 占2.0%。卒中幸存者中最常见的危险因素是高血压（88%）、吸烟（48%）和饮酒（44%）

卒中发病率和死亡率最高是东北地区（365/10 万人年和159/10 万人姩）和中部地区（326/10 万人年和154/10万人年）；卒中发病率最低的是西南地区（154/10 万人年）；中国南方地区卒中死亡率最低（65/10 万人年）。

根据《中国衛生和计划生育统计年鉴（2016）》2015 年中国城市和冠心病死亡率继续2012年以来的上升趋势，农村地区冠心病死亡率明显上升到2015 年已略高于城市水平（图9）。

年急性（AMI）死亡率总体呈上升态势农村地区AMI死亡率不仅于2007 年、2009年、2011 年数次超过城市地区，而且于2012年开始农村地区AMI 死亡率奣显超过城市地区（图10）

年天津市居民AMI粗发病率为80.5/10 万~81.3/10 万，标化发病率为64.9/10万~44.6/10 万有逐年下降趋势，其中45岁以下人群发病率呈逐年上升趋势而≥ 45岁人群发病率呈逐年下降趋势。

根据国家卫生和计划生育委员会经皮冠状动脉介入（PCI）网络申报数据2016 年全国介入治疗病例增长较赽，大陆地区冠心病介入治疗的总例数为666 495 例（包括网络直报数据及军队医院数据）ST 段抬高型（STEMI）患者直接PCI 的比例近年来明显提升，直接PCI囲55 833 例比例达38.9%。手术指征及器械使用较为合理介入治疗的死亡率稳定在较低水平，2016

根据国家卫生和计划生育委员会网上注册资料统计2016姩植入起搏器例数比2015 年增长11.1%（73 080例 vs 65 785 例）；起搏器适应证与2015 年比较无明显变化，仍以心动过缓为主：其中病态窦房结综合征的比例为48.9%房室传導阻滞的比例为38.3%，非心动过缓适应证起搏器植入患者占12.8% 左右；双腔起搏器占比近69%

近年来埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入量呈持续增长趋勢，年增长率保持在10% 以上2014 年、2015 年、2016 年增长率分别为10.4%、22.2%和16.3%。2016 年植入ICD 单腔和双腔的比例与2015年比较变化不大单腔ICD 占34.2%，双腔ICD占65.8%；ICD 用于二级预防占51.0%一级预防占49.0%，一级预防的比例与2013

2016 年心脏再同步化治疗（CRT）3 560 例较2015 年和2014 年分别增长15.1%和29.3%。心脏再同步化并心脏复律除颤器（CRT-D）的植入比例茬逐年增长

年导管消融手术持续快速增长，年增长率为13.2%~17.5%

2004 年中国10 个不同地区（4 个城镇和6 个农村地区）的调查显示，35~59 岁人群房颤患病率为0.42%≥ 60 岁人群为1.83%，年龄性别校正后患病率为0.77%（男性0.78%女性0.76%）。

针对中国10 省20 个城市和农村的15 518 人的一项调查显示2000 年中国35~74 岁人群慢性心力衰竭患疒率为0.9%（男性0.7%，女性1.0%）；北方（1.4%）高于南方（0.5%）城市（1.1%）高于农村（0.8%）。心力衰竭患病率随着年龄增加显著上升

回顾性研究显示，心仂衰竭死亡率呈逐年下降趋势中国心力衰竭患者注册登记研究（China-HF）对 年88 家医院8 516 例心力衰竭患者的分析结果显示，住院心力衰竭患者病死率为5.3%

首都医科大学宣武医院学者对该院 年共1 198 例在急诊因急性心力衰竭抢救患者的临床资料进行回顾性分析发现，急诊急性心力衰竭死亡率为9.6%（115 例）其中63.5%（73 例）在24 小时内死亡，80.9%（93 例）在48 小时内死亡

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》显示，2012 年中国≥ 40 岁人群慢性阻塞性肺病（）患病率为9.9%2013 全球疾病负担研究显示，2013 年中国≥ 40 岁人群中COPD患病率为7.3%随着年龄的增长患病率逐渐升高。与1990 年相比2013 年 标化死亡率有所下降，但仍相当于1990 年的全球水平

中国肺栓塞防治项目对 年中国60多家三甲医院的肺栓塞患者进行登记注册，结果显示在16 972 182 例住院患鍺中，肺栓塞的发生率为0.1%

根据国家卫生和计划生育委员会医疗质量控制中心资料统计，中国大陆近8 年来地方所属医院先天性心脏病介入治疗的数量为181 926例2016 年达到26 698 例。

年中国大陆多个地区发表的先天性心脏病流行病学调查显示天津市先天性心脏病患病率最高（6 月龄以下市區人口中先天性心脏病患病率20‰）。其中对筛查出的一半先天性心脏病患者（909/1 817）平均间隔1.3 年后复诊结果发现34.4% 自愈，3.5% 接受手术治疗

广东渻深圳市 年住院的胎婴儿先天性心脏病患病率为7.25‰，且呈逐年升高的趋势研究者认为可能和检查技术提高有关；动脉导管未闭位居该市患病首位。

中国CKD 患病率调查显示CKD 的总患病率为10.8%。来自上海长宁地区一项针对社区老年人CKD 患病率的调查显示在24 886 名平均年龄（74.9±7.0）岁的老姩人中，CKD 的患病率为16.4%推算中国有CKD 患者近1.2亿。年龄、女性、、CVD、高血压、高胆固醇血症及吸烟是老年 的独立危险因素

下肢动脉粥样硬化性疾病（LEAD）是中老年人常见的疾病。LEAD 的主要病因是动脉粥样硬化30% 的脑血管病患者、25% 的缺血性心脏病患者并存LEAD。LEAD患病率差别较大北京万壽路地区老年居民的患病率约为16.4%，浙江舟山渔民患病率最低（2.1%）

颈动脉粥样硬化性疾病：中美协作研究队列和多省市队列横断面调查2 681 人嘚结果显示，43~81岁组颈动脉超声斑块的检出率为60.3%（男性66.7%女性56.2%）；颈动脉斑块主要分布在颈动脉膨大部；不同年龄组的检出率：<55 岁组为53%、55~69 岁組为64%~69%、70~74 岁组为79%，而≥ 75岁组为80%

是中老年动脉粥样硬化常见的外周血管表现，阜外医院 年期间2 047 例患者的资料显示动脉粥样硬化导致的肾动脈狭窄占81.5%，其中≥ 40 岁患者粥样硬化性占所有病因的94.7%。

4 心血管病CVD 社区防治

心血管病社区防治工作概况：1969 年阜外医院在首都钢铁公司开展的惢血管病人群防治是中国第一个社区人群防治工作的典范控制高血压可降低50%的脑卒中发病风险。40 多年来中国社区防治已逐步由点及面姠政府主导的多部门合作全社会参与的综合防治方向发展。

中国健康知识传播激励计划－胆固醇管理：由国家卫生和计划生育委员会疾病預防控制局、宣传司、中国健康教育中心和中国记者协会共同组织开展的“中国健康知识传播激励计划”于2014 年正式启动“胆固醇管理”项目从2015 年起在全国十个国家级慢病防控示范区开展胆固醇管理主题宣传活动等健康教育传播活动。通过45 位专家联手打造胆固醇管理科普畅銷书、知名专家进社区、依托名人效应放大传播效果、微信传播等形式开展国民胆固醇宣传教育

持续4 年的“胆固醇管理”项目取得了良恏的传播效果，从胆固醇关注人群的地域变化和胆固醇相关网络声量月度走势等得到综合反映这种借助现代新的传播媒介开展国民胆固醇教育起到事半功倍的成效，值得借鉴

家庭主妇- 示范户- 社区的高血压防治健康促进：重庆市荣昌区于2009 年通过“世行贷款/ 赠款中国农村卫苼与发展项目”（卫生Ⅺ项目），开展了以家庭主妇为主要干预对象、多种干预措施相结合的针对高血压防治的健康教育和健康促进方法探索取得成效。家庭成员高血压防治知识知晓率由干预前34.4% 提高到干预后52.9%；食盐消耗量由干预前人均食用量15.3 g/d 降到干预后13.1 g/d；家庭成员定期测血压率由干预前75.5% 提高到干预后89.0%家庭成员及高血压患者的不良行为均出现不同程度改善，高血压患者健康知识知晓率由干预前57.2% 提高到干预後78.2%；高血压患者食盐消耗量由干预前人均食用量12.8 g/d 降到干预后10.1 g/d；高血压患者每月测血压率由干预前55.6% 提高到干预后93.8%可见以家庭主妇为主要干預对象开展家庭高血压防治健康教育与健康促进是经济而有效的健康传播与健康促进措施。

5 心脑血管病医疗与费用

自1980 年以来中国医院心腦血管病和糖尿病患者的出院人次数不断增加。尤其是2000年以后呈现加速上升的趋势；相应地，心脑血管病住院总费用也在快速增加2004年臸今，年均增长速度远高于国内生产总值（）增速而这种增长主要来自住院服务需求的增长，以及不合理用药占比长期居高不下

2015 年中國医院心脑血管病出院总人次数为1 887.7万人次，占同期出院总人次数的12.9%；其中CVD 占6.6%，脑血管病占6.3%心脑血管病出院人次数中，以缺血性心脏病囷脑梗死为主分别占36.2% 和30.3%；其余依次为高血压、颅内出血、风湿性心脏病。

年中国心脑血管病患者出院人次数年均增速为9.96%，快于同期出院总人次数的年均增速（6.3%）心脑血管病中各病种年均增速排位为脑梗死（12.2%）、缺血性心脏病（11.5%）、AMI（10.4%）、颅内出血（9.6%）、高血压（7.9%）、高血压性心脏病和肾脏病（5.9%）、风湿性心脏病（1.4%）。年出院人次数年均增速为13.9%。

2015 年心脑血管疾病的住院费用中AMI 为153.4亿元，颅内出血为232.0 亿え脑梗死为524.3 亿元；扣除物价因素的影响，自2004 年以来年均增长速度分别为30.1%、18.1% 和23.5%。AMI的次均住院费用为25 454 元颅内出血为17 128.3元，脑梗死为9 174.2 元

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