老觉得累甲亢是什么病病

  脖子粗不一定是甲亢,但有可能是甲状腺的问题,甲状腺如果出现甲亢或者甲减的话,是会对身体的多个***和系统造成损害,具体要看是哪种类型的甲状腺疾病。

  甲亢一般有哪些危害

  1、甲亢性眼突:急性阶段表现为:眼外肌及眼球后组织的炎症性反应。自觉症状有眼内异物感、灼痛、畏光及流泪等;当眼球肌部分麻痹时,眼球转动受限制,并发生复视。由于眼球突出明显,可至眼睑闭合困难使角膜及结合膜受刺激而发生角膜炎,角膜溃疡、结膜充血、水肿等,影响视力,严重时溃疡引起全眼球眼以致失明。

  2、甲亢型糖尿病:甲亢和糖尿病并存:甲亢和糖尿病都和家族性遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。了解甲亢的危害,及时治疗是关键。

  3、甲亢性心脏病:心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动(早搏)或阵发性房颤,甚至出现持久性房颤。

  4、甲亢性肝损害:肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多,但食欲尚好,无厌油。

二、甲亢复发的一般因素

  甲亢复发的一般因素包括年龄、性别及复发史。

  1.年龄正常甲状腺功能随着年龄的改变会有较大的变化,一般而言,在儿童和青少年发育期,随着年龄增长甲状腺也逐渐发育成熟,功能也逐渐增强,青春期、妊娠及哺乳期妇女甲状腺功能相当旺盛,决定了甲亢的发生与发展也有不同的变化。多数报道低龄者复发率较高,年龄超过40岁的患者长期缓解率明显增高,平均复发率为47%,而20岁以下患者的复发率为76%;另有报道年长者的复发率明显低于年轻者,年龄越小复发率越高,特别是20岁以下处于生长发育阶段的儿童和青少年患者。

  2.性别较多报道认为,不同性别甲亢患者用抗甲状腺药物治疗停药后,男性甲亢患者复发率高于女性患者,由于抗甲状腺药物对男性患者的自身免疫异常的纠正相对效果较差,从而造就了男性患者停药后甲亢复发率高。

  3.复发史有复发史的甲亢病人更容易发生2次复发或多次复发,WangPW等的前瞻性研究结果显示,再发甲亢病人较初发甲亢病人的复发率显著增高,前者为84%,后者为43%,有2次及2次以上复发史者复发率为100%,说明复发史与复发率独立相关。

三、甲亢的实验室检查方法

  甲亢的实验室检查有以下几种:

  (1)测定机体代谢状态基础代谢率(BMR)测定,血胆固醇、甘油三酯和尿肌酸测定。

  (2)测定血清甲状腺激素血清总T3(TT3)测定、血清总T4(TT4)测定、血清游离T3(FT3)测定、血清游离T4(FT4)测定、血清反T3(rT3)测定。

  (3)测定下丘脑-垂体-甲状腺轴调节甲状腺摄碘率试验、甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)、血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)、促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

  (4)检查甲状腺肿大情况甲状腺B超、甲状腺核素扫描等。

  (5)甲状腺免疫学检查促甲状腺激素受体抗体的测定,如促甲状腺激素性免疫球蛋白测定(TRAb)等,甲状腺球蛋白抗体(TgAb),甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。

  (6)检查甲状腺病变性质甲状腺细针穿刺细胞学或活组织检查。

四、甲亢患者日常保健应避免哪些事情

  甲亢患者由于甲状腺大量分泌甲状腺激素,导致全身营养代谢出现严重障碍,影响到各个系统的功能,患者表现为一系列功能亢进、兴奋的症状。甲亢患者需要较长一段时间进行治疗、康复,在家庭康复中应戒烟戒酒、预防感冒、避免精神刺激、防止过度劳累,饮食应减少碘的摄入,女性患者应注意避孕。

  由于烟和酒会对身体的许多系统产生明显的兴奋、刺激作用,甲亢患者在吸烟或饮酒后会出现心率加快、手抖加重等症状,使原本可能还比较轻微的甲亢症状变得比较严重,不利于甲亢患者的康复。因此甲亢患者应严格戒烟戒酒。

  甲亢患者在康复过程中可能由于某些诱因的影响而导致疾病的加重或复发,对于这些可能诱发甲亢的诱因,患者应在日常生活中注意避免。感染性疾病,如普通感冒、扁桃体炎等,可能诱发甲亢患者体内的异常免疫反应,加重病情,因此应注意预防。精神刺激,如情绪紧张、忧虑等;过度疲劳、剧烈运动;外伤;妊娠;碘摄入过多等因素都可能导致甲亢患者病情加重或复发,需要注意避免。

  甲状腺机能亢进症,简称甲亢,是由多种原因导致的甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征。甲状腺是我们人体的一个很重要的内分泌***。它的主要功能就是分泌甲状腺激素,而后者与我们的生长、发育、物质代谢以及心、肝、脑等脏器功能均密切关联。甲亢并不是俗称的“大脖子病”(指的是碘缺乏导致的甲状腺肿大,在实行全民食盐加碘防治碘缺乏病后,目前已很罕见),而且也不能称为“碘高”(此名称虽在很多甲状腺病患者中流行,但并不规范,而且也不准确)等。

  甲亢的病因相对复杂:

  1、甲亢在本质上属于一种自身免疫性疾病。简单说,就是患者体内产生了某种抗体,而这种抗体刺激甲状腺组织生长和分泌甲状腺激素,结果造成甲状腺肿大,出现甲亢的临床症状。

  2、甲亢的诱发因素包括生活节奏紧张、过度劳累、压力大、突发的变故等等,这些因素容易诱使甲亢突然发生、病情加重或是一度好转后再次反复。

  3、正如糖尿病不是由于进食甜食过多所导致的一样,甲亢也绝不是因为进食含碘丰富的海产品等造成的。但由于碘是合成甲状腺激素的主要原料,在确诊甲亢以后,进食大量海产品可能会促进甲状腺激素的合成和分泌,进而加重甲亢的病情,所以患者应忌食含碘丰富的食物及药物等,如海带、紫菜、虾皮、海鱼、海蟹、藻类等。

  4、甲亢具有一定的遗传倾向,也就是说,在个别家庭会出现聚集发病的情况,即老少多代均有人发病。但甲亢并不属于遗传病。换句话说,父母大可不必担心自身罹患的甲亢会遗传给未来的宝宝。

  甲亢的临床表现多种多样。患者的自觉症状通常包括

  1、颈部增粗,常常无意中被亲属或朋友偶然发现,是由于甲状腺肿大所导致的,少数肿大明显的患者严重时可能压迫气管出现憋气、呼吸不畅、吞咽受阻等症状。

  2、心跳加快(或者心律不齐),可能同时伴有胸闷、气短等不适。

  3、进食量增加,体重却持续减轻,甚至明显消瘦。大便次数增多且不成形。也有少数患者出现厌食、恶心。

  4、疲乏无力,怕热多汗。

  5、紧张焦虑,烦躁易怒。

  6、部分患者还可能出现突眼、畏光、流泪、视力下降等眼部症状。患者在就诊中,医生查体可能会发现:甲状腺肿大;心率加快或心律不齐;手颤;突眼;胫前粘液性水肿(小腿前面肿胀,表面皮肤粗糙,色素沉着,指压无凹陷)等等。

  值得提出的是,老年人甲亢的症状往往并不典型。部分患者心跳并不加快。消瘦明显,但常常并不伴有易饥、多食等,部分患者甚至主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀等。寡言抑郁、神情淡漠更为常见。

  如果出现上述的这些情况,就需要及时到医院就诊,请专科医生来做出明确诊断。

  1、询问病史,了解患者的症状,发病情况及诊治经过等。

  2、系统全面的专科查体。

  3、化验,包括甲状腺功能,甲状腺相关抗体,血常规,肝肾功能等。

  4、甲状腺超声检查,了解甲状腺肿大程度、组织回声、血流以及有无结节等。

  5、甲状腺ECT检查,与甲状腺炎进行鉴别诊断,这一点非常重要。因为二者临床表现虽然类似,但病情演变、治疗方案及预后却大相径庭。当患者被确诊为甲亢后,则需要在专科医生的指导下,选择适宜的治疗方案。

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
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甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低

因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考

来自: 北京北城甲状腺医院

专长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等

问题分析: 甲亢治疗期间注意规律用药,定期监测甲功,根据甲功结果及时调整药物剂量。监测血常规,肝功能,饮食低碘饮食,少吃海带,紫菜等,避免劳累,多休息。
意见建议:甲亢病人在服药期间及饮食上应注意(1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;(2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼;(3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒;(4)保持心情平静、防劳累.可以吃各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等。

参考资料