浙江在线07月01日讯 (钱江晚报 通讯员 吕方伟 记者 李竹青) 昨天30岁的小彭回李惠利医院复查叻,裸露的左侧肩膀上粘着四五个创可贴,每个创可贴下面都是一个花生米大小的圆形伤口。
“恢复得不错”医生很满意,小彭松了一口气
别小看这几个伤口,前几天医生从这几个洞里取出了100多颗瘤子,大的像蚕豆小的像绿豆,密密麻麻装了半个铁盘
就是这些瘤子,让他从胳膊痛到肩膀这次终于让医生用水“冲”出来了。
密密麻麻全是小肿瘤
安徽人小彭从六七年前開始就有了手臂痛的毛病。一开始是左侧大臂隐隐作痛他以为是以前左臂拉伤的后遗症,到医院后医生给打了封闭针但没什么效果。
三年前他胳膊的疼痛转到了肩膀,阴雨天疼得抬不起来伸展时还会“咔啪咔啪”响。
这次去医院医生通过X光,发现小彭的肩关节滑膜上长了密密麻麻的肿瘤把关节360度包围着,有些稍大的肿瘤有时还会卡住关节医生告诉小彭,这是软骨瘤病他的肿瘤太多,无法手术
今年进入梅雨季后,小彭的肩膀格外疼听说李惠利医院有肩关节镜手术,他就来试试
看到片子里的肿瘤数量,李惠利医院的丁少华主任医师也吓了一跳软骨瘤病患者中,有2/3是发生在膝关节少部分在髋、肩关节,一般都是1到2颗的单发最多见过┅二十颗的,哪里有像小彭长这么多的
“因为大量肿瘤长期摩擦碰撞软骨,他的软骨已经凹凸不平和八九十岁老人的软骨差不多。”医生说
医生在他关节周围打洞
用水把瘤子全冲出来了
传统的手术是不行了。前两天丁医生和几个医护人员,为小彭量身定制了一场手术——
通过磁共振的影像找到最大的肿瘤测量直径为13.9毫米,找来相匹配的专用管子一侧通入关节腔中,同时把┅个微型摄像头放进去关节腔内的情况就呈现在手术的大屏幕上,再把有压力的无菌生理盐水注入——
大屏幕画面显示肿瘤一颗顆浮起来,“排着队”从管子口涌了出来掉在盘子里啪啪作响(瘤子的成分和骨骼类似)。有些瘤子躲在角落里浮不出来医生就在其他位置“打洞”取出。手术持续了约两个小时盘子里的瘤子有111颗,绿豆大到蚕豆大都有;还有大量的脸上小瘤图片子直接被水冲走了。
丁医生说肿瘤长在关节滑膜上,长大后会脱落掉到关节周边所以用水冲会浮起来。为了防止复发医生还通过“射频消融”把他肩關节滑膜基本都清理掉了。
手术后的第二天小彭出院了,手术创伤小只在肩膀的洞口上贴了几个创可贴。