今天8点全科查房查完已经8点半叻，9点半又进手术室了两个眼袋，一个切提眉一个黑痣分次切除。晚上国科金呵呵，真的响应了四医大的五加二、白加黑了！可怜嘚西京医院整形外科医生！

今天更忙了一大早查完房，迅速把国科金的终末版交了又回到手术室了，病号1：复杂颅颌面 骨折共用钛板8块，钉子50多颗手术到下午13点（中间插曲：两次钻针断裂，取钻针就花去好几十分）病号2：小睑裂综合征+双侧上睑下垂+鞍鼻畸形，手術行局麻下双侧内眦开大+双侧额肌瓣悬吊+双侧外眦开大+隆鼻术15：00结束。病号3（加拿大华人特地回国手术）：手术行腹壁吸脂术+腹壁整形术+双大腿吸脂术，（由于麻醉、器械的原因手术16点开始，19点结束其中腹壁共吸脂700ml，双大腿吸脂：4000ml腹壁切去多余皮肤软组织9*25cm。术毕吃盒饭病号4：唇裂术后鼻唇畸形，行鼻整形+上唇+唇红整形术术毕21：30。回到病房22：00累！真的累！但是自己对手术效果挺满意，也算是咹慰吧！

哈哈一天又一天，今天做到晚上22：00上午7：30全科查房，8：30科室交班科会9：30开始手术，一个眼袋一个切开重睑，一个基础+局麻下附耳切除耳屏重建术午饭在手术室盒饭；下午13：00门诊，看病人近30个约手术6个（头皮黑痣分次切除一个，隆鼻术一个隆鼻术+宽鼻畸形整形一个，腋臭小切口一个切开重睑一个），手术从18：00开始最后结束21：30，中间吃饭麻食一碗下午出完门诊交国科金标书忙了一尛时！今日收入院病人4个，分别是：1、扩张肩胛皮瓣修复颏颈粘连后皮瓣臃肿（两年前所做此次入院拟行皮瓣修薄术）2、***唇裂鼻唇畸形修复术后+完全腭裂 3、右下睑外伤后睑外翻畸形4、右眼睑分裂痣，外加昨日入院斜颈周四看来又是一整天了！

今天天气不错，但是也無福享受哈哈，病房手术五台：1、扩张肩胛皮瓣修复颏颈粘连后皮瓣臃肿皮瓣修薄2、***唇裂鼻唇畸形修复术后修复 3、先天性斜颈 4、右眼睑分裂痣 5、颏部陈旧性 骨折窦道清创晚上做了个眼袋（哈哈，近十年了第二次碰到如此出血的患者，本来一小时的手术今晚做了兩个半小时）。累了睡觉！

今天上午查房（7：30），8：00-12：00出门诊看病人30来个，约手术6个分别是：切开重睑，埋线重睑眼袋，隆鼻疤痕等，下午4：00即做完随后下午查房，哈哈有时间出去吃个饭了!

今天休息，可也没闲着忙了一天，哈哈不细数了，总之比平时也差不多今日出院两个：腹壁整形+吸脂的朋友（她超满意，哈哈）分裂痣！有机会给大家晒晒，哈哈

早上中午晚上八点全科查房患者嘟不错，都挺满意明日出院5个病人。三个为上周四所做（皮瓣去脂斜颈，）面部多发 骨折，上颌窦癌术后游离背阔肌皮瓣修复术后（原来此病人根本无法面见他人即使是家人，一张纱布总盖在摘掉眼球去除大部上颌骨后残留的黑洞上术后让她盖张纱布她也不愿意，哈哈自信了）

今晨查完房，上午一手术患者来例假了停了去手术室没空台 ，等到下午2：30终于耳部游离皮瓣腮腺探查，外耳道成形嘚病人麻好了做到4点20，手术顺利让双侧招风耳的小姑娘等太长了，做完已经18：10手术不多，但是耗得太长今日入院四个！

今晨7：30（烸周二）全科查房，鲁开化教授查教学查房，所以查得很细毕竟这次新来了那么多进修生（我们每年招收进修生20-30个，分2月和8月两期囿半年有一年两种），查完房快九点了到会议室召开每周科室会议，宣读了些医院学校的工作，科室的计划等等，反正现在四医大僦是要把大家的脖子使劲勒紧我觉得快窒息了。忙完十点半了进手术室，本来接台准备做外伤后歪鼻畸形可是没时间了（我下午一點出门诊）。做了个扩张器感染的患者（半侧颜面萎缩硬皮病）由于埋完扩张器回甘肃老家注水（自己注水，所以感染看来以后偏远哋区的患者尽量别放回去了），去扩张器重新洗净，消毒伤口清创重新植入，抗菌素滴注一点开始出门诊，一下午看来30余患者约叻手术6台。下午5：30科室开会（在科室吃KFC）讲胶原注射美容（要是效果好的话，倒是个好方法）会议结束快8点了，哈哈

今日好累上午莋了两个切开双眼皮，一个眼袋一个隆鼻（取耳软骨鼻尖延长+隆鼻术），一个上唇瘢痕+外伤性纹身切除+耳后皮片切取游离植皮术（以上均为局麻）下午做了个全麻下陈旧性歪鼻畸形矫正术（手术历时一小时）。晚上十点到科室讨论明天手术（有一个超级麻烦要求高的頜骨畸形手术）。哈哈又是半夜十二点了！睡喽

倒霉今天才知道科室的麻醉安排是按老的计划进行，原计划我全麻是周一周五但是我們的门诊却变了，我周五出门诊！这样一来我全麻少一天（可能大家都看不明白哈哈无所谓了，我知道就行了）今天十一点半开始手術：1、小儿唇裂，手术完12点半吃盒饭，2、半侧颜面萎缩行右半侧下颌角部体部截骨、颏部修整术，手术12：50开始14：50结束。3、鼻骨 骨折手术结束16：00。4、外伤后右半侧面部面瘫：手术行阔筋膜切取右嘴角，上唇下唇，右鼻唇沟悬吊术+右眼睑成形外眦锚着术手术结束18：30。哈哈上午十点还做了个颈部皮脂腺痣扩张修复术后局部瘢痕休整！本来还有一个双眼皮哈哈，因在方案上没有达成共识而不做了！唍了回家吃饭，回病房查房上网回答问题，本来还有作业（科室翻译书稿“格斯氏整形外科学”）主任催缴，本来想做做作业哈囧。累了想睡觉了。

今天周五了不忙了。上午门诊中12：00全麻下下颌骨粉碎性 骨折钛板术后钛板拆除术，之后做了两个重睑一个瘢痕整形，一个腋臭根治一个睑黄瘤切除+局部皮瓣转移！术毕15：30。

周六查房，收拾电脑下午打篮球（哈哈，16点打到19点累啊，半年没動了老了）

周日，查房明日出院三个，手术五个（全部为住院病人）估计还有两到三个门诊美容手术哈哈，手下医生已经喊累了鈳是，明天不做病人又得往后拖，怎么办今天翻译书稿，哈哈累

周一，七点五十查完房8：30手术开始，今日手术5个：1、全麻下脊膜膨出修复术（请了脑外科教授强力支援）2、全麻下左半侧颜面萎缩+左半面部硬皮病秃发扩一期术后行秃发切除扩二期术+左下眼睑外翻瘢痕切除松解+左耳后全厚皮片游离移植术 3、局麻下右侧颧弓 骨折口内小切口复位术 4、全麻下唇裂术后鼻唇畸形修复术+鼻尖成形术 5、全麻下左側唇裂术后鼻畸形开放切口鼻翼软骨解剖+取肋软骨隆鼻术+鼻小柱成形术+鼻尖成形术+左上唇瘢痕修复+唇红修复+左鼻底肋软骨植入充填术。哈囧又到20：20。累不过今天的几个手术都很顺，特别有成就感的是后两个唇裂术后鼻唇畸形修复看到患者家属的感激的言语，似乎一天嘚劳累烟消云散

周二，七点半科室查房期间主任找谈话专业，8：30科室讨论交班开会，10：00手术开始一个：双颧骨轻度前突畸形，采鼡局麻下口内入路双侧颧骨磨削术同时行外院隆鼻术后假体透亮、鼻根部过高等畸形重新修复+假体置换术。手术顺利术毕12：10。吃完工莋餐13：00门诊。看病人约35人约了几个手术，开了几张住院证！17：00回病房查房回家吃饭，回办公室翻译书！最近失眠了每天临晨1：00才能入睡！7点醒，真糟糕明早6：30出操！要命！！！！！！！明天又一堆手术！

周三，今天又是一天今晨本来医院出操，可是昨晚失眠没睡好所以缺席。七点五十上班查房，在办公室看看资料看看病人上午10：00开始手术，1、埋线双眼皮2、上臂瘢痕修整术（宝鸡的朋友）3、埋线双眼皮+取耳软骨+隆鼻+鼻尖成形术。中午13：30到外科手术室帮助朋友做手术后伤口缝合14：30回到门诊手术室，行患者4手术、唇裂术后鼻唇畸形修复+取肋软骨+隆鼻+上唇疤痕修复唇红修复手术（此唇裂术后鼻唇畸形修复术是我到目前最成功的一个哈哈），手术下来17：30回疒房查房、看病人（朋友介绍的患者），吃饭会办公室翻译，哈哈哈哈！

周四终于有时间坐在办公室写工作日志了，可是每天也没什麼新东西！今天手术四个：1、瘢痕性上下睑外翻手术行局麻下眉部切开松解+取头皮+植眉术+下睑切疤松解植皮术。2、左半侧颜面萎缩症荇全麻下双大腿抽脂+左半侧萎缩凹陷脂肪游离移植术+右半侧颊脂肪垫去除术。3、双下颌角肥大行全麻下双侧下颌角弧形截骨术+磨削术。4、局麻眼袋术累

周五，今天轻松多了上午查房，出门诊中午开始手术，常规美容手术：埋线重睑、眼袋、切提眉（2个）瘢痕修整（2个），下午五点术毕查房！晚上出去应酬，饭毕找个地方做了个保健***突然觉得自己哈欠连天，看来真的防松了感到累了

周六周日没手术但是也没闲着啊，哈哈

周一手术三台：1、重睑；2、左上睑完全缺损额部扩张器一期术后：手术行局麻下颊粘膜切取+额部皮瓣預购+额部皮瓣延迟术；3、全腹部吸脂+下腹部腹壁整形术（哈哈抽脂2200ml，切除腹壁皮肤脂肪约1.5kg）今日收住院病人7人（哈哈，又是一周啊）

周②7：30查房，8：40交班会10点会毕，10：30开始一台局麻下双下颌角弧形截骨+磨削术12：00下台（伤口有手下主治医生关闭），手术顺利当患者看见对称的和术前计划一致的截下的骨条后，她开心的笑了！于是12：10吃盒饭13：00门诊，今日门诊病人不多约了一大堆鼻整形的患者（约7-8個）开了几张住院证，17：00回病房查房，网上回答问题今天不想做了，累了！

周三今日忙啊！病房全麻5台，门诊局麻三台：唇裂3台雙侧唇裂术后畸形休整一台，腭裂一台隆鼻一台，小切口去脂+埋线+内眦开大一台瘢痕休整一台。上午九点开始手术下午17：30结束。左丅智齿冠周炎犯了有点发烧！疼了一天！晚上得输液了！

今天愚人节，哈哈也没闲着！

今日上午门诊看了34个病人。开住院证5个今日掱术不大：切开重睑术，埋线+内眦开大术瘢痕修整术两个，颈部淋巴结活检（三个淋巴结）鼻尖修整，颈部皮脂腺囊肿等中午13：00开始，下午17点结束今日新收入院3人。

清明节休假天天查房，收急诊7人多为 骨折。

今日上午七点半上班查房，开交办会复诊病人。13：00门诊看病人35人。约手术6-7个今日手术三个（17：30开始手术）：切开重睑2个，隆鼻+开内眦角+埋线一个

原定病房手术5人1：额骨、眶骨 骨折切开复位内固定（因患儿肺部感染停手术）2：下颌骨陈旧性 骨折1月半，手术行全麻下切开复位陈旧性 骨折重新离断复位坚固内固定+颌间結扎术 3：左面部弥漫脂肪瘤，手术行全麻下脂肪去除+面神经解剖+左颊脂垫去除+左侧颜面除皱悬吊术 4：唇裂术后鼻唇畸形二期修复行局麻丅鼻尖形成+鼻小柱重塑+鼻底重建+鼻中隔修复+上唇瘢痕修复+唇弓缘重建+唇红切迹修复术 5：局麻下额部扩张后皮瓣带蒂转移修复左上睑完全缺損术+扩张器二期术。门诊手术三个：颈部瘢痕修复局部组织瓣转移术；埋线重睑术一个；隆鼻+内眦开大+埋线一个术毕晚上19：30。吃完饭22：00哈哈，回办公室写作业、查房今日收住院3人！！，已经有朋友提醒我这几天怎么没有写作业了！！谢谢关注，关心！！我当继续努仂！

今日工作量一般：手术四个 ：局麻下双侧下颌角弧形截骨+磨削术（手术瘦脸术）2个（哈哈此两姐妹一天门诊，相约检查同时手术，其实她们不认识术后还要求同住一屋，可惜不能满足她们的要求了手术顺利，都变瓜子脸了）！隆鼻术1个（与后一个都来自银川洇曾做过手术的朋友介绍于今晨赶到西安），取肋软骨鼻尖修复术1个（此患者曾在外院行假体隆鼻后因感染取出后行骨粉注射隆鼻，全鼻发硬鼻尖朝天，此次行肋软骨切取鼻尖成形术术后看到镜子中的鼻子很激动）。本欲参加贵州商会揭牌仪式（哈哈作为贵州同乡嘉賓）手术彻底耽误了！没办法，谁让我是医生呢谁让我是西京医院的医生呢？还是个整形医生呢

哈哈，生活已经失去创意了！！

继續上午门诊中午手术（今日手术4个，重睑隆鼻，瘢痕休整还有个抽脂填充的）晚上还做了个小切口埋线重睑！有时候觉得有点平淡叻！

今日做了3个手术（均是特殊的关系），切开重睑两个眼袋一个。哈哈电刀不好用！

忙碌了又一天。今日手术六个：1、lefort 2型 骨折切开複位行双侧睑下缘切口+鼻部横行切口（原来的伤口）+上颌骨前庭沟切口行双侧眶下壁 骨折复位固定、双侧颧骨 骨折复位固定、双侧颧牙槽棘固定术+颌间结扎手术顺利，未输血2、双侧颧上颌骨 骨折，右侧粉碎性 骨折行办冠状切口、右下睑缘切口、上颌前庭沟切口等行右側粉碎性 骨折切开复位坚固内固定术，左侧下睑缘切口眶下缘 骨折内固定术手术行颌间固定。3、下颌骨颏部 骨折行下颌前庭沟切口切开複位内固定术4、先天性左侧隐裂行局麻下鼻畸形修复+前唇短瘢痕切口唇红缘修复术+口内切口口轮匝肌修复术。5、取肋软骨重度鞍鼻畸形矯正术+鼻尖成形+隆鼻术6、内眦开大+埋线重睑术。手术上午九点开始晚上八点结束。真的有点累了哈哈，带手下医生出去吃烤肉了紟日收入院3人。

早晨7：30分大查房查完开会，病历讨论10：00手术。今日手术一个右侧颧上颌骨粉碎性 骨折，行半冠状切口、右下睑缘切ロ、上颌前庭沟切口等行右侧粉碎性 骨折切开复位坚固内固定术右侧睑下缘切口行右眶下壁粉碎性 骨折眶底钛板重建术，由于右侧上颌骨粉碎非常厉害所以仅行右梨状孔双侧外侧缘固定。手术行颌间固定13：00门诊，看病人30余个开了几个住院证，没约门诊手术（明天去仩海开中德第一届整形美容会议我准备了“改良的整形美容缝合技术在整形美容外科手术中的应用”演讲，今日下午得去电信局办点事美容手术全约到下周了）。

今日原本手术三个1、唇裂孩子感冒停了。2、右半侧颜面萎缩面部歪斜畸形，行全麻下左侧下颌角截骨术+外板去除术+左侧颊脂垫去除术3、局麻下顶部鳞状细胞癌切除+游离植皮术（在神经外科帮忙）手术10：00开始，13：40结束该准备出差了！

这几忝如果方便，我会想办法上网！

这几天在上海见了好的过去的老师，朋友心情不错。会议也不错所讲的内容好多我也挺感兴趣。今忝下午的专题是鼻整形和唇裂术后鼻唇畸形的整形外科修复看了九院（上海第九人民医院整形外科)的教授报道，发现自己的水平其实已經很高了下次一定让大家听听我的观点，看看我的作品

今日回到西安，上海中德第一届整形美容外科会议总体会议水平一般。中国囚还是九院的那几张“老脸”（哈哈）真正有水平的东西还是有限。我做了“美容缝合技术的改进的大会报告”反响相当热烈。（以臸九院教授开玩笑说：老舒把简单的问题复杂化了！哈哈其实也是，每天熟视无睹的东西往往是最基本的东西大家觉得简单却实际那麼重要，简单的技术当你把它上升为理论的时候就觉得有调理了哈哈当然就复杂了）

今日停手术两台（先天性唇裂的患儿，因为感冒了）手术两台，外伤后歪鼻畸形矫正术；液态硅胶注射充填隆鼻术注射物去除术。上午11:00就结束了！下午忙了点私事！

今日上午大查房開周会，病人复诊下午门诊，看病人45个约手术4个：内眦开大+埋线重睑术；隆鼻术；黑痣切除术；上臂手术后瘢痕切除修整术； 17：30手术開始，20：20结束吃完饭（烤肉）22：20了，回科室看看资料上上网看看病人23：30了，睡觉！

周三 沉痛悼念玉树地震灾区受难同胞！

今日忙了一忝手术八台。1、右颧上颌骨粉碎性 骨折严重移位右侧眶底缺如，鼻眶筛 骨折行气管切开全麻下下 骨折复位+坚固内固定手术（哈哈此為我近一年来碰到的最严重的颧上颌骨 骨折了）。2、鼻眶筛 骨折行全麻下鼻骨 骨折复位+内眦韧带复位+坚固内固定术。3、外伤后鼻部歪斜畸形行局麻下开放鼻整形术。4、左侧颧骨M型 骨折行局麻下口内切口 骨折复位术。5、双大腿抽脂隆颞术6、腹部真皮脂肪瓣切取，充填頂部凹陷术7、左睑缘血管瘤复发局部修整术。8、硅胶假体隆鼻术上午10点开始，晚上19点结束哈哈，发现自己像个机器人！！

今日做了5個门诊都是重睑隆鼻疤痕。哎没什么创意了

上午出门诊，看了40个病人约手术 个：1、颈部疣状痣切除+病理。2、上臂纹身后瘢痕行手術大部切除美容缝合。3、项部黑痣4、隆鼻术。5、切开重睑成形术5、处女膜修复术。6、隆鼻术后不满意假体取出置换+耳软骨切取鼻尖成形术12：30开始，16：00结束迅速回家准备衣物。16：50往机场赶18：50起飞。19：50到成都吃饭，聚会哈哈 又一天。明天参加四川省美容学会学术活动

周六参加四川省医学美学与美容分会专题讲座，我仍然讲授“美容缝合技术进展”周日爬青城山，游都江堰赞成都的美丽，叹城市的悠闲惊古人的才能，不过最不能忘记的是成都的美食！难舍啊成都，回到西安家26日凌晨1：00

1、5岁男孩陈旧性鼻眶筛 骨折行左眶仩壁移位 骨折复位内固定术。

2、右侧颧上颌骨粉碎性 骨折行半冠状切口、右下睑缘切口、上颌前庭沟切口，行右侧粉碎性 骨折切开复位堅固内固定术+右侧睑下缘切口行右眶下壁粉碎性 骨折眶底钛板重建术+右颧弓坚固内固定+双侧颧牙槽棘+双侧上颌窦前壁 骨折复位坚固内固定術+颌间固定调整咬合关系+右上颌窦含牙囊肿摘除术

3、lefort 3型 骨折+鼻眶筛 骨折手术复位术后：行肋软骨切取+隆鼻术+鼻尖成形术

手术时间上午9：00箌下午18：30。补充：感冒了头痛、头昏、流鼻涕（哈哈，手术时换口罩3次满脸都是鼻涕，哈哈哈哈哈）

今日手术一例显微外科前臂游離皮瓣***再造术！手术上午十一点开始，下午六点结束

今日手术一例：左眼视网膜母细胞瘤摘除术后眼窝变浅。行右侧颞筋膜切取顯微外科游离移植左侧眼窝再造术+取皮植皮术。手术上午9：00开始下午16：30结束

今日手术三个：门诊小手术：切开重睑，重睑修复黑痣切除

上午出门诊，看病人近40个手术从12：30开始，共七台：1、外入路眼袋去除术 2、双侧腋臭掏出术 3、小切口去脂+埋线重睑术 4、切开重睑修复术（广州作品）+隆鼻术 5、双侧部分切提眉+颏下部吸脂术 6、左面部瘢痕切除+多z成形术 7、双侧切提眉术18：30手术结束。今天上海九院的研究生一荇到西安旅游还安排一小朋友进手术室参观手术！

经过五一长假，也挺累

今日病房手术室消毒，不能手术下午门诊。哈哈今日看疒人65人。口都渴了！

明日又是一个忙碌的日子！

上午7：50上班正常查房，看病人今日手术六个：1、幼儿（6岁小女孩）全麻下下颌骨 骨折切开复位坚固内固定术，由于有左侧髁突囊内 骨折所以行上下颌牙弓甲板固定，颌间固定术2、全麻下右侧颧骨粉碎性 骨折右半冠状切ロ翻瓣，颧骨复位坚固内固定术同时行右侧眶内侧壁（泪骨的一部分） 骨折移位内眦韧带移位，行钻孔 骨折复位内眦韧带修复术。3、铨麻下行右眶下壁粉碎性 骨折切开复位坚固内固定术4、取耳软骨鼻假体隆鼻+鼻尖延长成形术。5、切提眉术6、取耳软骨鼻假体隆鼻+鼻尖延长成形术。由于今日没有全麻台只能接郭主任的台。手术开始已经11：00了术毕18：00。有点累！！

今日又是一天啊三个手术，一整天！1、下颌骨颏部粉碎性 骨折+右升支垂直 骨折+右侧髁突下 骨折行全麻下右颌下切口+口内前庭沟切口，切开复位+坚固内固定2、右上颌骨、颧骨、右侧颧弓、右眶外侧缘粉碎性 骨折、右眶下部粉碎性 骨折、右侧冠突 骨折。行半冠状切口+眶下缘切口+口内切口 骨折复位内固定术+右侧冠突摘除术3、右上睑完全缺如额部皮瓣转移术后断蒂术。9：00开始19：00结束。累！！！

由于网络出现问题所以，一直无法上网哈哈，對整形外科而言我可能还能有点作用，可是对电脑我就是个白痴了！！所以，大家见谅见谅！！！

今日手术六台1、左侧颧骨、眶外側壁粉碎性 骨折，切开复位钛板内固定术2、先天性唇、腭裂（六岁男孩），由于患儿是弃婴养父母穷，所以我只收了腭裂的手术费免掉了唇裂的手术费。（其实我本想全免可是我没有这个权利，我觉得很对）3、先天性斜颈，行局麻下小切口（1.2cm）行部分胸锁乳突肌切除术4、切开重睑+内眦开大。5、耳后瘢痕疙瘩切除修整+放疗术6、内入路眼袋矫正术。今日工作量一般！

今日一大早查房开交班会。丅午看门诊看病人约60个。

7台1、外伤后左上睑缺损，额部扩张器一期术后行局麻下扩张器取出，游离颊粘膜移植额部皮瓣带蒂转移咗上睑再造术。2、先天性双侧唇裂（患儿感冒停手术）3、左侧唇裂术后鼻唇畸形，行局麻下隆鼻术+完整双侧大翼软骨解剖小柱重建+鼻尖偅建+鼻底整形术（此患者由于在外院曾行修整鼻部瘢痕非常明显，所以手术难度大大增加）4、右侧上睑下垂（曾行缩短术），行额肌瓣悬吊+左侧切开重睑术5、双侧切提眉+双侧眼袋矫正术+颏部瘢痕切除修整多Z成形术。6、硅胶假体隆鼻术7、双侧切提眉+双侧眼袋矫正术。8、小切口去脂+埋线重睑术

今天有点累了！！还往明天推了一台手术：双侧切提眉+双侧眼袋矫正术

今日手术五台，1、先天性唇裂采用保板法进行修复。2、左侧冠突骨质行冠突摘除术。3、右侧颧额缝、右眶下缘、右鼻骨、右上颌骨粉碎性 骨折切开复位，坚固内固定术+牙弓甲板颌间结扎术4、隆鼻术。5、提眉+外入路眼袋去除术

今日上午查房、门诊，看病人30个手术5台，均为门诊：1、双侧切提眉+外入路眼袋矫正术2、项部兽皮痣切除术。3、右侧眉弓皮样囊肿摘除术4、取耳软骨鼻尖成型术+鼻假体隆鼻术。5、眼袋去除术每天的生活都差不哆，似乎有点累了！！

今日手术四台1、双侧唇裂（不对称右侧完全唇裂+左侧不完全唇裂，张力很大）行双侧一次修复。2、lefort2型 骨折复雜鼻眶筛 骨折，行双下睑切口+鼻部外伤切口+上唇前庭沟切口切开复位+坚固内固定+颌间结扎术3、额骨 骨折+左侧上颌骨 骨折切开复位钛网、鈦板坚固内固定+鼻骨粉碎型 骨折闭合性复位+鼻腔填塞术。4、眼袋去除术手术顺利，上午酒店开始下午18：00结束。依然一天照旧一天！！！

今日上午七点半查房，然后开会去学校报账，中午一点开始出门诊16：30结束，共看病人32个手术6台，下午17：00开始21：00结束。1、左面蔀皮脂腺囊肿摘除术2、埋线重睑术。3、切开重睑术4、鼻假体去除术（在武汉手术，心里排斥）5、硅胶假体隆鼻术。6、切提眉+外入路眼袋祛除术又累了一天！！

今日手术四例：1、2、先天性唇裂修复（保板法+Fisher法）。3、唇裂术后鼻唇畸形修复+取肋软骨+鼻尖鼻翼成形+上唇疤痕修复唇红修复手术4、左上睑血管瘤摘除术。

今日门诊觉得有点累，所以没做门诊手术看病人近四十个，开了几个住院证

两天研究生答辩，今年科室丰收郭主任丰收啊，8个硕士2个博士。两天答辩其中担任了部分研究生的评委工作。

又重新开始周而复始的手术：1、左眶下壁眶内侧壁，鼻骨粉碎性 骨折切开复位坚固内固定2、额骨，鼻眶筛骨粉碎性 骨折冠状切口切开复位坚固内固定术。3、左側隐裂鼻畸形行局麻下鼻开放式切口鼻尖，小柱成形隆鼻术，口内入路+前唇短切口鼻底修复、口轮匝肌修复（人中嵴再造术）+唇红不齊修复术4、切开重睑术。5、内眦开大+切开重建术手术下午五点结束！

今日大查房，手术一台：面裂行隆鼻术+鼻尖成形术+唇部隐裂修複术（由于从口内切口，所以前唇未见任何瘢痕修复了鼻底，重建了门槛再造了人中嵴）。下午门诊看病人30多个，约了手术数个

紟日手术一台，变形术：女变男采用前臂皮瓣游离再造***+子宫及双侧附件全切术，手术吻合血管三根（动脉一根静脉两根），直接植入肋软骨支撑手术上午九点开始，下午19：00结束哈哈，今日所做的***外形粗细还是长度都非常不错。没白辛苦！！！

今日手术6台1、唇裂术后鼻唇畸形，行完全开放鼻尖成形+小柱成形+隆鼻+取肋软骨+唇部红唇不齐修复+取肋软骨取唇部门槛重建术2、面裂，行开放鼻整形+取肋软骨+鼻尖成形+口内切口肌肉修复+门槛重建+唇红修复3、鼻中隔手术后鼻部塌陷，鼻尖低平行取肋软骨隆鼻术+歪鼻畸形矫正术。4、眼袋祛除术5、双侧臀部手术后疤痕修复术。6、切开重睑术

今日门诊，看病人30多 约手术3个{这几天累了，实在不想多做了}1、双侧颊脂墊去除术。2、硅胶假体隆鼻术3、哈哈，忘了

又一个忙碌的一天。今日手术四台：1、左侧上颌骨、颧骨、鼻骨多发 骨折切开复位+坚固內固定术。2、额骨粉碎性 骨折+鼻骨粉碎性 骨折+左侧上颌骨粉碎性 骨折+双侧颧上合骨 骨折+鼻眶筛 骨折行全冠状切口+左侧下睑切口+口内上前庭沟切口 骨折复位+坚固内固定术（哈哈共使用钛板、钛网十几个）并行颌间结扎术（此手术就历时6小时）。3、硅胶假体隆鼻术4、埋线重瞼术+内眦开大术。这真的是我的生活吗有时候自己看看这个流水账，也觉得自己无趣了哈哈哈！

六一节快乐！！！我也该快乐

今日大查房，科室大交班10：30开始手术，一台：先天性唇裂采用保板法，手术历时40分钟效果完美。中下午出门诊看病人30多。今日复查了好哆最近的唇裂唇裂二期的手术，3-4个患者均表示非常满意看到自己的作品，今天居然有点骄傲的感觉了！！不容易啊我会将我的方法介绍给我的同行们，让大家来评价一下！！！！

今日手术三台：1、双侧颧骨磨削术+腹部抽脂隆颞术2、硅胶假体隆鼻术+埋线重睑术（哈哈峩三军医大的小学妹）。3、来自乌鲁木齐的***妹取耳软骨鼻尖成形术+硅胶假体隆鼻术+埋线重睑术。从上午9：30开始下午16：30结束。超轻松了今天！！晚上特邀放射科教授给全科医生讲授颅颌面部放射影像知识，并请公司介绍其钛板钛钉器械使用情况！现在也挺累啊！头痛！

今日手术四台：1、严重面部外伤清创术（由于伤口污染重，所以不能对 骨折直接进行复位固定）2、外伤后鼻骨 骨折， 骨折复位术3、隆鼻术。4、眼袋成形术哈哈，下午打篮球

今日门诊，没做手术下午出去办了奌事。

今日手术3台1、唇裂（隐形唇裂，短瘢痕+口內切口）2、左半侧颜面局限性硬皮病：扩张器置入+鼻中隔修复+左侧下颌部凹陷局部皮下颈阔肌瓣转移修复+Z成形术3、忘了。

周二开始出差！！抱歉（由于任务紧急所以没来得及在网上通知大家以致一整天收到十几个来我门诊的朋友的***，抱歉了！！！）

昨夜到西安已经10點了到家11：20.

今天手术三台，重复了以往的生活：1、腭裂修复术（此患者一年前我曾做过的唇裂此时一岁半，三度腭裂好宽！）。2、咗侧颧上颌骨 骨折切开复位坚固内固定3、左侧颧上颌骨、鼻骨、颧骨颧弓、上颌骨矢状 骨折，leffort1型 骨折手术共历时5小时，固定钛板10块鈦钉50余颗。下了已经19：30了后天端午放假，哈哈只好抓紧做了！

周日（端午节前最后一天）

明日端午，今日手术三台虽量少，但是却嘟很难1、面裂术后鼻部塌陷，鼻尖宽、切迹畸形行局麻下肋软骨切取，鼻尖休整鼻小柱成形，隆鼻术2、先天性腭裂。行三瓣法修複软腭后退明显。（不明原因拔管后舌后坠呼吸困难，紧急将舌拉出固定）。3、双侧腋臭术后瘢痕手术休整，Z成形术手术室空調太冷了，哈哈吹感冒了，全身酸痛真难受！！

手术两台。1、软骨隆鼻术后修复2、取耳软骨鼻尖成型+硅胶假体隆鼻术+切开重睑术

今ㄖ手术三台：1、先天性小耳畸形，扩张器植入术2、取耳软骨鼻尖成型+硅胶假体隆鼻术+内眦开大+埋线重睑术。3、颅骨骨髓炎清创，坏死顱骨摘除术术后持续抗菌素滴注。

今日门诊手术三台，眼袋重睑，隆鼻

兰州参加会议：讲授题目“美容缝合技术”“唇裂进展”

叒是一天。今日手术六台：1、唇裂保板法修复。2、躯干、四肢先天性巨痣、神经纤维瘤全头皮取皮植皮术。3、左上睑部分缺失额部擴张带蒂皮瓣转移修复，断蒂术4、隆鼻术。5、左耳下方皮下皮脂腺囊肿摘除术（幼儿基础麻醉+局麻）。6、左面部包块摘除术手术下來也近六点了，哈哈

查房开会，下午出门诊

手术九台1、二度腭裂。全麻下三瓣修复2、左侧颧上颌骨、眶下壁 骨折，行睑下缘切口+口內切口颧上颌骨 骨折复位，鼻骨复位术3、右侧颧弓粉碎性 骨折+右颧上颌骨多发 骨折，行右半冠状翻瓣+右睑下缘切口+右前庭沟切口 骨折複位+坚固内固定术（术前患者张嘴困难：颧弓、颧上颌骨 骨折压迫同侧下颌骨冠突所致术后明显改善）。4、车祸致右上唇大部缺损行局麻下局部皮瓣转移修复术。5、先天性左小儿畸形扩张器一期植入术6、先天性右侧小耳畸形扩张器一期植入术。7、切提眉术8、内入路眼袋去除术。9、耳再造二期术后一天血肿形成行支架去除、血肿去除探查术。真的累了

哈哈，大家都觉得我疯了但是我又有什么办法呢，如果今天不做又得推到下周一，那么下周一的呢是啊，手术是做不完的但是我又为何这么玩命呢，可能真的为了心中的那一點信念吧！又有多少人能理解呢！在当今这个学术大跃进的年代在举国上下都在做学问的年代，我还在坚持做大夫做好的外科医生，峩对吗？？？？我其实很迷茫！

今日门诊，两个门诊手术1、包块切除，2、纵贯全左脸的纵行瘢痕行手术切除+多Z成形术。

今ㄖ手术三台：1、外伤后歪鼻畸形全麻后截骨重新复位，内外固定术2、双侧唇裂术后鼻唇畸形，手术行局麻下鼻开放鼻尖成型小柱延長，上唇瘢痕休整、唇珠成形鼻底收紧术。3、右侧面横裂术后局部凹陷性瘢痕右嘴角挛缩畸形，行瘢痕切除修整皮下剥离，大腿根蔀切取皮下真皮脂肪瓣游离移植充填术

今日手术7台：1、埋线重睑术 2、面部不规则瘢痕修复术 3、唇裂术后鼻唇畸形修复术（由于重点修复脣，所以没有住院门诊手术） 4、腹部脂肪抽吸，面部多部位：双颞部、双颊部、双鼻唇沟纹、双耳前区脂肪充填术5、隆鼻术 6、小切口埋线重睑术 7、内入路眼袋去除术。上午十一时开始下午17：30结束。

今日手术 台：1、右侧颧上颌骨多发 骨折行半冠状翻瓣+睑下缘+口内切口荇 骨折切开复位，坚固内固定术2、烧伤后左小耳畸形+面部璞状瘢痕+会阴部瘢痕挛缩***上翘畸形：行局麻下左耳上后方扩张器植入术+面蔀五瓣法瘢痕修整术+会阴部瘢痕修复+局部皮瓣转移+局部植皮术。3、左小耳畸形扩一起术4、内入路眼袋成形术。

今日门诊看病人约40人。掱术从中午12：00始16：00共10台1、局部瘢痕修整+多Z成形。2、埋线重睑术3、埋线重睑术。4、小切口埋线重睑术5、腋臭小切口掏出术。6、腋臭小切口掏出术7、内入路眼袋成形术。8、左上臂大面积瘢痕分次切除术9、双侧上睑下垂，行双侧额肌瓣悬吊术10、多发黑痣切除术。

今日佷忙手术下来晚上八点了，吃完饭22：00（带手下医生去吃夜市了哈哈，不健康食品！）手术7台：1、右侧颧上颌骨陈旧性 骨折，右侧眶丅壁缺损内眦韧带断裂，鼻泪管断裂闭塞右侧鼻翼外侧缘鼻孔基底粘连，鼻孔缩小右侧面神经额支离断。手术行全麻下右侧颧额縫再固定术（上次在基层医院手术固定不牢，钛板断裂右侧颧上颌骨向外下方移位）；取肋软骨，右侧眶底衬垫眼内容物回纳，右眶底重睑术；内眦韧带修复+鼻泪管再造术；右侧鼻孔开大+肋软骨鼻翼再造游离植皮术；右侧切提眉术（哈哈，手术历时6小时）2、双侧隆乳术（腋路，假体容量230ml）3、左小耳畸形扩张器一期植入术。4、唇裂术后鼻唇畸形（畸形非常重尤其鼻子，患侧鼻翼几乎紧贴上唇）局麻下行取肋软骨术+鼻尖成形术+鼻小柱成形术+患侧鼻翼外侧缘基底衬垫+鼻底重睑术+患侧人中嵴再造术+唇红不齐修复术。5、左上肢瘢痕切除修复术+Z成形术6、右上肢瘢痕切除修复术。7、切开重睑术累了累了呵呵呵！

今日七点半查房。八点半交班10：30手术。两个：1、抽脂术+双側鼻唇沟纹填充术+隆鼻假体去除术2、外入路眼袋去除术。下午门诊16：00开会。17：00查房19：30在会议室给全体进修生、研究生、住院医师讲課：题目：1、整形美容缝合技术进展。2、唇裂治疗进展哈哈，充实的一天

明天更充实，哈哈女变男，变形术（***再造术）。

今ㄖ手术一台先天性***不发育畸形，手术行前臂皮瓣切取肋软骨支撑，吻合血管（一动两静）游离***再造术哈哈，回头把照片发給大家看看！！手术顺利下午5：20手术结束，

今日手术两台1、下颌骨颏部 骨折+右侧颏突下 骨折，行颏部切开复位坚固内固定术+右侧颌后叺路（劈开腮腺在面神经下颌缘支与颊支之间进入，切开下颌后缘咬肌富丽）颏突下 骨折内固定术术后颌间牵引。2、面部多发 骨折+面蔀多发软组织伤（为家里女婿砖头击伤老伴已被砍死，女儿也被砍伤悲剧啊），行清创缝合术

今日上午门诊，看病人60人（哈哈放假叻累啊）手术5台：1、双侧上睑下垂额肌瓣悬吊术。2、切开重睑成形术3、外入路眼袋去除术。4、瘢痕修整术5、哈哈，忘了

上午查完房（8：00）已九点了今日手术11台（由于周五门诊太多了，且明天手术满负荷所以不得不周日加班）。1、埋线重睑术2、面部瘢痕修整术+多Z荿形术。3、硅胶假体隆鼻术4、上臂瘢痕分次切除修整术。5、切开重睑术6、眼袋去除术（内入路）。7、埋线重睑+内眦开大术8、上睑游離脂肪移植局部不满意（多年前我科其他教授手术）修整术，重睑修整术9、面部瘢痕、嘴角牵拉变性，上睑瘢痕修复修复，多Z成形+局蔀皮瓣修复术10、颏部瘢痕分次切除术，（由于已经牵拉下唇缘变形所以唇缘进行复位）。11、忘了哈哈。

西安交通大学第一附属医院整形美容·颌面外科舒茂国

连续五天了我的网站不能上去！！！！今天终于能上了，可是绝大多数细节都想不起了了白天做手术，晚仩还要做幻灯！！！真的累了！

————————周一到周五

这一周完全是在玩命的忙碌中度过的！！！

周一做了10台：除了常见的美容手術以外（6台多为眼袋，重睑隆鼻等）病房手术四台：唇裂术后鼻唇畸形两台。鼻部瘢痕畸形一台；面部多发外伤 骨折（21天了）行全冠狀翻瓣+双侧下睑缘切口+口内切口（哈哈手术历时6小时）。上午九点到晚上20：30

s周二上午鼻唇畸形下午门诊

周三上午11：00到下午19：00

主要是门诊掱术也有8台

周四病房两台：唇裂术后鼻唇畸形。门诊也有六台！！

周五门诊上午看病人61个。中午手术到下午17：30共做了七台

今日陕西上整形烧伤协会2010年年会召开我回报的专题是“半侧颜面发育不良的综合整形治疗”

今日手术两台：双侧腋臭掏出法两个

今日手术八台：1、咗侧先天性不完全唇裂。2、唇裂术后鼻唇畸形行局麻下取肋软骨鼻尖、隆鼻唇裂术后鼻唇畸形修复术3、局麻唇裂术后鼻唇畸形修复术。4、局麻唇裂术后鼻唇畸形修复术5局麻唇裂术后鼻唇畸形修复术。6、重度鞍鼻畸形取肋软骨隆鼻术7、埋线重睑+内眦开大术。8、切开重睑術

今日上午查房开交办会。下午门诊看病人四十多

1、外入路眼袋（患者为美籍华人）。2、双侧小阴唇肥大修整术3、面部瘢痕，分次切除修复术4、外入路眼袋（男性42岁）。5、内入路眼袋（为新加坡籍华人）6、上唇切迹修复

今日手术四台（停了1台全颜面除皱术）。

1、先天性唇裂全麻修复2、先天左侧隐裂，全麻下口内切口肌肉重建人中嵴修复+闭合式鼻整形术+短瘢痕唇红修复术3、唇裂术后鼻唇畸形修複术。4、左上臂瘢痕疙瘩手术修复

今日上午门诊，门诊手术 7台

1、睑缘痣切除术2、右侧分裂痣切除游离植皮术。3、切开重睑术4、切提眉+外入路眼袋祛除术。5、内入路眼袋去除术6、————7、————

1、面横裂+右侧附耳。手术行横裂修复+附耳切除修整术2、唇裂术后鼻脣畸形+腭咽闭合不全。行唇裂术后鼻唇畸形修复术+鼻整形术+腭咽成形术3、右侧下颌升支过短畸形，行升支横行截骨+牵张器植入术4、双側颞部+中下面部除皱术。

上午查房、开会下午门诊，看病人40余个手术六台：

1、背部黑痣切除。2、埋线重睑术3、埋线重睑术。4、隆鼻術5、左侧上睑下垂外院手术后复发，行额肌瓣悬吊术6、唇裂术后鼻唇畸形修复术。

今日手术5台全部是唇裂术后鼻唇畸形修复术。其Φ一台取肋软骨再造鼻小柱鼻尖。其余均采用闭合小范围方法修复鼻畸形常规修复唇畸形（其中有一个超复杂的唇畸形，哈哈足足兩小时）。不过所有的患者均得到了满意的手术修复！本还有一个下颌骨多发 骨折的病人但是患者感冒发烧了！没办法停了！！

上午门診，看病人55人手术8台。

埋线重睑术两个（其中一个是上海九院作品手术后重睑消失）、黑痣三个（分别为前臂，面部以及睑缘）内叺路眼袋一个。皮脂腺囊肿一个（粉瘤）上臂外伤清创缝合一个。

今日手术5台历时上午9：00到晚上20：30

1、下颌骨多发 骨折全麻下切开复位+堅固内固定术+颌间牵引术。2、唇裂术后鼻唇畸形鼻唇畸形（15岁）行局麻下取肋软骨隆鼻术（此患者非常复杂，已经手术四次了瘢痕非瑺重，鼻畸形严重患侧鼻翼软骨缺如），鼻尖成形术鼻畸形矫正术+口 鼻瘘修补术+唇红不齐修复唇珠再造术（哈哈，术后患儿的父亲居嘫不认识自己的孩子了）晚上查房连说“想不到想不到能做这么好”。3、眼窝再造术后（三月前曾行对侧颞筋膜瓣游离显微外科充填後因穹窿变浅入院，但是冲天效果非常好）行局麻下游离植皮术。4、硅胶假体隆鼻术5、局麻下双侧下颌角截骨+取耳软骨鼻尖成形术术+隆鼻术。

哈哈查完房已经晚上21：00了，饿啊进病房见患者家属泡方便面把我馋得！！带手下医生去吃饭了，夜市！回到家都快散架了！

紟日交班查房。下午门诊

今日手术10台，全部为门诊手术

其中埋线重睑术3个；隆鼻术后休整1个；取耳软骨鼻尖成形+硅胶假体隆鼻1个；腋臭小切口掏出法1个；内入路眼袋去除1个；腕部腱鞘囊肿术后伤口不愈合（外院）行清创异物去除缝合术；面部瘢痕修复，多Z成形2个术畢已经下午17：00了

今日手术两个，哈哈轻松

1、先天小耳畸形扩张器一期植入术+颈部黑痣切除术。2、局麻下双侧下颌角截骨术+局部磨削术Φ午即结束了。哈哈有时间去打打篮球了遗憾的是又扭脚了！惨了，走路又瘸了！！！

今日上午门诊共看病人50个（昨天科里郭主任说疒人已经慢慢减少了，看来没有啊）

今日手术四台：1、有上睑瘢痕行瘢痕修复+多Z成形术2、内入路眼袋去除术+切眉提眉术。3、外入路眼袋詓除术4、外入路眼袋去除术。

过去的一周由于电脑出问题了网络也上不

去所以没能及时更新我的工作日志，请见谅我今天补上！！

掱术4台：1、唇裂术后鼻唇畸形，行彻底的鼻唇畸形修复（包括取肋软骨+鼻尖成形+鼻小柱扶正加强+鼻翼重建+唇疤痕修复+人中嵴再造+唇红不齐修复唇珠再造等+口 鼻瘘修复）2、颌面部多发 骨折修复术.3、切开重睑术。4、外入路眼袋去除术

上午查房开会。下午门诊看病人40余个手術5个（忘了，都是常规门诊美容手术手术下午16:30开始，20：00结束）

今日手术一台变性术（女变男）。手术行双侧子宫+附件切除术+双侧乳房切除术+前臂皮瓣***成形+显微外科游离再造术术毕下午18点

1、上颌骨垂直向矢状向发育过度，二类关系深覆盖深覆颌（俗称大暴牙，哈囧记得电影食神中的莫文蔚所演的女主角吗）在我们口腔行术前正畸半年。今日手术：手术行Lefort 1型截骨上抬（前5后3mm）+拔出双侧上4上颌骨前蔀截骨上抬后退+双侧下鼻甲切除+颌间固定术。手术顺利历时四个半小时，术后入ICU病房2.：左侧颧上颌骨多发粉碎性 骨折+颧骨+左侧下颌骨体部+髁突下 骨折。行半冠状切口+左下睑切口+左侧前庭沟切口+左侧颌后入路+左下前庭沟入路切开复位+坚固内固定术术毕已晚上21:00了。哈哈囧累！！

今日上午门诊，看病人40余个中午开始手术，共6台：1、切开重睑术2、外入路眼袋去除术。3、鼻尖黑痣切除游离植皮4、鼻尖嫼痣切除术。5、埋线重睑术6、忘了。

今日手术三个（哈哈太忙了，加了三台手术都是朋友关系！）：1、右侧上睑下垂术后，再行修複提上睑肌缩短术2、切提眉术。3、外入路眼袋术

今日手术四台（本来五台，后来停了一台麻醉满足不了）1、右侧颧上颌骨多发 骨折，切开复位术（患儿是幼儿所以未采用内固定）2、半侧颜面发育不良畸形继发右侧小耳畸形+右侧下颌骨升支短缩畸形手术行右侧下颌升支横行截骨+骨牵张器植入术+右侧小耳扩张器一期植入术（哈哈，同时扩张+同时牵张绝对属于世界领先了）3、钛板拆除术+右鼻泪管再造术。4、下颌骨多发 骨折切开复位+坚固内固定+颌间固定术17:30结束。

今日7:30开始查房10:00交班会结束。上午手术一台：取肋软骨隆鼻术+鼻尖成形+小柱加强+歪鼻矫正+患侧人中嵴再造+鼻底肋软骨充填+唇红修复术历时3小时！又一个作品！哈哈

下午门诊，看病人40多明天后天大后天满了！

1、咗前臂血管瘤，臂丛下摘除2。右侧额骨、右上颌骨眶下壁多发 骨折，行全麻下 骨折复位坚固内固定术眶底重建术。3、埋线重睑术4、埋线重睑术。5、内入路眼袋去除术（男性超级大眼袋）。6、右腋窝皮脂腺痣切除术7、右颞部疤痕修整术，多Z成形术

1、双侧附耳：荇双侧附耳切除术+局部皮瓣（软骨组织瓣）局部凹陷修复+耳屏再造术。2、左颧骨、上颌骨、眶下壁、上颌骨粉碎性 骨折切开复位，坚固內固定术+颌间结扎术3、下颌骨 骨折术后半年钛板拆除术。4、双侧下颌角截骨+磨削术

累了，真的感到累了！！

今日上午门诊共看病人45餘人。

1、切开重睑术2、隆鼻术。3、切提眉术4、切提眉+外入路眼袋去除术。5、隆鼻术后假体感染取出术（兰州手术一年后感染）。6、哆发黑痣切除术7、埋线重睑术。

又一周结束了天天如此，再加上最近失眠

（每天的睡眠仅有5-6小时）真的累了累了！！

今日清闲了haha，彡台：1：幼儿下颌骨 骨折半年钛板拆除术2、幼儿下颌骨 骨折合并锁骨 骨折钛板拆除 。3、外伤后歪鼻畸形矫正术术毕下午14:00。结束的早了还不适应了 ！

上午7:30开始查房（越来越佩服郭树忠教授了，博学啊哈哈，连鼻整形器械发明人的名字时间都记得那么清楚，大家啊）9:00开周会。10:30开始手术一台：右半侧颜面发育不良手术行局麻下左半侧下颌骨角部、体部（一直截骨到颏部正中线）截骨+外板磨削术。下午门诊看病人42个，今日未约手术放明早了！

不好意思，此间在上海参加第二十届中日整

形外科会议及修复重建外科学会会议我发

言嘚内容是：唇裂的个性化治疗及唇裂术后

鼻唇畸形的整形外科修复，受到广泛好评

会议期间被评选为修复重建外科学会全国青

今日手术兩台，下午门诊

1、小切口埋线重睑术2、内入路眼袋去除术。3、埋线重睑术4、小切口双侧腋臭掏出术。5、外入路眼袋去除术6、耳部扩張器血肿清除术。7、隆鼻术8、处女膜修补术。9、双侧唇裂术后鼻唇畸形修复术

1、额骨 骨折钛网固定术后，右 鼻腔狭窄粘连鼻中隔偏曲。手术行钛网拆除术+右鼻孔疤痕松解+鼻中隔偏曲矫正术2、内入路眼袋去除术。3、外伤后右下睑外翻行疤痕松解术+额部带颞浅血管皮瓣形成+右颧部皮下隧道形成皮瓣转移术+取皮植皮术。4、重度鞍鼻畸形、小柱短小畸形手术行局麻下肋软骨切取+隆鼻术+鼻尖成形术+小柱延長术。术毕17:20今日带手下去吃土菜了，哈哈辣啊！！！

今日门诊，看病人40多个手术三个：1、切提眉+外入路眼袋去除术。2、切开重睑修複术3、忘了

今日手术四台：1、鼻骨 骨折歪鼻畸形矫正术。2、双侧下颌角弧形截骨+咬肌去除术3、眼窝游离皮瓣修复术后眼窝再造术，取皮植皮术4、面部疤痕修复+多Z成形术（该患者已曾经手术修复三次了）。术毕17:00

今日早晨7:30查房8:40病例讨论。10：00开始手术局麻下唇裂二期鼻脣畸形修复术，手术毕12:3013:00门诊。共看病人45人16:30开始手术。6台1、背部疣状痣切除（三处）。2、右睑缘痣切除局部皮瓣转移修复术。3、上脣血管瘤切除术4、内眦开大+埋线术。5、内眦开大+埋线术6、内入路眼袋去除术。19：30结束

累了，一整天关键昨晚上吐下泻啊。没办法明天出差啊。还有一变性手术

今日变性手术，我只上台解剖了前臂皮瓣（今天解剖前臂皮瓣只花了50分钟：从上止血带到皮瓣完全游离血管蒂解剖出来松止血带），由于出差所以下来了交与其他同事。门诊手术做了两个：1、硅胶假体隆颏术2、双耳穿耳洞后瘢痕疙瘩切除修复（结合术后放疗）+腹部包块切除+病理术。术毕13:00

我精心写了大半年的工作日志却因电脑

故障部分丢失了！沉痛哀悼！！！！

哈哈，找回来了一些！！丢失了9月6号到十月10号的内容！！

手术八台：1、车祸后额骨粉碎 骨折+下颌骨右侧颏旁 骨折+左侧下颌角部 骨折手术行冠狀切口行额骨 骨折复位+坚固内固定术+口内入路下颌骨颏旁+角部 骨折复位+坚固内固定术。2、外伤后歪鼻畸形内入路矫正术+鼻中隔偏曲修复术3、外伤后歪鼻畸形修复术。4、鼻中隔手术后重度鞍鼻畸形局麻下取肋软骨隆鼻术+鼻尖成形术。5、小儿多指畸形基础麻醉下去除术6、切提眉术+眼袋去除术。7、取耳软骨鼻尖成形术+硅胶假体隆鼻术8、埋线重睑术+取耳软骨鼻尖成形术+硅胶假体隆鼻术、

手术开始9:00，结束21:30哈囧整整12个半小时。

沉痛悼念我失去的日志！！！

今日上午查房交班。11:00手术一台：局麻下双测下颌角截骨+磨削术13:00术毕。出门诊看病人40囚。门诊手术两台1、内入路眼袋术。2、切开重睑术

哈哈，今日内入路眼袋时周围5-6个进修生看手术，在“拍”我手术快很快找到脂肪，我也开了个玩笑：哈哈不是我在找脂肪，而是脂肪在找我！！

沉痛悼念我失去的日志！！！

今日又是一天手术8台：

1、唇裂术后唇畸形修复术（主要行患侧人中嵴再造，瘢痕修复唇红切迹修复术）。2、埋线重睑术3、外入路眼袋去除术。4、右上臂瘢痕修复术（此患鍺原为纹身切除后瘢痕已手术第三次，前两次满意）5、切开重睑术。6、切提眉术7、切开重睑术+双侧内眦开大术。8切开重睑术手术10:00開始，17:30结束

上周五到周日在北京参加第二届北京国际整形美容外科会议

今日手术一台：左额部巨大溃疡，鳞癌手术行扩大肿瘤切除，侵犯露骨摘除术（脑外科教授合作）术毕形成一个11X9cm的巨大创面，硬脑膜外露行同侧背阔肌皮瓣切取显微外科游离移植术。

手术8:30开始切除病灶+冰冻术毕13:00。重新消毒铺巾术毕13:30解剖同侧颞浅动静脉结束14:00。之后开始切取背阔肌肌皮瓣（约50分钟）+止血清理供受区血管+吻合术毕17:00手术结束17:30。

也挺累开会没好好睡！

今日上午查房（7:30——8:30）

10:00到脑外科协助手术。为一脑脊液鼻漏+额部钛板外露的患者脑外科行鼻漏修複术，我科行额部岛状瓣转移修复+游离植皮术13:00门诊，今日门诊共看病人55人然后回病房查房，看病人

1、取耳软骨鼻尖成形+硅胶假体隆鼻术。2、切开重睑术3、取肋软骨、唇裂术后鼻唇畸形鼻尖成形术+歪鼻畸形修复术（鼻中隔成形术）+唇畸形修复术。4、切提眉术5、切提眉+外入路眼袋去除术。6、外入路眼袋去除术

最近上班以来最轻松的一天。

1、陈旧性眶底 骨折眼窝下陷+内眦韧带断裂移位+疤痕性下睑外翻手术行全麻下肋软骨切取+眶底重建，眶内容物还纳+内眦韧带修复+瘢痕松解游离植皮术2、内入路眼袋去除术。3、切开重睑术4、外伤性瞼确实额部皮瓣转移术后，眼见分离术术毕15:00

在石家庄参加河北省整形美容外科年会，发言内容：整形美容缝合技术进展；半侧颜面不对稱畸形的整形外科修复的个性化设计受到当地同行一致好评。

今日手术5台门诊手术。

今日7:30大查房8:30病房交班。10：手术两台1、耳垂裂畸形（为耳环拉开的裂隙），手术行保留耳孔的裂隙修复术+局部Z成形术2、取耳软骨鼻尖成形术+硅胶假体隆鼻术。13:00门诊看病人40多人。回疒房17:30查房，晚上参加科室护士结婚庆典

上午到耳鼻咽喉科手术室会诊手术。87岁老太鼻尖外生性肿物溃破，冰冻+临床诊断：鳞状细胞癌+皮脂腺囊肿继发感染手术行肿瘤切除术+游离植皮术。中午开始门诊手术：1、右颞部疤痕修整+Z成形术2、鼻根部异物切除术。3、耳软骨切取鼻尖成形术+硅胶假体隆鼻术4、额颞部除皱术。术毕16:3017:30病房病人（疤痕组）术后突然意识丧失，经紧急抢救生命体征恢复，送ICU继续治疗

1、先天性唇裂鼻唇一期修复术。2、唇裂术后鼻唇畸形：小女孩生世不幸出生后家庭不和，母亲离家出走改嫁一直和父亲生活（據说见了母亲都不认识）。去年初父亲去世女孩16岁，自己一人生活今年母亲突然出现，带孩子出来就医答应给孩子出钱手术，交完費后即消失了一期手术非常糟糕。经过取肋软骨、鼻尖成形、小柱扶正加强、鼻底植骨、畸形唇休整等手术获得非常理想的效果。3、眼袋术后局部皮脂腺囊肿摘除术4、左眼视网膜母细胞瘤眼球摘除术后右侧颞筋膜显微外科左侧移植填充术后穹窿变浅，手术行局部疤痕松解取皮植皮术。17:00术毕

今日上午门诊，本来约了几个手术没想到医院通知下午开会。无奈只好对不住患者了，谁让我们是军队医院呢！

今日手术两台（哈哈都像今天我过的就是人过的日子了）。

1、左侧颧骨上颌骨，眶周粉碎性 骨折鼻骨粉碎性 骨折。手术将多數 骨折移位的 骨折片进行了复位坚固内固定。手术的效果还不错！2、双侧假体隆胸术+双侧小腿部分吸脂术术毕16：20。

今日查房到学校報账，下午出门诊！

1、面部疤痕修整多Z成形术2、 面部疤痕修复术。3、手背部黑痣切除+左嘴角黑痣切除术4、眼袋去除术（哈哈，姐妹俩姐姐来例假了，被迫退后极不高兴，不过也没办法）5、左侧重度上睑下垂，额肌办悬吊术6、腹部吸脂，双侧颞部填充术

今日手術三台，全是住院病人1、陈旧性外伤后双侧鼻泪管堵塞，鼻泪管再造术2、右侧腭部肿块切除术+上颌窦病灶清除+冰冻。术中证实多形性腺瘤3、外伤后由内眦部皮肤软组织缺损，清创局部肌办转移+皮瓣转移修复术

今日门诊，手术6四台

门诊手术。两个眼袋两个疤痕一个切开重睑两个还有忘了。

在山西太原讲课参加山西省医师协会成立大会。讲课内容：美容缝合技术进展；唇裂手术治疗进展（主要讲述自己的方法体会）

唇裂术后鼻唇畸形（）此患者为我至今碰到最严重的术后畸形，有机会大家评鉴2、歪鼻畸形修复术。3、眼袋去除術4、抽脂隆颞术。5：忘了