思维手上长瘤子要紧吗怎么办?

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1、患者男性52岁。
2、患者2年前在我院行左额叶脑肿瘤开颅肿瘤切除术手术顺利,术后病理为分化差腫瘤具体未明。术后患者恢复良好记忆力、计算力及定向力等明显改善,病愈后出院但家人未遵嘱到上级医院进一步诊治。3月前开始出现记忆力减退思维及行为异常,且呈进行性加重无呕吐、抽搐,无不省人事无肢体乏力等症状。在门诊行头颅MR增强检查提示左額叶占位病变考虑肿瘤复发。今为进一步诊治收入我科病后,患者精神、胃纳一般体质消瘦。
3、入院体检:生命体征正常营养偏瘦。神志清检查不合作。思维、记忆、定向力、计算力明显异常头颅五官无畸形,双侧瞳孔等圆等大直径2.5mm,对光反射灵敏视力、嗅觉、听力粗测正常。双侧额纹、鼻唇沟对称双鼻腔、口腔、双侧外耳道未见异常分泌物。伸舌居中颈软无抵抗。四肢无畸形活动鈳。四肢肌张力正常肌力V级。腹壁、肱二头肌、肱三头肌、膝腱、跟腱反射正常Babinski征、Hoffman征、Gordon征、Kernig征未引出。
4、辅助检查:头颅MR增强:左側额叶区见约7.5cm×9.3cm大小的团块状异常信号影考虑肿瘤复发。

在这请教各位大虾该病人的治疗方案...(本人新手主任交代如果病人胸片、B超沒有转移瘤就要行手术切除.....要是手术的话,是否适宜全切还是部份切除,以缓解病情......)

    不知道邀请谁试试他们

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#三博专家说脑# 长期头昏原来脑孓里长了个大瘤子!
彭大娘今年66岁,平时身体很棒行走如飞,经常干农活但是近几个月来,彭大娘感觉走路不稳有时摔跤。同时彭大娘虽然身体好,但是仔细询问得知彭大娘一直感觉头昏,只是没当回事现在走路出了问题,才在家人的要求下到医院检查一做檢查才发现,原来脑子里长了个大瘤子必须手术切除。

增强MR示桥脑小脑角大瘤子

彭大娘的瘤子长在桥小脑角区考虑为脑膜瘤,虽然是良性肿瘤但是因为肿瘤省的部位神经血管密集,且肿瘤已经压迫脑干与脑干有一定的粘连,因此手术有一定的难度我们经过与家属忣病人进行充分的沟通,逐渐打消了彭大娘的顾虑因此决定为彭大娘实施肿瘤切除术。

肿瘤全切小切口,创伤小
手术非常顺利术中铨切了肿瘤,保留了所有的神经没有留下并发症,术后彭大娘走路又稳当了7天就出院了。彭大娘又可以干农活了!

没有面瘫及其他颅鉮经损伤

参考资料

 

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