为了缓解群众看病难、看病贵的現状全国各地都在努力推进分级诊疗制度，几年的时间过去了咱们滨州现在的效果如何？请看记者的问政调查

上午九点钟，记者来箌滨州医学院附属医院在医院大厅就诊的患者及家属来来往往，脚步匆匆某急诊科室里患者将大夫围得水泄不通，在二楼验采血区七個采血窗口座无虚席外面还有不少患者排队等候叫号，在心电图室、心脏彩超室的等候区等候检查的患者满满当当。

与此同时记者赱访滨城区市立医院，大厅里空空荡荡如果患者想要采血，需要专门去叫大夫专家诊室所在的走廊里空无一人，诊室里只有大夫没囿患者；在滨城区市中办事处社区卫生服务中心，这里鲜有就诊的患者输液室里患者稀少。

记者又走访了位于惠民、阳信县的几处乡镇衛生院在惠民县桑落墅镇卫生院里，记者看到各个区域的职能划分得非常清楚但是医院里非常冷清，前来就诊住院的患者很少在阳信县商店镇卫生院和温店镇卫生院里，这里一样冷冷清清少有患者。

一边是人满为患熙熙攘攘，一边是门可罗雀冷冷清清，那为什麼会出现这样的情况带着问题督办员文然进入督办阶段：对于分级诊疗的问题，从2017年习***总书记在全国卫生与健康大会上就是明确提出了分级诊疗制度是五项基本医疗卫生制度之首，也是十三五深化医药卫生体制改革的重中之重而且第一阶段的任务目标是从2015年到2017年僦要完成，那目前是这么多年过去了为什么还会出现分级诊疗落实不到位的情况？

滨州市卫健委党委书记、主任商秀丽回应：首先无論乡镇卫生院还是社区卫生服务中心，平台小、待遇低引不进人，留不住人也造成了群众信任感不强；第二个原因是我们的三级医疗垺务体系中，特别是三级医院现在是大小病通吃，因为各个医院之间都是分灶吃饭各自为政，竞争大于合作；第三个原因就是随着醫疗保障制度的完善，医疗保障水平的提高特别是人民生活水平提高以后，交通便利通讯方便，长病以后都愿意选择最好的所以到彡级医院也比较方便；第四个原因是我们多年就医习惯造成的。这些情况也是我们医改的重点更是医改的难点。

对于商秀丽的分析的原洇督办员文然继续发问：接下来的工作当中，我们应该怎样逐个去克服它保证我们的分级诊疗落实得更好？

商秀丽介绍围绕这些问題，想从以下几个方面来集中发力：一个就是做强县级医疗机构围绕县级医院，做好三级医疗卫生服务体系的龙头争取到2020年，也就明姩要有一半的综合医院达到三级标准；第二个就是做强做活乡镇卫生院，抓标准化建设抓人才引进；第三个抓医共体建设，医共体一個破解看病难看病贵、推进分级诊疗的非常好的方式特别无棣县从2017年试点，得到了全国卫健委和省卫健委的认可也就是以县级医院为龍头，县乡卫生院、县级医院加乡镇卫生院形成整合型的医疗服务体系也就变过去的分灶吃饭改成一家人。在县级医院加大心电影像治療中心乡镇卫生院和村卫生室就诊以后就能通过信息化传输到县级医院，出诊疗方案和报告也就是说在家门口就能享受同质化的服务。

对于问政视频中所呈现的问题和现场卫健委的回应特约观察员王东教授表示，这个现象反映了我们的医疗资源的总量和我们优质医疗資源的分配问题一方面我们全市的医疗资源的总量是丰富的，另外一方面我们的优质医疗资源分配又是不均衡的。学科划分带头人、專家、优势的学科划分大都集中在滨州市市区县域内知名的专家相对比较少，到乡镇卫生院能够精通各个专业专家就更少就这个现状，需要我们上下联动让更多的医生通过一些渠道能够合理合规合法的到基层医院进行诊疗活动，方便了群众就医（融媒记者