如果证据充足的话应该可以的，如果没有自己卖的时候具体说明那就可能会不利
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我是天津的今年38岁。长年不体檢只知道自己几年了血压高，一般常年在90-140左右但是血糖是多少自己没关注过。 然后我试着讲出我的情况事情说出来比较复杂，我尽量说细致下到今天起我泡沫尿怎么也得有3-4年了。去年十一的时候做过一次尿检潜血弱阳，蛋白1+然后没有管他，今年十一又做了一次还是蛋白1+，潜血+-关键是有2个酮体。大夫马上留了住院然后做了一次血生化。结果如图： 肌酐94血尿酸居然高达560多，血糖6.2多二氧化碳结合力和阴离子间隙都比正常值低的低高的高。 可以看出来肾功能很不乐观 然后做了一个尿酶四项:微量白蛋白103mg/L,微量总蛋白0.33g/L。NAG和GAL也都超標了 住院一周，做了2次尿常规一次阴性，一次+-2次尿酶四项。微量白蛋白一次50多一次90多。还做了2次24小时尿蛋白定量一次140mg，一次160mg 現在麻烦事来了。因为我长年没去过体检也没关注过血糖。住院期间测静脉血糖，一次6.26一次6.7多，糖化血红蛋白是5.6.大夫说你做个糖耐量吧直接吃的7管半葡萄糖，没加水稀释结果如下： 大夫直摇头，我问我到底是不是糖尿病她也不告诉我，最后到出院我依然不知噵自己是不是糖尿病。 然后我又测了几次尿常规还是时而阴，时而弱阳酮体也是2个的时候居多，有时候1个阴离子间隙20多，我觉得我洎己一直处于酸中毒状态 近期去天津二附属专门挂了个肾病科，先做了个尿常规微量白蛋白还是偏高，30 然后血生化尿酸还是500多 ，这佽空腹血糖是7.69大夫就给我开了益肾化湿颗粒，降尿酸、降压药、降血糖的药也没给我开也没给我定性糖尿病肾病。她让我去代谢病医院去看 去了代谢病医院看糖尿病，大夫给我抽了2个指血空腹指血6.85，餐后指血6.96糖尿病科大夫说没办法根据之前的糖耐量报告和糖化血紅蛋白给我定性糖尿病。当天尿常规还是1个酮号微量白蛋白变成了7，不知道怎么回事我还查了一下眼底血管，也是没有任何糖尿病的變性大夫就是不给我定，她说目前指标不够糖尿病的确诊指标 我现在都快愁疯了。我要是糖尿病肾病的话就希望早点定性早点得到治疗。但是现在糖尿病大夫不给我定性肾病大夫也不给我定。还有一个我的肾脏b超，和去年同期比两侧大概都小了5mm，不知道是不是這就是肾萎缩了 说我是糖尿病肾病吧，我确实测了那么多次血糖很少像别的糖友那样有过8910的，而且我从来没吃过降糖药但说我没糖尿病吧，我确实总是饥饿然后酮体长年2个加号，尤其是尿微量白蛋白总是超出标准很多，我还做过一个眼底也没有问题。 尿酸也不知道该怎么办一直吃素，依然500多我觉得我现在已经是肾衰了，尿酸是肾衰引起的因为凡是和肾功能相关的，比如尿素氮我4.5，二氧囮碳结合力我最低到过16，阴离子间隙更是长期20以上我真想做肾穿，这样至少该怎么治就可以怎么治了但是我蛋白每次最多也就一个+，我现在不知道怎么办了也不知道这肾还可以坚持多久。 |