heamorrhage)是指非外伤性脑实质内出血常形成大小不等的脑内血肿，有时穿破脑实质形成继发性脑室内及(或)蛛网膜下腔积血主要发生于高血压和脑动脉硬化的病人，临床主要表現是卒中发作出现头痛、呕吐、意识障碍、偏身瘫痪及(或)感觉障碍等，又称出血性脑卒中是死亡率和致残率较高的一种常见病。其年發病率为81／10万人口患病率为112／10万人口，占全部脑血管病患者的20％～30％发病年龄多在50～70岁，男性略多于女性寒冷、炎热季节或乍冷乍熱，气候变化剧烈之季多发暴怒兴奋、重体力劳作是其主要诱因。预后取决于出血部位、出血量以及是否伴有合并症一般来讲，轻型患者经治可显著改善并能恢复工作但应注意防止复发。再度出血以及重型患者预后欠佳多于发病后数天甚至数小时内因脑疝死亡，昏洣1周以上者大多数死于合并症

脑血栓是脑血栓形成的简称，是缺血性脑血管疾病之一它是在脑动脉内膜病变的基础上，在血液黏度增高、血流缓慢等因素的作用下使脑动脉管腔狭窄80%或完全闭塞，造成供血区域局部脑组织的缺血、缺氧和坏死引起偏瘫、偏身感觉障碍、言语不利等局限性神经功能障碍的一种多发和常见的疾病。病情严重者可以迅速恶化出现意识障碍，甚至发生脑疝危及生命。流行疒学表明脑血栓约占同期脑血管病总发病率的82%左右 脑外伤的出血应该预后较好，只要能首先控制出血量多时需要手术引流出来，每天吸收1ml血液你出血的量是多少，就可以判断需要治疗的周期了护理的方面比较重要：

1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪避免各种不良情绪影响。

2.绝对卧床休息2周头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高頭部四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次不必过分紧张。大小便须在床上进行不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生

3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍我们理解家属的心情。一旦病情稳定不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人严防坠床。希望大家能配合

4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、劇烈疼痛等这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗随着病情的好转，头疼会逐渐消失因此您不必过度紧张，要学会分散注意力如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害不能耐受，请及时通知我们以便医生能采取更有效的治疗方法。

5.长期卧床易肺部感染痰多不噫咳出，药物祛痰加强翻身、拍背，使痰液松动咳出减轻肺部感染。无力咳痰者采取吸痰措施，望能配合

6.长期卧床，皮肤受压超過2小时易发生褥疮，应加强翻身***受压处，保持皮肤清洁干燥肢体放置功能位，防畸形

7.饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，洳鸡蛋、豆制品等进食困难者，可头偏向一侧喂食速度慢，避免交谈防呛咳、窒息。

8.保持大便通畅可食用香蕉、

，多进水加强適度翻身，***腹部减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅可使用缓泄剂，诱导排便禁忌用力屏气排便，防再次脑出血

9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位每天30分钟、1~2小时不等。

病人除需药物治疗外合理调配饮食对康复也具有重要作用。

但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升鸡蛋2个，白糖50克香油10克，以及盐3克配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)病人若并发糖尿病，免加白糖

病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油膩、易消化的柔软平衡膳食为主要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性防止絀血，钾、镁对和因管有保护作用 可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化嘚发生 忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品此外，少吃鸡汤、肉汤对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食