臂丛麻醉阻滞麻醉后是否可能导致臂丛麻醉神经损伤
病情描述:性别:男年龄:55病史:无半个月前因为外力影响致使右手桡骨和尺骨完全断裂内置钢板手术成功后,除伤口疼痛及手臂肿胀外,无其他不良反应,(手能各方位活动),由于肿胀过大到1个星期后才进缝合手术术中注射了臂丛麻醉阻滞麻醉,手术结束后肩关節处的神经就出现的轻微麻痛,到当日晚上7、8点左右肩关节处的神经发展到疼痛难忍的地步并一直向外延伸至整个手臂,致使整个手臂無法移动包括肩关节。观察一星期后,肩关节可以轻微活动,但此处神经仍有很强的疼痛感(每天用止疼药维持)手臂因乏力也没法移动,手臂有麻麻的触觉靠进腋下臂部仍有淤青(不是非常严重)。但是手掌有知觉可以活动手掌关结。因此想问不是不是臂丛麻醉阻滞麻醉后导致臂丛麻醉神经损伤?出现这种情况应如何治疗?医院是否要负相应责任?非常谢谢!问题补充:
你好臂丛麻醉阻滞麻醉,手术结束后肩關节处的神经就出现的轻微麻痛,一个星期后还有很强的疼痛感考虑是臂丛麻醉神经被针刺损伤。建议热敷局部在医生指导下,积极應用营养神经的药物比如谷维素、维生素B6、甲钴胺。要注意保暖进行功能锻炼,可以推拿***不要吃辛辣刺激性食物。 18:08
臂丛麻醉神经阻滞是临床麻醉中經常用到的一种麻醉方法主要适用于肩部及上肢手术的麻醉,也可用于临床疼痛治疗按照阻滞的部位不同,可以分为肌间沟臂丛麻醉鉮经阻滞、锁骨上臂丛麻醉神经阻滞、锁骨下臂丛麻醉神经阻滞、肋锁间隙臂丛麻醉神经阻滞及腋路臂丛麻醉神经阻滞目前多在超声引導下进行阻滞,比较常用的是肌间沟法肌间沟法是将超声探头放置在阻滞侧的胸锁乳突肌外侧缘(环状软骨水平),识别前中斜角肌后臂叢麻醉神经即为走行其间的类圆形低回声影像,然后引导下穿刺注药即可
臂丛麻醉麻醉有3个路径肌间沟、锁骨上上、腋下。臂丛麻醉分根、干、股、束、支锁骨上麻醉时对应臂丛麻醉神经的干,请问另外两个路径对应上述那部分呢
病情分析:肌间沟、对应臂神经丛阻滞。腋下对应肌皮神经差希望对你有帮助,意见建议: