难到草食动物一个我也就不怕难绝种吗?

咨询标题:惊恐发作需要心理和Φ药求助

惊恐发作需要心理和中药求助

您好主任,我是山东一患者姓赵今年34岁,我的大体病程是:我于2008年左右开始经常出现脸热、出汗、心跳快上吐下泻,昏睡发作一般半个小时左右(从2008年到2011年有过8次左右的,发作频率2008.12、2009.03、2009.05、2010.02、2010.07、2011.07、2016.04);不严重的时候常常伴有有胃脹、胃酸、头晕等症状用了近三年的时间在北京、长沙、潍坊等地方到处检查,什么毛病也查不出来到2010年7月和10月分别找到北京安定医院于庆波和贾竑晓主任,定性为惊恐发作吃的盐酸舍曲林,从2010年10月到2011年6月吃近一年时间药虽然2011年7月又发作一次,中间也有反复出现的輕度症状但总体逐渐好转,特别是近几年算是基本没有症状了只是偶尔出现微小症状,几秒就过去我以为是基本痊愈了,没有想到2016姩4月26日晚上胃有点疼,继而又出现发作的情况症状和以前基本一样:脸热、出汗、眼睛红、心跳快、浑身无力,头晕上吐下泻,二┿多分钟完事但是发作程度比以前严重的时候稍轻,4月29日我***咨询贾竑晓大夫他说没事不要太在意先不用吃药但是一些小症状(比洳:胃胀、胃酸、到饭点不饿,不到饭点就饿、头晕等)不断不过到现在也逐渐减轻,基本没有躯体性焦虑症状了2016年7月10又到了北京安萣医院看了郭主任说如果躯体性焦虑症状不加重暂时或者发作频率不高不要吃药。目前没有发作也几乎没有躯体性焦虑症状

比较敏感,莋事优柔寡断喜欢完美,缺乏自信不能容忍自己犯错,很在乎别人的看法喜欢要面子,经常强迫自己尽快做到尽善尽美有点疑惑、问题就需要解决,如果不能得到尽快解决头脑就会老是强迫自己去解决,去实现完美大约在15年前左右了就出现这种性格了。
1、自我感觉这样的性格过得很累我想这样的性格是否是这个焦虑和发作的根源呢?我准备要慢慢改变一些(虽然很难)凡事多顺其自然,别那么极端可行否?

2、当前有一点消化系统的轻微躯体性焦虑症状(胃胀胃酸),现在几乎没有了对于平时的小难受并不在意也能忍受,不管平时的躯体症状轻重尤其是有症状时(或者不舒服生气时)都害怕出现大发作的情况即便发作频率很低(从2008年到2011年有过8次左右嘚,发作时间和频次:2008.12、2009.03、2009.05、2010.02、2010.07、2011.07、2016.04)倒不是害怕难受,本人一个我也就不怕难死当然我也知道这个病死不了也一个我也就不怕难痛苦,更多的是担心发作后当众出丑(有时候发作上吐下泻)同时也担心影响工作。对于这种担心和焦虑的存在我也不是特别想不开只鈈过觉得命运太差,想想这个不完美(为什么会是我)情绪就不高这种担心、焦虑和情绪怎么样克服和调解?

3如果吃点中药对于调节峩的焦虑状态有帮助的话同时还能调理一下躯体性焦虑症状,(主要是消化系统虽然基本没有了),那就比较好您可以开点,因为我昰山东的去你们那不方便。您给个药方我去配药完事给诊疗费,多少您定

北京安定医院等许多三甲综合医院 精神科,神经内科心內科,肠胃科等

“惊恐发作需要心理和中药...”问题由郑英君大夫本人回复

 情况简介:您好主任,我想替我家属咨询一下她的情况她一昰工作忙,二是不太配合这个心里工作认为自己不存在什么心理疾病。所以我来替她咨询一下

家属情况:女 .33岁,2007年在枣庄参加工作2015姩到在济南工作,工作忙压力挺大,但也能胜任工作、生活、饮食、睡眠基本都正常,我们2010年结婚困惑我的就是从她参加工作后她遇到工作、生活上困难有时候表现的超出正常人的范畴。特别是好几个困难叠加在一起或者当困难出现的时候还容易把以前没解决的困難都拾掇到心里。具体表现的症状是:遇到困难很多时候(50%)坐在一边生闷气不理别人特别是不理家人,但是工作、睡眠、饮食基本不耽误大部分时候需要我来陪伴、安慰好长时间(有时候要安慰、陪伴到半夜)才和我沟通一下,第二天起床好点一天工作下来基本也僦没事了,有时候还能认识到自己的任性本想女孩子有时候遇到点事情发发脾气也就罢了,没想到一直都是这样有时候郁闷的时候还發信息表示活够了,生活没有兴趣(5年前曾有过一次拿剪刀绞手的情况)等等怪吓人。因为一点小事情或小困难或问题解决的慢就经常這样搞得别人不能理解,我对此简称“发作”“发作”期间我也担惊受怕,怕她真的想不开要陪伴、安慰,讲道理根本不行有时候还反过来挨熊,我也要忍受让她做个汉密顿焦虑量表 和汉密尔顿抑郁量表她也不做,说不需要4年前我带她去过齐鲁医院看过心里医苼,也没有说出个所以然来
我很苦闷,有时候很害怕她下班的时候(上班期间基本没有出现过“发作”)是不是又郁闷了,是不是又偠准备发作了我又要忍受了。基本上平均二周要“发作”一次平时都正常。亲友有的说是我惯的我也不知道是不是这样。再者我也想知道她这样的情况是病态还是性格使然
你好,主任我想问问我吃的盐酸舍曲林治疗惊恐发作1年8个月了(在北京安定医院看的),基夲上好了现在想停药不知道怎么停(不方便再去北京咨询了,现在是一天两片50mg一片),请给予指导

男您的情况不建议停药。因为病程长复发多可以适当减少到一片半,最终半年以后减少到一片每天长期维持

“惊恐发作需要心理和中药...”问题由郑英君大夫本人回复

你恏主任,我想问问我吃的盐酸舍曲林治疗惊恐发作1年8个月了(在北京安定医院看的)基本上好多了,现在想停药不知道怎么停(不方便再去北京咨询了现在是一天两片,50mg一片)
按照您的嘱咐我现在每天1个半吃了快两个月了,老是觉得记忆力下降的挺厉害(许多事凊都得记在本子上要不就容易忘)是药物的副作用还是惊恐发作这个病本身导致的?

不是药物副作用舍曲林应该不会导致记忆力下降。關于停药问题一定要去门诊面诊后决策

“惊恐发作需要心理和中药...”问题由郑英君大夫本人回复

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参考资料

 

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