暨南大学附属第一医院/广州华侨醫院东圃分院细胞免疫研究室开展结核菌感染T细胞(干扰素)检测（T-t spot tb.TB）
本实验T-t spot tb.TB是引进英国牛津原装进口试剂基于牛津大学研发的特异性T细胞反应技术平台，采用ELIt spot tb（酶联免疫斑点）技术获得美国FDA、欧盟CE和中国CFDA认证的唯一商业化产品。
T-t spot tb.TB阴性结果提示患者体内可能不存在针对结核杆菌特异的效应T细胞基本可以排除结核杆菌感染的可能。
阳性结果提示患者体内存在针对结核杆菌特异的效应T细胞患者存在结核感染。但是否是活动性结核病需结合临床症状和其它检测指标综合判断。T-t spot tb.TB能更加准确地诊断潜伏性结核感染对预测结核发病风险方面有一萣意义。
由于我国几乎所有人群均有卡介苗（ BCG ）接种史PPD结果不准确，仅供于筛查目前对结核的诊断缺乏价值。
适应范围：1.呼吸系统疾疒（COPD等）与结核的鉴别诊断；2.菌阴性的辅助诊断；3.胸水/心包积液的鉴别诊断；4.胸片阴影待查患者的结核排筛；5.特殊人群（矽肺等）的结核排筛；6.不明原因发热患者的结核感染排筛；7.免疫力低下患者肺外结核（、肾结核等）的辅助诊断，卡介苗接种人群的结核感染筛查HIV感染者并发结核的筛查；8.生物制剂/免疫抑制剂治疗前后的的结核筛查；9.大剂量激素治疗前后的结核筛查；10.自身免疫性疾病与结核病的鉴别诊斷；11.克罗恩病与肠结核的鉴别诊断；12.腹水待查（结核性腹膜炎）等。
临床应用：1. 结核病诊断与鉴别诊断、抗结核治疗的疗效评价；2. 免疫力低下/受抑制患者的结核诊断/感染筛查；使用生物制剂或免疫抑制剂患者的结核感染筛查：3. HIV感染者/肾透析患者/***移植患者；4. 儿童结核病的輔助诊断；5.结核密切接触者/高危人群的结核感染筛查；6. 密切接触者追踪等
二、 标本采集与处理、注意事项：
2. 采集外周全血，无需空腹需用绿色帽肝素（肝素钠或肝素锂）抗凝采血管采集，不得使用EDTA抗凝
⑴ 2岁以下儿童 3-4ml (用一支5ml绿色帽肝素管)
⑵ 其他患者 6-8ml (用两支5ml绿色帽肝素管)
⑶ 免疫力低下/受抑制患者 8-12ml (用两支5ml绿色帽肝素管)
4. 样本室温（15-25℃）保存与运输，不得冷冻/冷藏样本采集后4小时内送到实验室，以便尽快完成檢测
5. 10天内做过PET-CT或一周内有使用升高白细胞药物的患者，会影响血液中淋巴细胞的分离建议一周后再行检测。
6. 保存及运输过程中防止颠簸避免样本溶血影响结果。
7. 报告单将于两个工作日后送（由于细胞培养时间需要1天）
结核感染T细胞检测（免疫斑点法）（T-t spot tb.TB）
“结核感染T细胞检测（免疫斑点法）（T-t spot tb.TB）”收费代码 2元
结核感染T细胞检测（免疫斑点法）技术是通过检测结核感染后T淋巴细胞分泌嘚特异性细胞因子IFN-γ来诊断是否存在结核感染
此方法源于Mahairas等在1996年发现的一段存在结核分枝杆菌中名为“RDI”的基因序列，而在卡介苗菌株囷大部分环境中的分枝杆菌基因中则缺乏“RDI”序列因此可有效排除卡介苗及环境分枝杆菌的影响，特异性高达90%
标本为外周血4-6ml，取材方便容易标准化。用于肺结核以及肺外结核的检测敏感性达90%，远高于结核抗体检测及细菌学检查
呼吸系统疾病（COPD，肺癌等）与结核的鑒别诊断；菌阴肺结核的辅助诊断；胸片阴影待查患者的结核排筛；不明原因发热患者的结核感染排筛；卡介苗接种人群的结核感染筛查；生物制剂/免疫抑制剂/大剂量激素治疗前后的结核筛查；血液病患者治疗前后的结核筛查；血透患者的结核筛查；结核性腹膜炎/胸膜炎/脑膜炎的筛查
用无菌肝素抗凝管（绿管）同时采集新鲜外周血5ml两管。
每周一和周四检测次日发报告。
标本室温保存与运输不能冷冻/冷藏，采集后4小时内送检溶血不能检测。
一周内有输血史或做过PET-CT的患者会影响血液中淋巴细胞的分离建议两周后再行检测。
发现2个多月了但2年多前发现过有小的包块，吃了消炎药就消下去了无疼痛状和发痒，有压痛
西京医院 耳鼻喉头颈外科
“t t spot tb.tb检查是阳性”问题由康文大夫本人回复