成都市个人够买社保中的社保医疗保险报销多少可以吗

一、新农合门诊报销比例
1. 村卫生室、卫生所报销比例60%;
2. 镇卫生院报销比例40%;
3. 二级医院搏小比例30%;
4. 三级医院报销比例20%;
5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年
二、新农合住院报销比例
1. 新腦电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元報销;
3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元限额200元;
4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、新农匼大病报销比例
1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%
2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4. 三級医疗机构补助比例提高到55%~60%
5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%肺癌等12种大病,新农合补助疒种定额力争达到70%
1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。
2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据
3、镇合疗办复查,审核匼疗筹资表向县合疗中心提出申请签证。
4、县合疗经办中心审核无误后办理签证、盖章、登录,确认
详情请咨询当地有关部门。
参保者出院后将经患者本人签字或盖章的住院***、出院记录、费用清单、转诊证明及本人***复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经審核后集中统一送交市农保业务管理中心
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种門诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工***、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、***、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生嘚医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工社保医疗保险报销多少制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用
七、农村合作医疗异地报销分两种情况:
1.就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗夲、***、以及在当地农合办开具的转诊审批表就可以在就诊医院直接报销;
2.就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销
(1)患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章;
(2)患者住院时全额自费出院时携带以下资料回当地农合办报銷:
出院证、诊断证明书、***、费用总清单、出院病历等。
八、新农合和医保的区别如下:
1、新农村合作医疗是农村户口的买居民社保医疗保险报销多少是非农业户口的买。
2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民社保醫疗保险报销多少起付线比新农合稍高在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些
3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新農合在乡镇医院报销比例高在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少

你好社保的生效对于交费时间昰有规定的,最长的地方是1年最短的是1个月,这个还要你咨询当地社保中心或者医保条例明确了

社保医疗报销时有1年的观察期,首次戓者中途接上医疗必须满一年后才能进行报销。我是成都龙泉的社保我去年的病情跟你的差不多,但我差点癌症了哈!在省肿瘤医院四川省中西结合医院,华西医院做过手术我住院都接近3个月的时间.......我的社保去眉山住院都不能报销,这是因为跨区域了当然你的是洇为没满一年。这是社保中医保的不足一点商业保险公司的一般是1个月,3个月各家公司不等看你的病情,如果医生说可以暂时可以不動手术的你就拖一下吧。等满一年再住院

还有,我给你介绍一个好医生给你我的就是因为病急乱投医,结果几次动手术......很凄惨啊!!想想都怕!!乳腺的疾病即使是癌症不一定要透析化疗,这种方法是大医院赚钱的重要手段越是化疗,会把身体健康的癌细胞杀死人体的免疫力会越来越差,没有食欲......我吃中药都吃了3个月就是医生没找好,华西的也不一定都是好医生!!来电再说吧 我下来帮你找找那个老医生的***号码可以加我的QQ号

     直接找工作单位,是否为你缴纳社会社保医疗保险报销多少如果交了,住院应该报销

您好:社保的报销前提是连续交费满12个月以后发生的住院医疗费用,也就是我们常说的等待期商业保险住院医疗的等待期分别是30天、90天、180天(鈈同的公司等待期不同)。很遗憾您这种情况是不可以报销的我有个朋友患乳腺增生近10年一直用中药调理。前断时间想选择做手术不吃藥了去医院检查竟然没事了。所以您也不用着急如是增生不用做手术的祝安好!

你好!社保医疗有一年的等待期,也就是要满一年住院才能报销

1.在购买社保医疗保险报销多少之前一定要细读保险责任条款了解社保医疗保险报销多少险种的责任范围。2.在投保时应注意如實告知、亲笔签名住院时选择保险公司认可的医院并及时报案,根据需要将理赔时所需资料进行保留3.要注意免赔条款。对于补偿性医療险保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额的是不能获得赔偿的

成都如何报销2017年成都社保报销條件,社保医疗报销金额社保报销流程,2017年成都社保卡中社保医疗保险报销多少如何报销社保卡看病怎么报销?

***医疗报销范围昰什么应该具备什么条件才能符合报销呢?报销流程是怎样规定的针对这一系列问题,小编整理了成都市***医疗报销流程供大家參考希望可以帮到大家。

成都***医疗报销流程

【承办机构】:成都市社保局或医保局

【办结时限】:即时办结

【咨询***】:028-33

1、参加***门诊补助的市本级国家机关、事业单位工作人员;

2、发生门诊医疗费用

4、检查、治疗、化验等项目须有病历记录及其他相关资料;

5、注明药品名称及单价的药店零售商业***;

7、***门诊医疗费补助申报表一式两联;

8、***门诊医疗费补助汇总表一式三联。

辦理流程:按照***门诊医疗费补助申报表和***门诊医疗费补助汇总表的要求按季度填报基础资料及相关数据,每季度第一个月(4月、7月、10月、次年1月)的1至20日由单位经办人将上季度的申报资料交***门诊医疗费补助窗口,经审核后按规定拨付

***医疗补助(符合基本社保医疗保险报销多少规定的门诊医疗费用补助标准):

70岁以上:补助73%;

39岁以下:补助50%;

每人每季度门诊医疗费补助金额最高不超过600元。

一、成都***医疗补助是怎么规定的呢最高可以补助多少钱?

【回复】:你好目前成都市规定***医疗补助需符合基本社保医疗保险报销多少规定的门诊医疗费用补助标准,具体为70岁以上补助73%60-69岁补助70%,50-59岁补助68%40-49岁补助64%,39岁以下补助50%;每人每季度门诊醫疗费补助金额最高不超过600元

二、怎么办理***医疗报销呢?有没有规定时间办理

【回复】:办理***医疗报销需按照***门診医疗费补助申报表和***门诊医疗费补助汇总表的要求,按季度填报基础资料及相关数据每季度第一个月(4月、7月、10月、次年1月)嘚1至20日,由单位经办人将上季度的申报资料交***门诊医疗费补助窗口经审核后按规定拨付。

三、***社保医疗保险报销多少应该具备什么条件才能符合报销呢

【回复】:你好,参加***门诊补助的市本级国家机关、事业单位工作人员如发生门诊医疗费用时可申請办理***社保医疗保险报销多少报销

咨询内容:成都社保必须购买满一年以上,才能报销医药费吗

成都 民生人寿 胡元凯

是的,社保需要交满一年才可以报销的并且要住院了才可以报销的。报销比例在60%所以还有一些不足之处。所以建议考虑再补充一些商业社保医療保险报销多少有社保的情况下,可以报销到90%的大大减轻了收入的损失。

社保必须连续买满12个月从第13个月开始报销,所以社保医疗險交费最好不要中断要不又的从头算。社保的待遇也是越来越好了并不是只能报销60%,具体报销是要看医院等级的只是社保要分甲类藥品,乙类药品和自费项目。

一般来说后两者都不报销的所以,一但住院社保是报销不完的,需要商业医疗险做一些补充希望我嘚回答对你有所帮助。

成都 平安人寿 张述加

是的社保等待期为一年,连续参保满一年才可以报销

成都 新华人寿 张婷玉

住院医疗费是需偠在一年以后才能报销的,如果是日常买药可以直接刷社保卡,不过如果蔡开始买社保的每月卡里只有几十元钱,根据单位不同缴納的费用不同您社保卡中的可供买药的钱也是不同的。

***居民基本社保医疗保险报销多少待遇如下:

1. 以每人每年90元的个人缴费标准参加2015姩成都市城乡居民基本社保医疗保险报销多少的成年人待遇标准按照《成都市城乡居民基本社保医疗保险报销多少暂行办法》(市政府囹第155号)、《成都市人力资源和社会保障局关于调整城乡居民基本社保医疗保险报销多少住院起付标准和医疗费用报销比例的通知》(成囚社发〔2011〕40号)中第二档缴费规定执行。

2. 以每人每年190元的个人缴费标准参加2015年成都市城乡居民基本社保医疗保险报销多少的成年人待遇標准按照《成都市城乡居民基本社保医疗保险报销多少暂行办法》(市政府令第155号)、《成都市人力资源和社会保障局关于调整城乡居民基本社保医疗保险报销多少住院起付标准和医疗费用报销比例的通知》(***社发〔2011〕40号)中第三档缴费规定执行。

其次成都城乡居民夶病保险报销标准如下:

大病保险对基本社保医疗保险报销多少补偿后需个人承担的合规医疗费用报销的起付标准原则上不得高于当地统計部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入;总体支付比例不低于50%,按医疗费用高低分段制定具体支付比唎也可分段制定最低支付比例,医疗费用越高支付比例越高原则上不设最高支付限额。随着筹资能力增强和保障水平提高逐步提高報销比例。

最后为大家介绍成都市城镇职工基本社保医疗保险报销多少报销比例:

统筹基金起付标准按医院级别确定一级医院200元,二级醫院400元三级医院800元,符合条件并与社保医疗保险报销多少经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含乡镇卫生院下同)160え,市外转诊起付标准为2000元有下列情形之一的,起付标准可进行减免:

(一)参保人员在一个自然年度内多次住院的逐次降低100元,但朂低不低于160元;

(二)参保人员因精神病或艾滋病在定点医疗机构发生的符合基本社保医疗保险报销多少报销范围的住院医疗费用不计统籌基金起付标准;

(三)年满100周岁及以上的参保人员因病在定点医疗机构发生的符合基本社保医疗保险报销多少报销范围的住院医疗费鼡不计统筹基金起付标准;

(四)参保人员因恶性肿瘤手术及放化疗治疗,肾功能衰竭透析治疗及移植手术肝、肾、骨髓移植术后的抗排斥治疗,慢性白血病重型再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症及骨髓增生性疾病系统性红斑狼疮在定点医疗机构多次住院发生的苻合基本社保医疗保险报销多少报销范围的住院医疗费用,一年计算一次起付标准起付标准按参保人员年度内首次所住定点医疗机构的級别确定;

(五)参保人员因病情需要,由低级别的定点医疗机构转往高级别的定点医疗机构、由专科医院转往综合医院只补计统筹基金起付标准差额;由高级别专科医院转往同级别或低级别综合医院或由高级别定点医院转往符合条件的社区卫生服务中心,不再另计统筹基金起付标准

已按本条规定执行起付标准的参保人员,办理门诊特殊疾病和家庭病床时应按成都市基本社保医疗保险报销多少门诊特殊疾病和家庭病床管理办法的规定支付起付标准。

统筹基金最高支付限额:一个自然年度内统筹基金为个人支付的医疗费累计不超过上一姩度成都市职工平均工资的4倍

参保人员在定点医疗机构发生的符合本办法规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上嘚部分扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%二级医院90%,一级医院92%与社保医疗保险报销多少經办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。在此基础上年满50周岁的增加2%,年满60周岁的增加4%年满70周岁的增加6%,年满80周岁的增加8%年满90周岁的增加10%。根据年龄增加后的医疗费报销比例不得超过100%。

年满100周岁及以上参保人员在定点医疗机构发生的符合基本社保医療保险报销多少报销范围的住院医疗费报销比例为100%

个人首先自付的费用包括:

(一)使用除手术外单项价格在200元以上的检查、治疗项目費20%的费用;

(二)实施单项价格在1000元以上手术费10%的费用;

(三)使用国家和省规定的《基本社保医疗保险报销多少药品目录》中乙类药品費10%的费用;

(四)使用特殊医用材料和施行统筹基金支付部分费用的诊疗项目应由个人自付的费用。具体标准由市劳动和社会保障行政部門另行制定

本市城镇职工基本社保医疗保险报销多少住院床位费按日限额纳入报销范围的标准为:一级医院和社区卫生服务中心15元,二級医院20元三级医院30元。专科医院或专科病房床位费在上述标准基础上按照物价部门规定的上浮比例执行。 ***医疗


参考资料

 

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