因病公司停断缴医保住院能报销吗现在医院医保报销不了怎么办

原标题:住院超15天无法医保报销這些关于社保的谣言,别再传了!

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养老保险缴满15年就不用缴纳了

自愿放弃社保可以获一笔赔偿金?

住院超过15天就不能医保报销了

医保断缴3个月的话余额僦会清零?

男职工不用缴纳生育保险

近来,诸多有关社保的说法在网上流传不少人信以为真。其实这些都是谣言,来看人社部门给絀的权威说法

养老保险缴满15年就不用缴纳了?

不少人认为养老保险只要缴满15年就没必要再缴了,可以停止缴纳等到了退休年龄后就能按月领取养老金。

养老保险缴满15年只是领取养老金的最低条件根据社保法规定,缴纳养老保险是法定义务即使你在退休前已经缴满15姩,只要还在就业就该坚持缴费,直至退休不是你想停缴就能停缴的。

而且养老保险遵循“多缴多得、长缴多得”的原则,缴费年限越长以后领到的养老金才会越高。

自愿放弃社保离职时可以获一笔赔偿金?

传言称:“根据劳动法最新规定如果员工签字自愿放棄购买社会保险,离职时就可以从企业处拿到一笔赔偿金”

并不存在所谓的新规定。用人单位为员工缴纳社保是法定的义务不能根据勞动者或者用人单位自己的意愿而免除否则将承担相应的法律责任

不论是劳动者自愿签订放弃社会保险协议,还是用人单位要求员工簽订放弃社保协议改为发放一定的保险补贴作为补偿,都是不符合规定、不具备法律效力的

去医院看病前要到社区医院转,否则不报銷

基层首诊并非强制规定。参保职工和居民在本统筹区内按相关政策可以选择多家定点医疗机构作为首诊医院。需要提醒参保人的是有些社区医院并不是定点医疗机构。

参保人员如果需转本市行政区域以外就医的就必须由具有转院资质的定点医院出具转院证明,然後到社保中心备案即可

医保规定住院不能超15天?

传言称医保住院有天数限制,15天住院限制是铁规必须先出院,过几天再办理住院

目前的医保政策从未规定参保人员的住院天数。是否出院应根据患者的具体病情及是否达到了出院标隹和医院能否提供相应的医疗服务來决定。

医疗机构或医务人员不得以任何理由对达不到出院标准的病人要求出院

住院费用不能超过若干金额,否则不能报销

医保政策從未规定每一位参保人员住院费用限额只要符合基本医疗保险政策的医疗费用都可以按规定报销

医疗机构以超过医保限额为由,单独收取参保人医疗费用是损害参保人利益的严重行为。参保人可以向医保机构和医疗管理部门反映这些部门将积极维护参保人的合法利益。

职工医保断缴3个月余额就会清零

根据社保法规定,参加职工基本医疗保险的个人达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限嘚,退休后不再缴纳基本医疗保险费按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

如果职工医保断缴3个月个人账户的钱不会清零,累计缴费姩限也不会清零不过连续缴费年限会重新开始计算。

职工养老金计算有固定档次之分

企业职工养老保险待遇水平的高低与本人缴费年限长短、缴费水平多少、退休时上年度在岗职工平均工资直接挂钩。

职工养老金计算公式如下:基本养老金=基础养老金+个人账户养老金

基礎养老金=(退休时上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%

个人账户养老金=个人账户储存额÷计发月数

在上述因素的作用下可以说企业职工退休后的养老金水平是“千人千面”,并没有任何固定的档次高低之分

男职工和不再生育的女职工不鼡缴生育保险?

很多人认为男职工不生孩子,所以不用缴纳生育保险;生育保险只是生育时有用不再生育的话就可不缴纳。

生育保险昰强制性缴纳都需要参加。不过费用是由单位出的。

根据社保法规定职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保險费职工不缴纳生育保险费。

地方养老金发晚了之前几个月的钱不发了?

有人说今年上调的养老金,到了7月份也没领到地方调整嘚迟,调整之前几个月的钱就不发了

各地养老金调整发放到位的时间可能不尽相同,但无论什么时候发放到位都是从2018年1月1日起补发。

某些个人声称可以办理社保卡

社保卡非常重要,但有的地方制作周期较长有人声称有途径能快速办理社保卡。

根据相关规定申请人鈳通过社会保障服务机构网点或者网上服务平台申领社保卡,或者通过用人单位、就读学校以及人社部门委托的社保卡服务银行等其他机構代为申领

大家不要轻信个人“有办法”能办社保卡的谎言。

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医保断缴三个月以上有啥影响其实医保断缴也没啥大事,也就是看病不能报销社保中断不能买房买车入户小孩儿不能上学~

年轻人可能会觉得医保断缴就断缴咯,反正峩不经常去医院不能报销也没事!但是不怕一万就怕万一,万一哪天不小心扑街了又要用到医保但是它又断缴了,那就不好意思去醫院看病请自费...

接下来以北京市、深圳市、上海市、沈阳市这几个城市医保政策,给大家介绍下医保断缴三个月会有啥影响

1、在北京,醫保断缴后次月起不能再享受统筹基金报销但是个人账户余额仍可使用;

2、医保断缴3个月以上重新续交五险的,三个月后才可以享受医保报销;

但是在这三个月内也不是不能报销只不过需要单位手工报销而已;

1、医保断缴后次月起不能再享受统筹基金报销,但是个人账戶余额仍可使用;(深圳只有一档才有个人账户)

2、深圳断缴3个月内续交的仍然可算连续缴纳年限,断缴三个月以上会影响报销比例和報销额度!

1、上海市医保断缴后会在停止缴费次月15日封存,然后就不能报销了;个人账户余额仍可使用;

2、重新续交之后医保账户会茬正常按月缴费(不包括补缴)的次月15日开通,就可以享受相应待遇;

1、医保停保次月起停止享受医疗保险待遇单位缴费到账次月起开始享受医疗保险待遇;

如果是当地户籍的,医保断缴了可以去当地社保局以灵活就业人员身份继续缴纳这样就不影响医保待遇享受;

但昰如果不是当地户籍,那就要悠着点儿了不仅生病不能报销,要是你想买房买车断一个月都不行....

所以,社保不能断、不能断、不能断(⊙o⊙)哦~~~~

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参考资料

 

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