现普遍发育都早9岁现乳房发育乳房现疙瘩硬块属于8岁前现属于性早熟假性真性乳房发育青春期发判断标准若月经说明发育已比较熟.
发育龄标准:812岁始发育
专家道孩圊春期性发育乳房发育始月经初潮临标志着发育熟青春期结束发育期般持续两三发育起始乳房始发育平均龄10~12岁
孩青春期性发育起始龄范围相关调查表明城市孩数9岁零两月始发育总体说我孩平均发育起始龄10岁左右
般8~12岁间始现乳房发育都属于早于8岁医判定性早熟晚于13岁則称作青春发育延迟
另外临床发现12岁才发育孩部异情况应晚发育龄提前12岁比较合适
发育普遍提前:跟水平提高、环境污染、传媒影响、营养剩关
专家表示早些孩都初初二始发育今五六级十二岁孩始发育发育龄普遍提前
axis)引起的性发育年龄过早,与由于卵巢或肾上腺肿瘤或外源性卵巢激素作用而致的假性性发育(paeudoprecocious puberty).真性性发育过早不仅包括伴发的甲状腺功能低下(hypothyroidism)和中枢神经系统病变,吔包括McCune-Albright综合征(多骨性纤维性发育不良)及约80~90%原因不明的性早熟病例. 【诊断】
对于女性同性性早熟诊断步骤的主要目的,在于明确所致加速性成熟的病因.约90%的病例属体质型(尤其是原因不明或特发性者).但对任何病例在作出这种解释前,必须排除其他病因.
【治疗措施】 对性早熟的儿童应进行月经知识和经期卫生的教育.性教育(sexual education)应根据儿童的理解力及早开始.性早熟的理想治疗是病因治疗.
一,药物治疗 对多数体质型性早熟的女孩,可用甲孕酮(medroxyprogesterone)100~200mg,在月经周期第十四天肌注抑制月经,但不能阻遏其他成熟现象的加速.近年欧洲试用一种具有抑制下丘脑活动嘚抗雄激素制剂醋酸氯羟甲烯孕酮(cyproterone acetrate)对治疗性早熟有效.
二,手术治疗 如性早熟的儿童有能触及的增大卵巢,有必要剖腹探查.如为卵巢囊肿应荇剜除术.良性肿瘤保留卵巢是可能的.仅为单侧的,大而包膜完整的可动性卵巢瘤,最好行患侧输卵管卵巢切除术(unilateral
salpingo-oophorectomy),并对对侧卵巢剖视活检.如對侧卵巢与子宫无肿瘤应予保留.腹水本身不应作为恶性或根治术的指征,但须例行腹水的常规化验与细胞学检查.包膜完整活动的粒层细胞肿瘤,行患侧肿瘤及附件切除后,可保留对侧卵巢,须作如前述之检查.恶性卵巢肿瘤经快速冰冻切片明确诊断,根据分期应行根治术.
ventricle)底部的病变或腫瘤,这些病变常累及下丘脑后部,尤其是灰质结节(tuber cinereum):乳头体(mammillary bodies)及视交叉(optic chiasm)部,先天性脑缺损或脑炎可伴发性发育成熟过早的征象.神经學检查常可确诊.Mc Cune—Albright综合征的性发育过早,伴有多骨性纤维性发育不良(polyostotic fibrous
dysplasia),皮肤色素沉着及其他内分泌失调,为下丘脑的先天性缺陷.
有些患儿与顱内疾病有关的性活动,最初可无神经系统症状.从许多颅内病变起始的性早熟类型看,发现障碍的部位与特征非常重要.
由于颅内疾病引起的性早熟可解释为下丘脑后部具有抑制由垂体前叶产生促性腺激素及其释放的能力,因此,下丘脑后部的病变可破坏或抑制某些通常调节通向垂体後叶腺体刺激强度的机制,使下丘脑对垂体的控制作用被解除,从而增加促性腺物质的产生,导致性腺的活动和性的成熟发育.在
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