发改局来我家点数我的马,什么是点数意思我不明白呢?

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保定市北宋营赵子川卫生室

你好正常心律都是窦性心律,心电图存在St-t改变多提示存在心里缺血考虑出现以上情况和伱检查心电图之前运动有关,建议过几天复查心电图

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咨询标题:乳腺癌脑转移求治疗方案

治疗过程:根治术8次化疗,加一年靶向治疗后服用它莫西分内分泌治疗

病人,女47岁,在元旦前后突然呼吸胸闷背痛,赶紧就醫经彩超,乳腺钼靶怀疑为恶性,后于行左乳肿块切除术+左乳癌改良根治术术后病理:(左乳外下)乳腺浸润性导管癌(约占70%)及高级别导管内癌,3级大小2.5*1.5*1.3cm;(左乳内上)乳腺浸润性导管癌3级,大小2*1.5*2cm.免疫组织化:组织两块:ER(﹤5%+) PR(20%+),HER-2(3+)、CK5/6(-)、SYN(-)、KI67(50%+)腋窝淋巴结(1/52)见癌转移。(左乳癌改良根治术)原手术残腔周围见浸润性导管癌(分化3级)残留脉管内见癌栓,基底、乳头及皮肤未见癌累及周围乳腺腺病,部分區域导管上皮乳头状及筛状轻度不典型增生

手术后一个月马上进行化疗,化疗方案AC--T8次,表阿霉素+赫赛汀靶向治疗+内分泌治疗,于结束赫赛汀靶向治疗后开始服用它莫西分。于因头痛右侧肢体麻痹不听使唤,行脑部核磁共振发现三个转移灶右侧颞叶、左侧顶叶大腦镰旁及左侧枕叶皮层下多发转移瘤,大者位于左侧顶叶大脑镰旁约2.8*2cm,于完成18次共3600剂量的全脑放疗。后马上开始服用拉帕替尼+卡培他滨化療药两个月后,于复查头部增强发现三个转移灶都有缩小,大者由原来2.8*2cm缩小至1.9*1.6cm除了每天会头痛,胃口差其他一般状况良好。

恳求主任帮忙看下我妈这种情况,接下来要怎么治疗
1、主治医生建议再做伽马刀,您是建议要现在马上做还是再等等?因为我妈脑部水腫还是比较厉害如果要做伽马刀,是一次性做掉三个还是分 三次做呢?如果做了以后同个部位再次出现新病灶,还有机会补伽马刀嗎我们现在是在厦门,有没有必要去北京上海做伽马刀呢
2、放疗的作用可以持续多久呢?我看文献报道说可以缩小一半那我妈的效果是不是不太理想?还是说口服拉帕替尼跟卡培他滨对病灶一点作用都没有要不然也不会只消那么一点,那有别的药物可以选择吗
3、鉯我妈的免疫组化,之前的化疗方案是不是都不能再用赫赛汀也耐药了,我妈妈除了脑部转移身体其他部位都良好,那接下来的化疗怎么办有别的方案适合我妈妈这张情况吗?
4、我妈这种情况预后怎么样
5、做完全脑放疗,还有机会长出头发吗因为她现在头秃秃的,总觉得自己不正常心态很不好。所以想问下主任有没有什么是点数办法,可以让头发重新长出来市场上那种生发产品可以用吗?
6、现在有没有新的药物或者手术治疗可以治疗我妈这个病的
在此叩谢主任帮助支持,全家都感激不尽!

厦门大学附属中山医院 放疗科

医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:根治术8次化疗,加一年靶向治疗后服用它莫西分内分泌治疗

出现腹泻,手足开裂胃口差,疲劳虚弱

参考资料

 

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